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1、厄贝沙坦治疗轻中度原发性高血压的临床效果观察摘要：目的观察轻中度原发性高血压厄贝沙坦治疗的临床效果。方法将60例轻、中度原发性高血压患者随机分为观察组和对照组，每组各30例，病例在我院2015年1月〜2016年1月。观察组用厄贝沙坦治疗，患者开始服用量75mg/d,如果2w后舒张压仍低于90mmHg,加量150mg/d,疗程4w；对照组给予颂沙坦胶囊治疗，患者开始服用量为80mg/d,如果2w后DBP仍低于90mmHg,加量为160mg/d,疗程为4w相同。结果观察组患者治疗后收缩压和舒张压均明显降低。厄贝沙坦、细沙坦胶囊，比较两
2、组疗效相似（P〉0・05）,差异无统计学意义。结论厄贝沙坦收缩压和舒张压，降压疗效显著，值得临床推广应用。关键词：厄贝沙坦；高血压；治疗厄贝沙坦是一种长期冇效的血管紧张素受体拮抗剂。因为血管紧张素I拮抗剂是一种有效且安全的抗高血压药物，可有效抑制血管紧张素II转化，从而达到降压作用。但该药不具冇竞争性，可抑制肾素、血管紧张素转换酶，但不抑制钠平衡和血压调节相关的离子通道［1］。根据新药的要求，我院将厄贝沙坦缎沙坦胶囊相比，在轻度原发性高血压的疗效和安全性和适度治疗的观察和研究厄贝沙坦。1资料与方法1.1一般资料对我院2015年1月
3、〜2016年1月门诊和住院的轻、中度原发性高血压患者60例，随机分为观察组和对照组，观察组30例，其中12例男性，18例女性，年龄36〜69岁，平均(44.5±3)岁。对照组30例，其屮14例男性，16例女性，年龄38~68岁，平均(43.2±2)岁。排除继发性高血压、心肌梗塞、脑血管意外等。与性别、年龄、疾病等一般资料，无差异(P〉0.05),具有可比性。1.2方法两组患者第一期两周的安慰剂后，在这期间停止使用原来的降压药，在服用安慰剂的患者，如果在两组的压力还是〈〈180伽血收缩压之间和90-llOmmHg舒张压的患者，开始治
4、疗，给予观察组患者口服厄贝沙坦治疗剂量75mg/d治疗，1次/d；给予对照组，患者均给予80mg/d的剂量纟颉沙坦胶囊，1次/d。如果两组患者厄贝沙坦、颂沙坦胶囊治疗DBP大于或等于90mmHg,又是两周后加量，观察组采用口服厄贝沙坦150mg/d,2次/d,对照组患者采用纟颉沙坦160mg/d,2次/d。连续6w治疗。1.3疗效标准明显效果：患者的收缩压降低lOmmHg,和患者的舒张压降低20mrnHg或降低到正常水平。有效：患者的收缩压没有达到lOmmHg的减少，但患者的舒张压下降10〜1SmmHg或正常水平。无效：未达到有效
5、或有效的标准1.4统计学方法将研究所得数据录入SPSS19.0软件中进行统计学分析，计数资料以x2检验，并以(%)表示，若(P〈0・05),差异显著，有统计学意义。2结果治疗2、4w后,治疗组总有效率无显著性差异(P<0.05)o3讨论厄贝沙坦是一种长期有效的血管张力我非竞争拮抗剂，血管紧张素转换酶抑制剂和血管张力正常厄贝沙坦。它不影响和激肽分II酶的活性，也不会使患者出现血管神经性水肿或咳嗽。黎平市陈先生指出，血管紧张素II受体抑制剂可选择性阻断血管紧张素II受体在血管紧张素II受体的亚型，从而达到降压和抑制激素系统和肾素，有效
6、降低人体的血压。郭红艳等人通过临床实践研究结果表明：①血管收缩幅度抑制血管紧张素II受体。②对钠和水吸收的肾小管抑制作用，从而达到醛固酮的释放。③在压力反应中抑制血管紧张素II受体的作用。④消除或减少血管紧张素II受体对心室重构的影响。绷沙坦是一种特异性血管紧张素II受体拮抗剂［2］。患者需要口服，具有非竞争性和选择性。纟颉沙坦能有效地在血管紧张素受体的作用下，阻断血管紧张素受体和血管紧张素II受体结合，促使患者释放醛固酮并抑制血管收缩，从而达到降压的效果。根据上述研究结果。观察组患者的收缩压和舒张压均明显降低，且治疗效果显著。厄
7、贝沙坦、纟颉沙坦胶囊比较，两组疗效相似（P>0.05）无显著差异，值得临床应用和推广。血管紧张素II受体拮抗剂是一类新的抗高血压药物，可通过阻断肾素-血管紧张素系统来发挥。高血压指南己列入高血压治疗的主要药物之一。我们观察到在治疗高血压、chatain马赫和纟颉沙坦的临床疗效。结果表明,2种药物能显著降低高血压患者的血压，尤其是在用药周末血压下降最大,2种药物的总有效率，血压水平无显著性差异。厄贝沙坦单药总有效率与国外报道单药效率是相似的，与厄贝沙坦对心率无明显影响，与国外报道一样。研究表明，厄贝沙坦降压作用呈剂量依赖性［3］。在
8、本文屮，厄贝沙坦治疗组近一半的患者需要口服，实现目标。因此，一些患者需要增加剂量，以达到满意的降压效果。由于条件的限制，两药物价格高、数量少的情况下观察，只冇少数的患者进行动态血压监测，所以血压昼夜变化的统计，但从观察还显示，厄贝沙坦是有效的，作用
