胃神经鞘瘤的多层螺旋CT诊断与临床治疗-论文.pdf

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1、河南医学研究2014年5月第23卷第5期HENANMEDICALRESEARCHMay2014，VoL23，0．5观察组1例(3．33％)出现肝酶增高，但为一过性，不综上所述，与阿托伐他汀相比，瑞舒伐他汀在冠心影响治疗。病患者的治疗中可更有效地降低患者血脂水平，且安全性高，值得临床推广，但本研究由于样本量有限，未3讨论做长期研究，因此对于瑞舒伐他汀的远期疗效，还有待他汀类药物是冠心病治疗中的一级和二级预防药进一步研究。物，其可抑制血管内皮炎症反应，稳定粥样斑块，具备参考文献延缓动脉粥样硬化程度、抗炎、抗血栓作用。阿托伐他汀是临床应用最广泛的一种他汀类药物，且临床[1]李庆

2、云，刘丰，谭荣荣．瑞舒伐他汀与阿托伐他汀对不稳定型心绞痛患者内皮功能和GMP140的影响[J]．中国现代医学杂志，疗效已得到广泛证实，但是随着更多新兴他汀类药物2011，11(9)：1102—1104．的出现，尤其是瑞舒伐他汀，其在冠心病治疗中的疗效[2]邓燕玉，黄莉，常翠．早期应用瑞舒伐他汀钙治疗急性心肌梗死的更加显著。l临床效果分析[J]．当代医学，2011，13(18)：125·126．瑞舒伐他汀是近年来才在国内应用的新型他汀类[3]田志，吴非飞，郑向清．瑞舒伐他汀与阿托伐他汀对冠状动脉支架药物，其主要作用是可降低胆固醇的靶向器官——肝，术后患者的干预研究[J]．中

3、华临床医师杂志，2011，14(20)：6l4l-6143．通过增加肝LDL细胞表面受体数目，促进LDL的吸[4]王霞霞，田建会．瑞舒伐他汀与阿托伐他汀对急性冠状动脉综合收、分解和代谢，其血浆半衰期较长，生物利用度较高，征病人脂蛋白和炎症因子影响[J]．青岛大学医学院学报，2009，降脂作用强[41。2010年中国药业控股公司宣布瑞舒12(3)：272—273．伐他汀的临床试验完成，这项试验结果显示，瑞舒伐他[5]杨文，刘洁云，秦雷．瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗冠心病的疗效汀降低低密度脂蛋白胆固醇(LDL．C)的水平优于立普对比研究[J]．中国全科医学，2010，13(7)

4、：621-623．[6]高远，关启刚，孙宇姣，等．急性冠脉综合征患者应用负荷剂量的妥(阿托伐他汀)。同时有临床试验证实，瑞舒伐他瑞舒伐他汀与阿托伐汀的效果对比[J]．中国医科大学学报，汀无其它他汀类药物常有的肝毒性，对肾功能不全的2013，24(3)：235-239．患者可无需减少正常剂量的服用。在本组的资料[7]陈淑蕙，董敬远，李纳新．瑞舒伐他汀钙和阿托伐他汀钙治疗颈动中，通过对应用瑞舒伐他汀的观察组和应用阿托伐他脉硬化的临床观察[J]．中国现代药物应用，2013，21(8)：98-99．汀治疗的对照组比较，观察组在治疗8周后的降脂效[8]池蕊．瑞舒伐他汀和阿托伐他汀对

5、冠状动脉支架植入术后的临床疗效分析[J]．当代医学，2013，11(12)：145．果明显优于对照组(P<0．05)，且两组患者在治疗期(收稿日期：2014-01·13)间均未见明显不良反应，这一结果与相关文献[7-8]研究一致。胃神经鞘瘤的多层螺旋CT诊断与临床治疗翟跃杰(濮阳油田总医院放射科河南濮阳457000)摘要：目的：探讨胃神经鞘瘤多层螺旋CT的诊断价值及临床治疗效果。方法：选取濮阳油田总医院2008年8月至2010年9月确诊的8例胃神经鞘瘤患者，对其多层螺旋CT诊断结果与治疗方法进行总结分析。结果：胃神经鞘瘤患者经多层螺旋cT扫描，肿瘤位置分别为：胃底2例、胃

6、体大弯侧1例、胃体小弯侧5例；肿瘤生长方向为腔内外生长2例，腔外生长3例，腔内生长3例，且均为良性肿瘤。对患者进行胃大部切除术，随访3a，治疗成功率为100．00％。结论：在胃神经鞘瘤临床诊断中多层螺旋cT扫描可实现胃神经鞘瘤的定位及定性诊断，为手术治疗提供重要参考依据。关键词：胃神经鞘瘤；多层螺旋cT诊断；定位；定性中图分类号：R445．3doi：10．3969／i．issn．1004-437X2014．05．057胃神经鞘瘤是胃肠道间叶源性肿瘤，在临床中发手术前误诊率较高，给临床治疗造成了较大困难。以生率较低，在所有胃肠道间叶源性肿瘤中约占3％⋯，往文献多是采用个例形

7、式对胃神经鞘瘤进行报道，虽南医学研究2014年5月第23卷第5期HENANMEDICALRESEARCHMav2014．Vo1．23．No．5然近年来胃神经鞘瘤相关报道逐渐增多，但多数限于见，患者病情通常进展缓慢，且疾病早期缺乏典型症对该病的病理学特征研究，而影像学报道相对较状，因此往往不被患者及医生重视，容易误诊。胃神经少。为提高胃神经鞘瘤临床诊断准确率，探讨有效鞘瘤可导致患者胃黏膜供血不足，出现腹部肿块、消化的治疗方法，本文选取濮阳油田总医院收治的8例胃道出血及腹痛、腹胀等症状。通常情况下胃神经鞘瘤神经鞘瘤患者，展开多层螺