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1、脂康颗粒治疗老年高脂血症80例临床观察【关键词】高脂血症；脂康颗粒【摘耍】目的探讨脂康颗粒治疗老年高脂血症的疗效。方法将老年高脂血症患者随机分为两组，治疗纽服用脂康颗粒，対照纽.服用非诺贝特，対治疗前后的血脂变化进行分析。结果治疗组总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白服固醇（LDL-C）和载脂蛋白B（APOB）均显著下降，治疗前后比较差异有显著性（P<0.05或PV0.01）；而高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）和载脂蛋白A（APOA）显著升高,治疗前后比较差异有显著性（PV0.05）。结论脂康颗粒对老年高脂血症疗效确切。【关键词】高脂血症；脂
2、康颗粒脂康颗粒是天大药业珠海制劳有限公司研制的中药制剂，具有滋阴清肝、活血通络的作用，适用于高脂血症患者，我们于2005年2月〜2006年1月对脂康颗粒进行临床观察，现报告如下。1临床资料1.1一般资料治疗组80例,男52例,女28例,年龄67〜80岁，平均（70±10.18）岁,病程1〜4.8年，平均（3.1±1.08）年。对照组61例,男32例,女29例，年龄65〜79岁,平均（68±9.27）岁，病程1.2〜4.2年，平均（3.5±1.92）年。对治疗组和对照组病例、性别、年龄及病程进行统计学分析，差异均尢显著性（PV0.05）,说明两组间具有可比
3、性，见表1。表1两组年龄分布情况及病程注:组间比较,*P>0.051.2测定耍求受检者保证平常饮食，清晨収空腹12h静脉血，分离血清，用日本日立7150型自动生化分析仪测定总胆固醇（TC）、H油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、载脂蛋白Al（APOAI）和载脂蛋白B（APOB）。1.3诊断标准按照卫生部“调杳血脂药物临床研究指导原则”中拟定标准，TO5.72mmol/L,TG>1.70mmol/L,LDL-C>3.64mmol/L,HDL-C<0.9mmol/L者确诊。1.4排除标准半年内曾患过急性心肌梗死
4、、脑血管意外、严重创伤或重大于•术、肾病综合征、甲状腺机能减退、急慢性肝胆疾病及糖尿病，噬嗪类、卩■受体阻滞剂、肾上腺皮质类周醇等药物引起的高脂血症、家族性高脂血症、止在使用甲状腺治疗药和其他影响血脂代谢药物的患者。1.5观察方法本组141例均为住院病人，血脂指标异常者随机分为两纽，治疗组80例，对照组61例。2治疗方法2.1治疗治疗纽服用脂康颗粒（天大药业珠海制药有限公司研制）规格每包8g,批号051202,口服1H3次，1次砲。对照纽服用非诺贝特（四川卫奥制药）批号050101,口服1日3次，1次0.2go均为4周1个疗程，服用2个疗程。2.2疗效观
5、察血清脂质（TC、TG、HDL-C、LDL-C、APALAPOB）用药后1个疗程、2个疗程结束时各抽血检测1次，整个受试期间保持用药前的生活与饮食习惯。2.3疗效判断标准显效:TC下降$20%或TG下降340%或HDL-C上升>0.26mmol/L或TC、LDL-C下降$20%。有效：TC下降$10%〜20%或TGM下降20%,HDL-C上升事0.104mmol/L,LDL-C下降$10%。无效：未达到有效标准者。3结果3.1高脂血症疗效治疗组显效率40%,总有效率85%o而对照组显效率45.9%，总有效率90.2%,经统计学处理，纽间疗效差异无显著性（
6、P>0.05）,嚴20表2两纽调脂疗效比较注:组间比较，*P>0.053.2两组备项指标比较两纽.治疗后TC、TG、LDL・C、APOB均明显下降，ifljHDL-C和APOAI明显上升，与治疗前比较，差异有显著性（PV0.05或PV0.01）,见表3。表3脂康颗粒对血脂异常患者的调整作用注：*P<0.05,**PV0.014讨论高脂血症是动脉粥样硬化及心脑血管病的重耍危险因素［1］,多危险因素干预试验的结果亦提示高脂血症与动脉硬化、血栓形成和关。Plehn等［2］研究发现降低月旦固醇使心脑血管病柑对危险性降低了27%,进一步肯定了降脂药物应用在不同血脂
7、水平的缺血性心脑血管病屮发生危险性的重要作用［3］。高脂血症是血浆脂质和脂蛋白代谢紊乱的结果，是临床多发病。屮医属于“痰浊”血瘀范畴［4］。脂康颗粒制剂主要山枸杞、决明子、红花等纽成，是有滋阴清肝、活血通络Z功。本文观察表明脂康颗粒治疗高脂血症显效率40%,总有效率85%,与对照纽显效率45.9%、总有效率89.6%相比差异无显著性，说明脂康颗粒治疗高脂血症疗效确切，其降低TC、TG、APOB、LDL-C和升高HDL-C和APAI的疗效与非诺贝特相当，也说明该药有较好的调脂和抗动脉粥样硬化作用。脂康颗粒治疗用药后与对照组非诺贝特疗效相同，说明该药対高脂血
8、症患者异常血脂有调整作用，在治疗中无发现不良反应，治疗前后心电图和肝肾功能没有异
