舒适护理模式在血液透析患者中的应用.pdf

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1、2015年5月第14卷第5期今日健康May2015Vo1．14No．5JINRIJIANKANG·247·舒适护理模式在血液透析患者中的应用郭荣珍(内蒙古通辽市科尔沁区第一人民医院，内蒙古通辽，028000)【摘要】目的：探讨舒适护理在血液透析患者中的应用及临床效果。方法：选取笔者所在医院2014年1～12月间收治的血液透析患者80例，按照随机数字表法分为两组，常规护理组4O例，采取常规护理，舒适护理组40例，在护理全程中开展舒适护理模式。对比两组患者的护理效果和护理满意度。结果：在血液透析治疗后，舒适

2、护理组并发症发生率低于常规护理组，患者对护理满意度高于常规护理组，两组比较差异均有统计学意义(p<0．05)。结论：对血液透析患者实施舒适护理，可有效改善患者护理舒适度，减少并发症的发生，值得推广。【关键词】血液透析舒适护理模式护理干预血液透析为终末期肾衰竭患者临床治疗的主要方法，治疗期间患者治疗后1周内并发症发生情况，结果显示舒适护理组仅有1例感染并发多存在生理及心理不适，影响临床疗效。因此，为提高临床效果，改善患症，并发症发生率为2．O％，而常规护理组并发症发生率为34．O％，两组比者生存质量，为其

3、提供科学有效的护理措施尤为重要。为探讨舒适护理较差异有统计学意义(xz-17．34，P<0．05)，有统计学意义。在血液透析患者中应用效果，本研究以我院收治的8O例血液透析患者2．2护理质量满意率比较：利用本院自制的护理质量满意度调查表为对象进行分析，现报告如下：进行问卷调查，患者逐项打分调查护理质量满意度，分析发现舒适护理1资料与方法组总满意率为98．O％，高于常规护理组的总满意率74．0％，两组比较差异1．1一般资料有统计学意义(XZ=-I1．96，P<0．05)，有统计学意义。选取笔者所在医院自2

4、014年1～12月间收治的血液透析患者共8O3讨论例作为研究对象。其中男42例，女38例，年龄30—72岁，平均44．6岁。血液透析虽然可以改善尿毒症症状，迅速解除急、慢性肾衰竭患者病程1～26年，平均4．6年。其中慢性肾功能衰竭51例，肾病综合征14体内的钠、水潴留，提高生活质量，降低死亡率。但血液透析费用高，治疗例，肾小球肾炎15例。按照随机数字表法将研究对象分为常规护理组和次数多，同时患者对血透治疗的依赖性强，因此往往由于疾病本身原因舒适护理组，每组40例患者，两组患者每周均行透析2—3次，每次3

5、—都会使绝大部分血液透析患者或多或少存在失望、失眠、食欲减退等各5h，血流量200—250ml／min。两组患者一般资料比较差异均无统计学意种负面情绪。有研究表明长期血液透析治疗的患者都存在某种程度的抑义(P>O．05)，具有可比性。郁。本研究通过在血液透析治疗全过程中对4o例患者采用舒适护理模1．2方法式即有针对性地做好透析护理工作，对患者采取专业的护理措施，耐心1．2．1透析前舒适护理：(1)透析室环境舒适：透析室室温控制在细致的进行各项护理操作，特别注重患者的生理和心理感受，使他们在22℃一25℃

6、，相对湿度50％一65％。透析室内布置趋向家庭化，保持病房血透过程中得到应有的尊重和信任，尽量消除他们的负面情绪。研究结安静和空气清新；(2)舒适心理护理：由于受疾病折磨，患者多存在焦虑、果表明在舒适护理模式下的血透患者的护理满意度高于常规护理组患烦躁、抑郁等不良情绪，因此护理人员应加强与患者的沟通，给予针对性者，透析并发症发生率也有所下降，两组比较差异均有统计学意义(P

7、给予家庭支持，增强患者自信心。舒适护理是一种以整体性、个体化和创造性为特点的护理模式，1,2．2透析时舒适护理：(1)穿刺前：责任护士应做好穿刺的各项准主要使患者在治疗过程中从生理、心理、社会和灵魂都达至0理想和放松备工作，为患者调节舒适的透析体位；(2)穿刺中：按照各项操作规程进的状态，促进疾病的康复。这就要求护理人员从患者的角度出发，着重考行，注意无菌操作。穿刺时通过与患者交谈分散其注意力，减轻患者疼痛虑病人的需求。每个患者拥有不同的社会地位，宗教信仰和文化程度，因和不舒适感。每次穿刺时应避免在同一

8、穿刺点反复穿刺，适时变换进针此患者的需求以及对待治疗的态度也是各不相同的。面对患者各式各样部位。进针后妥善固定透析管路；(3)穿刺后：密切观察穿刺部位是否发地情况，护理人员应采取多元化舒适护理，这就要求护理人员除做好日生肿胀，注意观察透析患者的电解质和体液变化情况，定时对患者液体常护理活动之外，还需加强对舒适护理模式的研究和在临床中实践应出入量进行记录，对于水肿严重者可报告医生给予药物进行控制和治用，使护理工作更加注重患者生理和心理感受，从