双环醇片治疗酒精性脂肪肝50例观察-论文.pdf

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1、实用中医药杂志2014年7月第3O卷7期(总第258期)JOURNALOFPRACTICALTRAD~IONALCHINESEMEDICINE2014．Vo1．30No．7·现代医学·双环醇片治疗酒精性脂肪肝5O例观察龙燕，刘三都，杨庆坤，舒德云(贵州省黔南州人民医院感染科，贵州都匀558000)[中图分类号]R256．497．55[文献标识码]B[文章编号]1004—2814(2014)07—0655—02[摘要]目的：观察双环醇片治疗酒精性脂肪肝的疗效。方法：治疗组50例口服双环醇片，对照组50例口服

2、还原性谷胱甘肽片，疗程均为24周。结果：总有效率治疗组84．0％，对照组56．0％，两组比较有极显著性差异(尸<0．01)。结论：双环醇片治疗酒精性脂肪肝有较好疗效，可改善肝功能、降低血脂及血清肝纤维化指标。[关键词]酒精性脂肪肝；双环醇片；对照治疗观察2008年1月至2012年12月我们用双环醇片治疗酒精周，总疗程24周。对照组口服还原性谷胱甘肽片(重庆性脂肪肝50例取得较满意疗效，现报道如下。药友制药公司生产)300mg、日3次，总疗程24周。1临床资料3观察方法共1O0例，均为我院住院或门诊患者，随

3、机分为按自行设计的临床观察表，观察记录治疗期间症状治疗组和对照组各50例。治疗组男43例、女7例，年龄及体征变化，治疗前后及治疗期间每月检查1次血脂、(33．7±7．6)岁，病程(2．84-1．6)年。对照组男41例、肝功能，治疗前及治疗后每3个月复查上腹部B超，治疗女9例，年龄(33．9-1-8．6)岁，病程(2．64-1．8)年。两前后各查1次透明质酸(HA)、层粘蛋白(LN)、Ⅳ型组性别、年龄、病情、临床表现及辅助检查指标等比较前胶原(Ⅳ一c)。无显著性差异(P>0．05)，具有可比性。用SPSS1

4、3．0软件进行统计分析，数据以均数±标准纳入标准¨J：①有饮酒史5年以上，饮酒量男差(±S)表示，计量资料采用t检验，计数资料采用性大于40g／d，女性大于20g／d。②有疲乏、腹胀、纳x检验。差、肝区不适等，可伴有肝肿大。③天门冬氨酸转移4疗效标准酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)、谷氨酰转酞酶显效：临床症状消失，肝功能及血脂指标恢复正(GGT)升高。④甘油三酯(TG)及总胆固醇(TC)升常，上腹B超脂肪肝声像图消失。有效：症状基本消高。⑤B超示肝脏回声增多增强，肝回声强度大于脾肾失，肝功能(ALT、

5、AST、GGT)及血脂(Tc、TG)指标回声，肝近场回声细密、远场回声衰减，肝内管道结构较治疗前下降大于等于50％，B超声像图显示脂肪肝好显示欠清晰，肝轻度肿大。转l级以上(重度一中度一轻度)。无效：未达到“有排除标准：排除病毒性肝炎、药物性肝炎、自身免效”标准，甚至加重。疫性肝炎及妊娠或哺乳期妇女。5治疗结果2治疗方法两组疗效：治疗组显效27例，有效15例，无效8两组均行健康教育，禁忌饮酒，调整饮食结构(优例，总有效率84．0％。对照组显效15例，有效13例，无质蛋白质、丰富维生素、适量碳水化合物、低脂

6、肪饮食效22例，总有效率56．0％。两组总有效率比较有极显著为原则)，控制并减轻体重，ALT明显升高者注意休息，性差异(P<0．01)。待ALT复常后适当体育锻炼。治疗组口服双环醇片(北京两组治疗前后血生化指标及血清肝纤维化指标：见协和药厂生产)50mg、日3次、12周，25mg、133次、12表1、表2。表1两组治疗前后血生化指标比较(±)注：与本组治疗前比较，女P<0，Ol；与对照组治疗后比较，AP<0．05，△AP<0．01。表2两组治疗前后血清肝纤维化指标比较(g／L，4-)注：与本组治疗前比较，

7、P<0．O1；与对照组治疗后比较，△AP<0．01。[基金项目]贵州省优秀科教人才省长基金项目(黔科教办2004—07号)[通讯作者]刘三都655实用中医药杂志2014年7月第30卷7期(总第258期)JOURNALOFPRACTICALTRAD~IONALCHINESEMEDICINE2014．Vo1．30No．7叶青治疗原发性不孕经验孟令香，叶青(1．山东中医药大学2012级硕士研究生，山东济南250014；2．山东省中医院，山东济南250014)[中图分类号]R249．7[文献标识码]B[文章编号]

8、1004-2814(2014)07-0656-02叶青是山东省中医药大学附属医院教授、主任医祛瘀。药用黄芪20g，当归12g，肉苁蓉15g，锁阳10g，师、博士硕士生导师，为首批名老中医专家郑蕙芳学术桃仁lOg，丹参15g，赤芍lOg，乌药9g，延胡索9g，甘继承人。从事医疗、教学、科研工作30余年，具有丰富草6g，桂枝9g，红花9g，瓜萎仁10g。6剂，水煎服，日的临床经验，兹将叶师治疗原发性不孕的经验介绍如i剂。2011年