联合检测血清AFP，HCY和GGT对原发性肝细胞癌的诊断价值.pdf

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1、90现代检验医学杂志第29卷第1期2014年1月JModLabMed，Vo1．29，No．1，Janua．2014联合检测血清AFP，HCY和GGT对原发性肝细胞癌的诊断价值王颖，姜菲菲，王蕊，娄金丽(首都医科大学附属北京佑安医院临检中心，北京100069)摘要：目的探讨联合检测甲胎蛋白(AFP)、同型半眺氨酸(HcY)和谷氨酰转移酶(GGT)在原发性肝细胞癌(HCC)中的诊断价值。方法共收集226例血清标本，其中原发性肝细胞癌(HCC)组患者血清99例，慢性肝病(慢肝)组7o例，健康对照(对照)组57例；采用微粒子酶联免疫法、循环酶法和酶动力学法分别测定血清AFP，HCY和GGT浓度；SPS

2、S统计学方法分析AFP，HCY和GGT及联合检测对HCC的诊断价值。结果HCC组血清AFP，HcY和GGT的浓度明显高于慢肝组和对照组，差异有统计学意义(P<0．01)。血清AFP，HCY和GGT诊断HCC受试者工作特征曲线(R0C曲线)下面积(AUC)为AFP(0．823)>HCY(0．803)>GGT(0．775)，诊断效能AFP>HCY>GGT。各指标单项检测时敏感度及准确度HCY>GGT>AFP，特异度AFP>HcY>GGT。AFP联合HcY与GGT，敏感度及特异度AFP+HCY>AFP+GGT。三项指标联合检测敏感度明显升高(90．90)，但特异度下降明显(62．2O)。结论AFP，

3、HCY和GGT两两联合和三项联合检测，优于AFP单项指标检测，可以显著提高HCC的阳性检出率。关键词：原发性肝细胞癌；甲胎蛋白；同型半胱氨酸；7-谷氨酰转移酶；联合检测中图分类号：R735．7：R730．43文献标志码：A文章编号：1671—7414(2014)01—090—04doi：10．3969／i．issn．1671-7414．2O14．01．032DiagnosticValueofCombinedDetectiontoSerumAFP，HCYandGGTforPrimaryHepatocelIularCarcinomaWANGYing，JIANGFei-fei，WANGRui，LOU

4、Jin—li(ClinicalLaboratoryCenter，BeijingYou’anHospitalAffilatedCapitalMedicalUniversity，Beijing100069，China)Abstract：ObjectiveToexplorediagnosticvalueofcombineddetectiontoserumAFP，HCYandGGTforprimaryhepatocel—lularcarcinoma．Methods226casesofserumsampleswerecollected，including99casesfromprimaryhepatoc

5、ellularcarcinoma(HCC)，7Ocasesfromchronicliverdisease，and57casesfromhealthycontrolgroup．Microparticleenzymeimmunoas—say，enzymaticcyclingmethod，enzymekineticsmethodwereusedtodetecttheconcentrationofAFP，HCYandGGTinserum．Accordingtostatisticalanalysisofcombineddetection，diagnosticvaluewasanalyzed．Result

6、sAFP，HCYandGGTde—tectioninHCCgroupweresignificantlyhigherthanthatofchroniclivergroupandcontrolgroup，andthedifferenceswerestatisticallysignificant(P<0．01)．Theareas(AUC)underthereceiver—operatingcharacteristiccurve(ROCcurve)ofAFP，HCYandGGTforHCCdiagnosiswereAFP(O．823)>HCY(O．803)>GGT(0．775)，andthediagn

7、osticefficiencywasAFP>HCY>GGT．ThesingleindexdetectionsensitivityandaccuracywasHCY>GGT>AFP，thespecificityAFP>HCY>GGT．ThesensitivityandspecificityofthecombinationwithtwoindexeswasAFP+HCY>AFP+GGT．Threein