腹腔镜射频消融治疗肝癌体会.pdf

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1、岭南现代临床外科2014年8月第14卷第4期LingnanModemClinicsinSurge，g．：：腹腔镜射频消融治疗肝癌体会李留峥彭联芳向春明徐雷升王志萍习源娇俸家伟于杰【摘要】目的探讨腹腔镜下射频消融(LRFA)治疗肝癌的效果。方法回顾性分析2010年10月～2013年l2月，采用LRFA方法治疗各类肝癌26例，肿瘤位于肝脏Ⅲ、Ⅳ、V、Ⅷ段或膈顶以及邻近胆囊胃肠等空腔脏器部位，直径2．2～11．0cm，单病灶18例，多病灶8例，共39个病灶。肝功能ChildA或B级。结果26例均顺利完成LRF

2、A治疗，消融时间12—112min，平均48min：术后出现腹水2例，胸腔积液1例，无肝衰竭、出血、胆道损伤等并发症。术后1个月B超、cT扫描检查。17例肿瘤不同程度坏死，4例部分液化，5例发现多发病灶及门静脉癌栓消融无效。结论LRFA易于操作，并发症少，对特殊部位的肝癌是一种可选择的治疗手段。【关键词】腹腔镜；射频消融；肝癌中图分类号：R735．7；R657．3文献标识码：A文章编号：1009—976X(2014)04—0366—03doi：10．3969／j．issn．1009—976X．2014．

3、04．004ExperienceoflaparoscopicradiofrequencyablationonthetreatmentoflivercancerLiLiuzheng，PeLianfang，XiangChunming，XuLeisheng，WangZhiping，XiYuanjiao，屁ngJiawei，YuJie．DepartmentofGeneralSurgery，LincangPeople'sHospital，Lingcang，Yunnan677000，China．Correspond

4、ingauthor：YuJie，ynlcllz@163．corn【Abstract】ObjectiveTosummarizeuptheclinicalexperienceontreatmentoflivercancerthroughlaparoscopicradiofrequencyablation(LRFA)．MethodsAtotalof26caseswereincludedintl1estudyfromOctober2010toMarch2014．OfallpatientswithChild—Pu

5、ghclassAtoB．thetumorswerelocatedintheliverHI，IV，V，Ⅷsegmentsordiaphragmandadjacentgallbladdergastriccavityviscera，andhadthesizeof2．2tol1．0cmindiameterwithsinglelesionin18cases，muhifocallesionin8cases(atotalof39lesions)．ResultsTheLRFAoperationwassuccessful

6、lycompletedinallcaseswithouttransferringoperation．Operationtimewas12to112min，theaverageof48min．Theoperativecomplicationsincludedascitesin2cases，pleuraleffusionin1case．Nopostoperativebleeding，liverfunctionfailure，bileductinjuryhappened．TheuhrasoundandCTsc

7、anfindingsshowedtumornecrosisin17cases，partialliquefactioninfourcasesandportalvenoustumoremboli．ConclusionLRFAhastheadvantagesofeasyoperationandlesscomplications，andisaselectivesurgeryapproachforlivercancer，especiallyforspecificpansofthelivercancer．【Keyw

8、ords】Laparoscope；Radiofrequencyablation；Livercancer腹腔镜射频消融(1aparoscopicradiofrequency本组患者26例，其中男18例，女8例，年龄ablation，LRFA)可在直视下对肝左外叶、膈顶、肝门37～71岁，平均52．4岁。患者术前均经B超、cT或部等特殊部位以及大肝癌、多发肝癌进行治疗[，。MRCP等检查，共39个病灶，直径2．2～11．0cm，我院2010年l