低场磁共振弥散加权成像对外伤性脑梗死的早期诊断价值.pdf

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1、安徽医学第35卷第2期152AnhuiMedicalJournal2014年2月低场磁共振弥散加权成像对外伤性脑梗死的早期诊断价值李小民周和平陈萍马亚宁[摘要]目的探讨和分析低场磁共振弥散加权成像(DWI)在早期诊断外伤性脑梗死中的价值。方法对100例重度颅脑损伤患者进行回顾性分析，随机选择同期在我院查体的20例健康人作为对比。结果超早期，cT检查阳性率8．33％(1／12)，常规MRI阳性率16．67％(2／12)，DWI阳性率91．67％(11／12)。急性期，cT阳性率13．64％(3／22)，常规MRI的阳性率59．09％(13／22)，DWI阳性率10

2、0．00％(22／22)。亚急性期cT检查阳性率40．00％(4／10)，常规MRI阳性率70．00％(7／10)，DWI阳性率100．00％(10／10)。DWI诊断总准确率97．73％(43／44)，常规MRI诊断总准确率50．00％(22／44)，cT诊断总准确率18．18％(8／44)。DWI超早期、急性期、亚急性期的诊断准确率和诊断总准确率均高于cT和常规MRI(P<0．05)。预后不良组大脑皮质、内囊后肢和桥脑后部的ADC值均低于对照组和预后良好组(P<0．01)。结论DWI能在早期诊断出重度颅脑损伤并发脑梗死的患者，在早期评价患者的预后中具有重要作

3、用。[关键词]低场磁共振弥散加权成像；颅脑损伤；脑梗死；早期诊断doi：10．3969／j．issn．1000—0399．2014．02．004ValueanalysisofDWIinearlydiagnosisofpost-traumaticcerebralinfarctionLixiaominzhouhepingchenpingmayaningLiXiaomin，ZhouHeping，ChenPing，etalDepartmentofRadiology，ShaanxiAnkangMunicipalityCenterHospital，Ankang725000，

4、China[Abstract]ObjectiveToinvestigatethevalueofDWIinearlydiagnosisofpost—traumaticcerebralinfarction．MethodsDuringSeptember2011toSeptember2012．100caseswithpost—traumaticcerebralinfarctionwereselectedand20healthypeoplewererandomselect—edascontrolgroup．ResultsSuperearly：positiverateofC

5、Twas8．33％(1／12)，MR1was16．67％(2／12)，DW1was91．67％(11／12)．Acutephase：positiverateofCTwas13．64％(3／22)，conventionalMR1was59．09％(13／22)andDW1was100．00％(22／22)．Subacutephase：CTwas40．00％(4／10)，conventionalMR1was70．00％(7／10)andDW1was100．00％(10／10)．TotaldiagnosticaccuracyrateofwasDWI97．73％(43／

6、44)，conventionalMR1was50．00％(22／44)andCTwas18．18％(8／44)．Superearly，acutephase，sub—acutephaseandtotaldiagnosticaccuracyrateofDW1weresignificantlyhigherthanCTandconventionalMRI(P<0．05)．TheADCofcerebralcor—tex，thePLICandthebackoftheponinpoorprognosisgroupweresignificantlylowerthanthecon

7、trolgroupandthegoodprognosisgroup(P<0．O11．ConclusionDWIcandiagnosepatientswithseverebraininjurycomplicatedbycerebralinfarctionintheearlystageandhaveanimportantroleintheearlyevaluationoftheprognosisofpatients．[Keywords]Lowdiffusion—weightedimaging；Braininjury；Cerebralinfarction；Earlyd

8、iagnosis外伤性脑