性别、耳别和季节对新生儿听力筛查通过率的影响研究与护理.pdf

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1、临床医学医学信息2014年4月第27卷第4期(上)MedicalInformation.Apr.2014.Vol.27.No.4性别、耳别和季节对新生儿听力筛查通过率的影响研究与护理刘秀梅(四川省广元市剑阁县妇幼保健院，四川剑阁628300)摘要：目的探讨性别、耳别和季节对新生儿听力筛查通过率的影响。方法回顾分析我院2011年~2013年期间接收的1500例新生儿采用畸变产物耳声发射(DPOAE)对新生儿听力筛查通过率的临床资料，分析性别、耳别和季节对新生儿听力筛查通过率的影响。结果性别和耳别对新生

2、儿听力筛查通过率的影响具有统计学意义(p<0.05）。季节对新生儿听力筛查通过率无明显统计学意义(P>0.05)。结论新生儿听力筛查通过率应考虑性别和耳别的差异，并为制定新生儿听力筛查标准提供参考依据。关键词：新生儿听力；护理；筛查通过率；影响因素听障儿童的早期发现是新生儿听力筛查的首要目标，其最终目标是及早据差异无统计学意义(P>0.05）。见表1。发现并给予有效的干预，使听障儿童的语言发育及认知发育得到最大限度的表1不同出生季节对新生儿听力筛查的通过率（n，%）提升[1]。新生儿畸变产物耳声发射

3、(DPOAE)是新生儿听力筛查通过率的主要方季节通过人数未通过人数通过率式之一，国内外对新生儿听力筛查研究显示，女婴高于男婴，右耳高于左耳。一季度3663990.51%我院回顾分析1500例新生儿听力筛查通过率的临床资料，探讨性别、耳别和二季度2903290.06%季节对新生儿听力筛查通过率的影响：三季度2732990.40%1资料与方法四季度3804190.26%1.1一般资料选取我院2011年~2013年期间接收的1500例新生儿，其中注：不同出生季节数据比较x2=5.782，P>0.05。14

4、50例新生儿进行听力筛查，初筛查率为96.67%，其中男婴824例(56.83%)，3结论女婴626例(43.17%)。本研究显示，性别和耳别对新生儿听力筛查通过率的影响，其女婴的筛查1.2方法采用德国MAICO公司生产的EROSCAN加强型耳声发射仪对我医通过率为91.58%高于男婴89.44%，右耳的筛查通过率为95.45%高于左耳院出生3~5d的新生儿在清理双侧外耳道后进行新生儿畸变产物耳声发射94.07%，数据差异具有统计学意义(P<0.05）；不同出生季节对新生儿听力筛查(DPOAE)听力

5、筛查，使用6个或4个频率(范围1.5~6.0kHz)，L1=65dBSPL、无显著影响，数据差异无统计学意义(P>0.05）。L2=55dBSPL，信噪比≥7dB，以6个频率中4个或4个频率中3个通过为听力性别对新生儿听力筛查通过率的影响，LamprechtDinnesen认为是由于男筛查通过标准[2]。婴的耳蜗长度常于女婴，男婴的外耳道容积则大于女婴，进而导致在相同声音1.2.1对新生儿听力的护理对新生儿听力的护理有三个阶段：护理前的准备、信号刺激强度的作用下，男婴引起的兴奋外毛细胞数量少于女婴，

6、从而使男婴操作过程中的护理和护理过后的处理。①护理前的准备。有对新生儿进行护理外耳道记录到的耳声发射总反应能量低于女婴，导致性别对新生儿筛查通过率的差异性[3]。McFadden认为由于性别差异使人体橄榄核束传出的神经兴奋前要检查好仪器设备，进行测试前要准备好合适的耳塞，同时要使用棉签对耳道进行清洁。在进行正试测试前，要选好测试的时机，应该在新生儿出生3d对新生儿耳蜗传递神经兴奋的抑制程度不同而导致的，也就是说，女婴的抑制之后，同时应该确保持耳道无异堵塞。②操作过程中的护理。在测试进行时，应程度低于

7、男婴，进而使女婴的耳声发射值高于男婴，导致女婴的筛查通过率高于男婴[4]。Newmark和Cassidy则认为造成女婴筛查通过率高于男婴的原因是该安抚好新生儿，而且要对耳塞进行清洁，预防耳朵被传染了。③到于测试的结果要进行筛选处理，如果发现新生儿的耳朵被感染了，应该告诉新生儿的父性别差异造成听神经和脑干对耳蜗的发应不相同。在平常的工作中，应该注意母，留心观察新生儿对声音的反应，及时到医院复诊。对于使用过的耳塞，应控制筛选质量，检测出的新生儿是否有听力损伤和单耳损失的。对于患儿要注重进行日常的护理[5

8、]。该洗干净消毒，留以备用。1.3统计学分析采用SPSS18.0软件对新生儿性别、耳别及季节的通过率等因本研究显示，不同出生季节对新生儿听力筛查通过率无显著影响，数据差素进行处理，计量资料数据采用n值表示，计数资料采用%表示，采用χ2进行异无统计学意义(P>0.05）。关于季节对新生儿听力筛查通过率的影响，国内外检验，当P<0.05时，说明数据差异具有统计学有意义。的研究资料较少，其差异是否影响新生儿听力筛查通过率有待进一步探讨。2结果综上所述，性别与耳别对新生儿听力