超声测量胎儿多项指标预测胎儿体重的临床意义-论文.pdf

《超声测量胎儿多项指标预测胎儿体重的临床意义-论文.pdf》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、5234吉林医学2014年8月第35卷第23期超声测量胎儿多项指标预测胎儿体重的临床意义王思佳(广西桂林市第二人民医院超声科，广西桂林541001)【摘要】目的：分析并研究超声测量胎儿多项指标预测胎儿体重的临床意义，为孕妇和胎儿带去福音。方法：选择接受中、晚孕胎儿彩色超声检查的孕妇，共胎JL670例。对胎儿进行双顶径、头围、腹围和股骨长多项指标的测量。对记录下的数据进行统计分析，计算出胎儿体重。将预测体重和实际测量体重数据进行对比分析，以确定超声测量胎儿多项指标在预测体重方面的意义。结果：预测体重值和实际值之间相差在10％之内的有574~J，占85．7％，误差和胎儿的性别没有较为明显的联系

2、。结论：超声测量胎儿多项指标可以有效预测胎儿体重，且没有设定的适用范围，能让临床工作者及时了解整个孕期胎儿宫内发育情况。在孕晚期选择适合分娩方式，减少分娩时出现的并发症。【关键词】胎儿体重；超声；多项指标B型超声波检查以平面图像的形式显示出人体的解剖结构，的部位进行横切，使得肝脏、脐静脉、胃泡等横断面能够清楚显故能直接观察脏器的形态、大小、内部结构，并可将实质性、液示。断面呈圆形或者椭圆形的时候测量胎儿前后径、横径。测量性或含气性组织分开[1】。目前B超已经被广泛运用到孕妇的健康定点都是选取外侧缘，而且前后径和横径要相互垂直，最后取平筛查和胎儿体重的预测中，通过测量胎儿的多项指标来预测胎儿

3、均值，以减少误差。的体重的准确率是比较高的。对660例孕妇的670例胎儿进行B超1．3分析计算：选用日本的计算公式来预测胎儿的体重，即检查，获得了多项指标，并和实际体重进行了对比分析，现报告EGBW=I．07×BPD3+3．24×APTD×TTD×FL。单位均是以厘米如下。为准。一般而言，B超本身会自带计算软件，由此计算出胎儿的预测体重。新生儿的实际体重则采取体重计测量，在出生后的半1资料与方法个小时内测量。体重间的误差=绝对误差，实际体重×100％。1．1一般资料：选择2012年6月~2013年6月内来我院接受常规中、晚孕彩色超声检查的孕妇660例，共计670例胎儿。妊娠周期2结果是31

4、～42周，涉及妊娠高血压综合征、妊娠合并糖尿病、双胎等2．1总体预测结果：对660例产妇的670例胎儿的体重进行预妊娠合并症者。测，预测体重是1010~4601g，平均预测体重是(3271±555)1,2方法g，实际体重951～4981g，平均体重是(3255±556)g。预1．2．1仪器选择：选用MindrayDC．6Expe~II超声诊断仪，仪器测体重值和实际值之间相差在10％之内的有574例，占85．7％。的探头为线阵探头，频率为3～5．5MHz。≤5％的有328例，占48．9％。4250g的有512例，占76．4％。1．2．2测量方法：对所有孕妇行胎儿各项数据的超声检查，测2．2不

5、同性别的胎儿体重的预测：670例儿中男340例，量内容包括双顶径、头围、腹围和股骨长多项指标。双顶径女330例，平均预测体重是(3254±554)g，实际体重是(BPD)、头围(HC)、股骨长(FL)是采取临床上常用的测(3307±515)g，误差为50g。误差和胎儿的性别没有较为明显量方法，腹围测量标准切面，即和胎儿上腹部脐水平、脊柱垂直的联系。详见表1。表1不同性别胎儿体重预测结果分析3讨论综上所述，单独应用某一参数测量对多种多样发育异常的胎临床常规根据孕妇宫高及腹围粗略估测胎儿体重，而胎儿往往达不到预期的效果，故提倡多种参数测量综合分析以弥补方位、羊水量及孕妇的皮下脂肪等因素均会影响

6、其准确性。单个计量的误差。目前常用BPD、DC、AC、FL四个主要参数估本文研究，发现B超测量胎儿多项指标是可以较准确预测胎算胎儿体重。胎儿体重的预测为临床提供大量有用的胎儿生长、儿体重的。本文采用的计算方法来源于日本，该公式告诉我发育信息，孕中、晚期如发现胎儿生长受限，早期进行干预或营们股骨长、腹围是预测胎儿体重的重要指标，尤其是胎儿腹养治疗，可降低缺陷儿的出生率。如发现潜在的巨大胎儿，正确围是影响预测结果准确性的关键指标。为了减小误差采用指导孕妇合理饮食，控制孕妇及胎儿胎重，减少产伤。因此准确了平均值，结果显示误差在1O％以内的占85．7％，误差在5％预测胎儿体重至关重要。之内的占48

7、．9％。常规情况下，认为男胎的体重明显高于女胎，表l也显示男生实际体重是(3307±515)g，女生实际4参考文献体重为(3205±633)g，虽然数据并没有表明预测体重值和【1】倪仁敏，吴秋萍，吴味辛．B超测量肱骨软组织厚度预测巨大儿[J】．性别之间存在明确的联系，但是在预测时可以将其作为参考中国围产医学杂志，2009，2(3)：17o．依据。[收稿日期：2014—05-20编校：苏建东]