全麻与硬膜外麻醉对老年骨科患者术后短期认知功能的影响.pdf

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1、·临床麻醉·中国现代医生2014年1月第52卷第1期全麻与硬膜外麻醉对老年骨科患者术后短期认知功能的影响张祥钰董帅1．山东省章丘市人民医院麻醉科，山东章丘250200；2．山东省章丘市人民医院神经内科，山东章丘250200[摘要】目的比较全麻与硬膜外麻醉对老年骨科患者术后短期认知功能的影响。方法将80例老年骨科患者按照抽签方法随机分为对照组与观察组各40例，对照组行全麻，观察组行硬膜外麻醉，比较两组动脉血压及脉搏、睁眼时间、拔管时间、应答时间及手术前后认知功能评分。结果两组患者麻醉前、麻醉后术前、手术0．5h、手术操作时以及手术结束时动脉血压及脉搏相比，差异均无统计学意

2、义(P>0．05)；两组患者的睁眼时间、拔管时间、应答时间相比，差异均无统计学意义(P>0．05)；两组术前0．5h认知功能评分差异无统计学意义(P>0．05)，观察组术后6h、24h及72h认知功能评分均显著大于对照组(P<0．05)。结论与全麻相比．硬膜外麻醉对老年骨科患者术后短期认知功能的影响较小，因此，硬膜外麻醉更适合临床广泛推广应用。[关键词】老年骨科患者；全麻；硬膜外麻醉；术后短期认知功能[中图分类号]R614．2【文献标识码】B[文章编号】1673—9701(2014)01—0080—03Comparativeanalysisoftheimpactonco

3、gnitivefunctionofanesthesiaandepiduralanesthesiainelderlypatientsafterorthopedictermZHANGXiangyuDONGShuai。1．DepartmentofAnesthesiology，People"sHospitalofZhangqiuCityinShandongProvince，Zhangqiu250200，China；2．DepartmentofNeurology，PeopleSHospitalofZhangqiuCityinShandongProvince，Zhangqiu250

4、200，China【Abstract】ObjectiveTocomparecognitivefunctionofanesthesiaandepiduralanesthesiainelderlypatientsafteror-thopedicterm．MethodsAtotalof8Ocasesofelderlyorthopedicpatientsaccordingtoballotingwererandomlydividedintocontrolgroupandobservationgroup，40caseseachgroup．Controlgroupunderwentg

5、eneralanesthesia，observationgroupunderwentepiduralanesthesia．Arterialbloodpressureandpulseandeyeopening，extubationtime，responsetimeandpostoperativecognitivefunctionscoreswerecompared，ResultsTwogroupsofpatientsbeforeanesthesia，anesthesiapreoperative，operative，0．5h，surgicaloperation，aswell

6、astheendofsurgeryartedalbloodpressureandpulse，thedif-ferencewasnotstatisticallysignificant(P>0．05)；Twogroupofeyeopening，extubationtime，responsetime，thedifer—encewasnotstatisticallysignificant(P>0．05)；Preoperative0．5hcognitivefunctionscoresshowednosignificantdif-ference(P>0．05)，observatio

7、ngroupafter6h，24hand72hcognitivefunctionscoresweresignificantlyhigherthanthecontrolgroup(P