产KPC铜绿假单胞菌的耐药性研究.pdf

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1、国际检验医学杂志2014年5月第35卷第1()期IntJLabMed，May2014，Vo1．35，No．10·1235··基础实验研究论著·产KPC铜绿假单胞菌的耐药性研究赵树龙，刘仁坤，梁慧，张薇，刘佳。，胡红焱。△(1．徐州医学院研究生学院，江苏徐州221004；2．武警总医院检验科，北京100039)摘要：目的探讨产肺炎克雷伯茵碳青霉烯酶(KPC)铜绿假单胞茵的耐药性。方法铜绿假单胞茵菌株来自2例痰液标本。采用VITEK2COMPACT全自动微生物鉴定／药敏分析仪进行细菌菌株的鉴定，应用聚合酶链反应(PCR)及基因测序法鉴定KPC酶基因型，采用肉汤稀释法进行抗菌药的最低抑

2、茵浓度(MIC)测定。结果2例菌株均对B一内酰胺类抗茵药、左氧氟沙星耐药，对环丙沙星中介，对庆大霉素、奈替米星、妥布霉素、黏菌素及多黏菌素B敏感；其中1株还对替加环素敏感。2例菌株所产碳青霉烯酶不是金属13一内酰胺酶，其亚型为KPC一2。接合实验未能证明blaKPC基因能接合转移到大肠埃希菌J53中。结论产KPC铜绿假单胞菌的出现给临床抗感染治疗带来严峻挑战。关键词：假单胞茵，铜绿；肺炎克雷伯菌碳青霉烯酶；最低抑菌浓度；鉴定DOI：10．3969／j．issn．1673—4130．2014．10．002文献标识码：A文章编号：1673—4130(2014)1O一1235—03As

3、tudyondrugresistanceOfKPCcarbapenemase-producingPseudomonasaeruginosaZhaoShulong，LiuRenkun，LiangHui，ZhangWei，LiuJia。，HuHongyan(1．GraduateSchoolofXuzhouMedicalCollege，Xuzhou，Jiangsu221004，China；2．DepartmentoJ’MedicalLaboratory。theGeneralHospitaloftheChinesePeopleSArmedPolice，Beijing100039，Chin

4、a)Abstract：ObjectiveToinvestigatethedrug—resistanceofPseudomonasaeruginosawhichproducingKlebsiellapneumoniaecarbapenemases(KPC)．MethodsPseudomonasaeruginosastrainswerederivedfromtwosputumsamples．VITEK2COMPACTAutomatedMicrobialIdent

5、fication／Suscept

6、bIlityAnalyzerwasemployedtoidentifythebacter

7、ialstrains．Polymerasechainreaction(PCR)andgenesequencingwereadoptedtoidentifythegenotypesofKPCenzyme，Brothdilutionmethodwasusedtomeasuretheminimalinhibitoryconcentration(M1C)ofantimicrobialagents．ResultsBothPseudomonasaeruginosastrainswereresistantto13一lactamantibioticand1evofloxacin。andwerei

8、ntermediarytociprofloxacin，andsensitivetogentamicin，netilmicin，tobramycin，colistinandmulti—polymyxinB．Oneofthemwassensitivetotigeeycline．CarbapenemaseproducedbythetwostainswasnotmetalB—lacta—mase，withthesubtypeofKPC一2．MatingexperimentsfailedtoprovetheblaKPCgenecouldbetransferredtoE．coliJ53．Co

9、nclu。sionAppearanceofKPC—producingPseudomonasaeruginosaposesseriouschallengestOclinicalanti—infectivetherapy．Keywords：Pseudomonasaeruginosa；Klebsiellapneumoniaecarbapenemases；minimalinhibitoryconcentration；identi—fication铜绿假单胞菌容易在医院的各种潮湿环境下生存