资源描述：
《创面使用含银敷料及敷料技术的重要性》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。
1、原创文章创面使用含银敷料及敷料技术的重要性CuttingKeith,RichardWhite,HansHoekstraCuttingKeith,WhiteRichard,HoekstraHans.创面使用含银敷料和敷料技术的重要性。IntWoundJ2009;6:396–402摘要近年来市场上出现了大量含银的伤口敷料。尽管它们增加了医生的选择范围，但是却很少有选择适当敷料的证据。在很多情况下，敷料的附加功能已经成为影响医生选择的区分因素。例如，敷料处理渗出物的能力、保持伤口理想湿润状态的能力、降低或避免浸渍
2、效应、保持与伤口床紧密接触、促进自溶性清创、隔离细菌，以及与基质金属蛋白酶（MMPs）结合的能力，都会对临床产生重要意义，决定着医生的选择。我们在本文中展示了这些功能的证据，从而使医生可以评价相应敷料的属性，以及能够在不同的环境下，根据伤口的需要，知情选择最佳的银离子敷料。关键词：含银离子敷料•敷料技术•敷料特征•浸渍作用•与伤口床紧密接触•自溶性清创•细菌隔离•基质金属蛋白酶结合引言现代的银离子敷料存在着被不理解的人关键点将银用于医学治疗领域具有悠久的历史们误解的危险——认为其只不过是敷料加上•将银离子用
3、在伤口敷料尚（1），但是将它用在伤口敷料尚属当代的银离子这两种技术的组合。这种情况有时会属当代的技术，这种应用技术，这种应用使局部创伤感染的管理发生误导我们将目光仅关注于银，关注于杀菌时使局部创伤感染的管理发了变革。令人关注的是，在20世纪80和90间和杀菌速度等问题之上，并误认为仅通过生了变革年代，局部使用杀菌剂曾经受到过严厉的抨银的加入，即可增强敷料的临床安全性和杀•现代的银离子敷料存在着击（2），其主要观点是，在体外试验中发菌效力。上述观念受到了临床的质疑，由于被不理解的人们误解的危现，这些杀菌剂不仅
4、可以杀灭微生物，而且质疑，人们又纠往过正地认为，有关敷料的险——认为其只不过是敷还会损坏人体自身的细胞（3）。但是，历研究只不过是企图影响敷料选择的市场营销料加上银离子这两种技术史的经验告诉我们，将体外试验的结果运用手段。这种怀疑的想法，忽略了敷料载体的的组合。于体内环境时，总是要特别小心。最近，人自身价值，认为它只不过是输送银离子的媒们提出并讨论了伤口护理中使用银离子敷料介，而忽视了敷料本身也可以带给我们成功的临床关注（4）。的治疗结果。最近，Mooney等(5)针对银离子敷料发表了一项意义重大的声明：我
5、们可以将它的作者：KCutting,MN,RN,Buckinghamshire观点总结为以下几点：NewUniversity,Buckinghamshire,UK;••银离子具有广谱杀菌效果是不可辩驳RWhite,M.I.Biol,C.Biol,PhD,Universityof的事实。Worcester,Worcestershire,EnglandWR26AJ,UK;HHoekstra,MD,BurnsResearchInstitute,Beverwijk,theNetherlands通讯地址：KCutti
6、ng,BuckinghamshireNewUniversity,Buckinghamshire,UK邮箱：keith.cutting@bucks.ac.uk396©2009TheAuthors.JournalCompilation.2009BlackwellPublishingLtdandMedicalhelplines.comInc•InternationalWoundJournal•第6卷第5期外用含银敷料•敷料的选择取决于：时不会对伤口床或伤口周围皮肤产生创伤的—载体敷料的特征；产品，文中包括了对软硅
7、胶敷料文献的回关键点—向伤口输送银离子的动力学特征；顾。到目前为止，软硅胶尚不是一种有效的—特定时间点伤口的需求。杀菌材料，但其无创敷料的性能特征是非常•认为加入银离子后，所有从单独的角度来看所有的银离子敷料，明显的（13）。的敷料即变成为所谓一样只不过是添加了银离子成分的敷料，而敷料Tredget等（14）在一项对比银离子聚的“银离子敷料”的观只是输送银离子的一种载体。因此，我们现乙烯编网敷料与含0.5%硝酸银溶液的研究中点，其实是把敷料功能过在必须超越敷料只用来向创面输送药物，以发现，患者称揭除银离子聚
8、乙烯编网敷料时度简单化为了只是输送银及药物杀菌效果这一高度，重新审视作为载的疼痛感，低于揭除硝酸银溶液敷料。但患离子的载体。体的敷料，对伤口进展过程起到的作用。也者还称，这两种敷料在贴敷时和在贴敷两小•最近，Mooney等针对银就是说，敷料如何影响那些阻碍伤口愈合的时后，出现的疼痛感是相似的。因此，这种离子敷料发表了一项意义因素？敷料在短时间内表现出的价值有限。重大的声明：我们可以将一项开放式、前瞻性、随机、对照
