新鲜骨折患者甲状腺激素的变化及临床意义.doc

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1、新鲜骨折患者屮状腺激索的变化及临床意义［摘要］目的探讨新鲜骨折患者的甲状腺激素的变化以及临床意义。方法检测90例住院骨折患者甲状腺激素水平，分析不同年龄纟fl、绝经前示组患者甲状腺激素水平的变化以及骨密度的水平状态。结果随着年龄的增长，20〜39岁组、40〜59岁组的甲状腺激索虽然都在正常值范围内，却呈逐渐下降状态，而60〜86岁组低于正常值；绝经前FT3、FT4较绝经后高，IITSII在绝经后明显升高；而骨密度绝经后明显降低。结论伴有骨密度下降的中状腺激素低水平的绝经示期女性老龄人群应为骨质疏松的高危人群，其骨折示的愈合过稈可能更加漫长。［关键词］骨折；绝经；甲状腺激素［中图分类号］R68

2、3［文献标识码］B［文章编号］1673-9701（2011）32-155-02TheChangeandItsClinicalSignificaneeofThyroidHormonesinFreshFractureWANGJianZHANGYupingLIXianweiYANGJunLIUBinSUJingLIYanTheAffiliatedHospitalofXinyangVocationalandTechnicalCollege,Xinyang464000,China［Abstract］ObjectiveTostudytheinformationandroleofthethyroidhor

3、monesinfreshfracture.MethodsThethyroidhormonesandbonedensityof90casesfreshfracturepatientsweremeasured.ResuItsThelevelofthethyroidhormonesgraduallyreducedwiththeagewasold.Butpatientsfrom60to86yearwereobviouscutdownthenormal.Thepatientsofpost-menopausesHTSHroseandbonedensityreducedobviously.Conelusi

4、onTheoldfemalepost-menopausepatientswithlowlevelthyroidhormonesandbonedensityareverydemgerousforopportunitytofracture,andthehealupwillbeverylong.［Keywords］Fracture;Menopause;Thyroidhormones甲状腺激素包括三碘甲状腺原氨酸（T3）＞甲状腺素（T4）、促甲状腺素（TSH）、游离T3（FT3）、游离T4（FT4）及反T3（rT3）等,可以影响机体矿物盐的代谢,能够直接参与骨成熟、发冇和骨转化等过程。因此，甲状腺的

5、功能状态会引发甲状腺激索水平的变化，可以育接和间接作用于人体骨的代谢。健康成年人创伤性骨折以后，机体内激素水平会出现暂时或短暂的波动，包括中状腺激素水平的变化。木文通过对木院2011年1〜6月90例住院骨折患者甲状腺激素的变化，探讨这种变化对骨折患者康复的作用及临床意义。1对象与方法1.1研究对象本组患者90例,男30例，女60例,年龄20〜86岁，平均（45.6+2.3）岁。其中,青壮年组（20〜39岁）30例,中年组（40〜59岁）30例,老年组（60〜86岁）30例;绝经前30例，绝经后30例。90例患者均为创伤性骨折患者，伤前、后均无明显肝、肾、心等脏器器质性病变。骨折时间为伤后立即

6、〜2周，平均时间（5.1±4.6）d,均为新鲜、闭合性骨折。1.2测定方法木组患者均采清晨、空腹静脉血，测定超敏促甲状腺素（HTSH）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）等。测定方法为放射免疫分析法，其分析试剂购于天津九鼎公司。同时使用木院的DEXAUNIT-2000双能骨密度仪进行骨密度检测。1.3统计学处理木组所有计量资料均采用均数土标准差(x±s)表示，应用SPSS13.0软件的Q检验进行统计学分析，P<0.05为差异有统计学意义。2结果2.1不同年龄纟R甲状腺激素水平与骨密度值比较不同年龄组骨折患者甲状腺激索水平有明显的变化，FT3随着年龄的增加逐渐降低，三组比较

7、Q值分别为31.23、29.98,P值均为V0.01；20〜39岁组、40〜59岁组都在正常值范围内，60-86岁组却明显低于正常值。FT4随着年龄的增加有降低的趋势，三组比较Q值分别为170.09、524.83,P值均为V0.01；20〜39岁组、40〜59岁组都在正常值范围内,60〜86岁组却明显低于正常值。HTSH随着年龄的增加逐渐升高,三组比较Q值分别为17.53、67.82,P值均为V0.01；20