依托咪酯靶控输注复合瑞芬太尼用于妇科腹腔镜手术病人麻醉的效果-论文.pdf

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1、国际医药卫生导报2014年第20卷第16期IMHGN，August2014，Vo1．20No．16低剂量，8Gy左右，3～6个月后再次追加一次剂量，ActaNeurochir(Wien)，2004，146(4)：337—341．这样能确保病变组织得到必需的治疗剂量，也能减少[2】何永垣，曹志恺，郭志敏，等．颈内动脉床旁突动脉瘤因肿瘤体积过大导致的脑水肿等不良反应，减少正常的显微手术技巧探讨【JJ．国际医药卫生导报，2012，18神经组织的损害。综合多个文献报道，我们得知伽玛(16)：2431—2433．刀对海绵窦海绵状血管瘤是有效而安全的

2、，对体积相[3】张世明，周岱，朱凤清，等．中颅窝底巨大海绵状血管对小的或术后残留的病例，伽玛刀是首选治疗方案。瘤治疗方法的选择[JJ．中华神经外科杂志，2002，18(3185—187．本病例所用伽玛刀治疗方法与行内有所不同的【4】王恩敏，潘力，王滨江，等．海绵窦海绵状血管瘤的是，该病例因为病灶体积太大，治疗时采用体积分割MRI表现及伽玛刀治疗(附14例报告)[J]．中华神经方法，第1次治疗靶区为伤及海绵窦周围神经的部分，外科杂志，2006，22(5)：267—270．虽然剂量相对较低，但在8个月后第2次伽玛刀定位【5]YamamotoM

3、，KidaY，FukuokaS，eta1．Low—dose图片中已发现该部分病灶已有明显缩小，这样就为日gammakniferadiosurgeryforcavernoussinus：aseveH-后临床提供一些依据。伽玛刀治疗对海绵状血管瘤是institutestudyinJapan[J]．JNeurosurg，2010，112(4)：有效且快速的，因此，对巨大海绵窦海绵状血管瘤我772-779．们究竟是采取剂量分割还是体积分割呢?个人认为，f6]伍犹梁，梁军潮，刘德平，等．海绵窦海绵状血管瘤对直径小于4cm的病灶，采用低剂量分次照射，

4、即的影像学特点及伽玛刀治疗中华神经外科杂志，剂量分割；对直径大于4cm的病灶，则采用体积分2011，27(10)：996—999．割照射。参考文献(收稿日期：2014—03—27)【1】PeterS，KilicT，SengozM，eta1．Radiosurgical(责任校对：成观星)treatmentofcavemoussinuscavemoushaemanigiomas[J]．·药物与临床·依托咪酯靶控输注复合瑞芬太尼用于妇科腹腔镜手术病人麻醉的效果徐昊【摘要】目的浅析依托咪酯靶控输注(Targetcontrolledinfusion

5、，TCI)复合瑞芬太尼用于妇科腹腔镜手术麻醉的临床效果，为临床麻醉方案的确定提供理论依据。方法选择2011年3月至2013年11月期间于我院择期行妇科腹腔镜手术患者68例为研究对象，将所有患者随机分为观察组(36例)和对照组(32例)，观察组采用依托咪酯靶控输注复合瑞芬太尼麻醉，对照组采用丙泊酚靶控输注复合瑞芬太尼麻醉，记录两组麻醉诱导前5min(T，)、气管插管前后各3min(1r2、)、切皮后3min(T4)、切皮后30min(T)以及手术结束时(T)的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)以及心率(HR)DOI：10．3760／cma．

6、j．issn．1007-1245．2014．16．038作者单位：511447广州医科大学附属第四医院麻醉科2515国际医药卫生导报2014年第20卷第16期IMHGN，August2014，Vo1．20No．16值，比较两组患者的麻醉效果及术后不良反应情况。结果观察组r，、时的SBP、DBP、HR都明显高于对照组(P<0．05)，差异均具有统计学意义；表明依托咪酯在气管插管前后各3min时对血流动力学的影响明显小于丙泊酚，依托咪酯在其它时段对血流动力学的影响与丙泊酚无明显差异，两组患者术后不良反应轻微且发生率均比较低(P>0．05)。结

7、论依托咪酯靶控输注复合瑞芬太尼对妇科腹腔镜手术患者血流动力学影响更小，安全可行。【关键词】依托咪酯；靶控输注；瑞芬太尼；妇科；腹腔镜手术TheeffectofetomidatetargetcontrolledinfusioncompoundedremifentanilanesthesiaonpatientswithgynecologicallaparoscopicsurgeryXuHao．DepartmentofAnesthesiology,TheFourthAffiliatedHospitalofGuangzhouMedicalUniv

8、ersity,Guangzhou51144ZCMna【Abstract】ObjectiveToanalyzeclinicaleffectofetomidatetargetcontrolledi