七氟醚复合丙泊酚用于无痛肠镜麻醉效果和安全性观察.pdf

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1、·148·中国现代药物应用2014年3月第8卷第5期ChinJModDrugAppl，塑Q，y：．七氟醚复合丙泊酚用于无痛肠镜麻醉效果和安全性观察刘志琴【摘要】目的探讨七氟醚复合丙泊酚用于无痛肠镜检查的麻醉效果及安全性。方法120例ASAIⅡ级在门诊做无痛肠镜检查的患者随机分成两组，每组均为60例，A组为芬太尼+丙泊酚组，B组为七氟醚+丙泊酚组，记录两组受检者的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、脉搏血氧饱和度(SpO：)以及肠镜操作时间、苏醒时间和丙泊酚的总量等并进行统计学比较。结果两组患者在无痛肠镜检查前后，其HR、MAP、SpO2

2、指标的差异不具有统计学意义(P>O．05)，A组患者由于在检测过程中持续性的使用丙泊酚，其丙泊酚用量为269．56mg，明显高于B组患者丙泊酚用量(P<0．05)，另外，A组患者的平均手术时间为f8．264-2．05)min，明显低于对照组数据结果(P<0．05)。结论七氟醚复合丙泊酚用于无痛肠镜检查具有满意的麻醉效果及较高的用药安全性。【关键词】无痛肠镜；七氟醚；芬太尼；丙泊酚为了探讨七氟醚复合丙泊酚用于无痛肠镜检查的麻醉效分析，独立样本计量资料的组间比较方法选择t检验，P<0．05果及安全性，作者回顾性总结在门诊处进行结肠镜检查的患

3、为差异具有统计学意义。者120例资料，现将总结结果报告如下。2结果1资料与方法两组患者在无痛肠镜检查前后，其HR、MAP、SpO：指1．1一般资料本研究资料来自于2010年1月～2013年3标的差异不具有统计学意义fP>0．05)，A组患者由于在检测过月期间在门诊处进行结肠镜检查的患者120例资料，其中包程中持续性的使用丙泊酚，其丙泊酚用量为269．56mg，B组括男77例，女43例，年龄17—75岁，随机分成两组，每组患者丙泊酚用量为109．78mg，A组丙泊酚的用量明显高于B6O例，A组(芬太尼+丙泊酚组)，B组(七氟醚+丙泊酚组)

4、，组<0．05)。A组患者的平均手术时间为(8．264-2．05)min，B两组患者一般资料经统计学检验，结果表明差异无统计学意组患者平均手术时间为(15．624-2．03)min，A组明显低于对照义(P>O．05)。组B组数据结果(P<0．05)。B组苏醒时间为(14．23-t-2．03)rain，1．2麻醉方法所有120例患者在进行肠镜检查之前半小A组苏醒时间为f18．264-2．68)rain。时肌内注射山莨菪碱(剂量为0．3mg／kg)，患者进入内窥镜室3讨论后开发静脉通道并连接心电监护仪(监测各项生命体征：例七氟醚属于一种新型

5、的麻醉药物，具有无刺激性和吸入如平均动脉压、心电图和心率等情况)，A组患者先给予芬太感觉比较舒适的特点，因此，被需要进行麻醉的患者广泛接尼(剂量为1／l【静脉注射，给药完毕后1min左右时再给受。有文献研究表明⋯：七氟醚麻醉药的血／气分配系数予丙泊酚(剂量为2mg，k静脉推注。B组患者首先通过面是0．63，而脑／血的分配系数是1．7，因此，它具有较快的麻醉罩吸入浓度为6％的七氟醚，氧气流量设置为4L／min，继续诱导起效速度，同时患者在使用七氟醚麻醉结束后能够较早静脉推注剂量为2mg／kg的丙泊酚，同时注意观察患者的睫苏醒，七氟醚的这种

6、麻醉特点对于门诊患者来说具有较大的毛角膜反射情况，反射消失后停用丙泊酚并开始无痛场景优势，患者可以随治随走，节省大量的时间。另外，七氟醚内窥镜检查，在检测过程中A组患者进行持续性的丙泊酚在麻醉过程中具有较低的应激性反应J，麻醉程度可以通过输注，而B组患者吸人七氟醚，在无痛肠镜开始退出时停控制吸入量和吸入速度而控制，对于进行无痛肠镜检查的患药。在检查过程中，如果患者血压偏低，可根据血压降低程者来说，手术操作时长因患者不同而有较大的差异性，而七度给予麻黄碱3—5mg，如果心率<60次／min，可酌情给予阿氟醚麻醉的时间可控性和深度可控性恰好

7、能适应该手术的需托品O．2—0．5mg。求，具有满意的临床应用效果。另外，从本组七氟醚麻醉患1．3观察指标两组患者在麻醉前后统计以下指标并进行者来说，没有观察到严重的不良反应，说明七氟醚麻醉具有统计学比较：治疗前和治疗后3min，治疗后10min时的心率，较高的安全性。平均动脉压，SpO：和无痛肠镜的手术时间，另外统计患者手参考文献术结束后的苏醒时间以及丙泊酚的使用剂量情况。1．4统计学方法选择SPSS19．0统计学软件包进行统计学[1]王永侠．丙自酚复合七氟醚与全凭七氟醚对／J,Jg麻醉苏醒期躁动的疗效比较．山东医药，2012，52(

8、13)：88—89．[2]王嫒．七氟醚与异丙酚静吸复合麻醉用于tJ,Jt结肠镜手术60作者单位：471002河南省洛阳市第一人民医院例．河南外科学杂志，2009，15(2)：86—87．