浅析医院成本会计管理.doc

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1、浅析医院成本会计管理随着医疗事业的深入改革，在逐渐取消药品在医院加成收入的新政策之下，医院正通过先进的管理方式来提高其在医疗市场的竞争力。其中成本会计工作是医院管理工作中极其重要的一项内容，由于医院要建立健全内部经济管理和管理体系，所以优化成本会计的工作变得更加重要。所以如何加大成本会计力度，遏制医疗成本的快速增长，成为医院管理的重要课题。随着医改新政的实施，医院“以药养医”的传统现状正逐渐改变，在当前市场经济的大形势下，管理好医疗成本会计工作对医院经济良性运行有着巨大的推动作用。由于目前我国大部分医院成本会计制度不够完善，所以医院成

2、本会计管理中不可避免地存在着一些问题。一、影响医院成本会计因素(-)医院成本会计基础薄弱长期以来，医疗卫生单位受计划经济体制的影响，“计划”理念根深蒂固，这使得医院成本核算理念仍在社会化医疗体系模式下思考，不重视成本核算，职工成本观念依然薄弱，医院的精力和卫生材料浪费严重，成本核算工作仍处于粗糙程度。对成本管理和存款有一定的局限性，同时也缺乏有效加强医院内部管理的工具应用。人事制度的现状直接影响医院经济管理和成本核算的实施。（二）医院成本会计系统不健全，成本管理体系不完善成本核算需要在没有发生消费的情况下进行控制，找出成本形成过程中产

3、生的原因，并对计划成本进行分析，提出整改措施,不必要的消费控制在未发生之前，属于事前监管。医院开展成本核算主要是消费所发生的费用的核算，反映了财务业绩作为事后监督，在事后留。二、医院成本会计管理存在的问题（一）医院成本核算方法不规范，体系不健全近年来，医疗服务涉及面不但复杂多样而且专业分工精细，众多的医疗服务项目和各病种、各科室核算标准的不同使得成本核算数据庞大繁复。由于医疗行业的特殊性，医疗技术和设备更新速度快，这些不确定因素导致核算方法不规范。（二）医院成本会计制度不完善，缺乏监督机制对于特殊的医院会计工作来说，还是有区别的。这也

4、影响医院的成本管理效益。目前成本核算的方法，多实行事后核算。它只能解决经营过程中的成本耗费状况，缺乏事前及事中控制的职能。（三）医院成本会计计算机系统不完善，影响管理效益医院由于医疗服务项目众多和分工精细导致成本会计工作量大、核算繁复。如果仅靠手工核算，是不能满足财务数据的快速性、准确性要求的。而医院的成本会计电算化应用还不够熟练，仅会基本的会计系统程序，这种情况影响着医院的成本管理效益。三、完善医院成本会计管理对策（一）参考优秀医院的成本会计方法，提高服务质量医院成本会计发展比较晚，可以借鉴优秀医院积累的成熟的经验和做法，例如价值链

5、分析和全面质量管理。运用价值链的分析方法来确定核心竞争力，而医院需要密切关注的是业务流程，医院真正创造价值的某些业务流程就是价值链上的关键环节。所以医院需要分析哪些业务流程提高价值或降低生产成本。医院的医疗服务流程就是以”患者”在医院中进行诊疗的活动作业。内部能够创造价值的作业为增值作业。指标分解落实到人，做到成本会计指标横向到边，构建一个全员参与的全成本会计体系。（二）完善计算机信息系统，实现成本会计电算化新的《医院会计制度》要求新的成本核算系统是“化大为小”,细分到各个环节，这些都导致成本核算数据复杂，单靠手工计算除了不够准确外，

6、也不能够满足财务数据的及时性要求。因此医院应适当的购置先进的信息处理系统,应依据成本核算的费用要素和成本项目，健全医院基础信息建设。全面成本会计管理包括全过程成本会计管理和全员成本会计管理。（三）健全组织框架，做好成本预测，提高全院意识完善成本管理责任制，必须做到以下几点：一、完善管理制度，健全原始记录和会计系统、成本和其他费用的界限。二、加强采购管理，实行公开招标医疗器械和药品，同时降低采购成本，保证质量，并预测最优采购数量，降低仓储成本。三、提高了硬件工具的成本，引进先进的医院全成本核算管理系统，便于实施的工作。四、注重财务会计在

7、成本核算中的作用，根据医院成本核算和会计工作的实际情况，医院对成本核算程序、方法和医院进行核算，使医院全面成本核算管理体系和会计职称的核算体系。四、结语随着我国医药卫生体制改革的不断深化，在日常营运过程中，我们要重视对成本的分析，其作为成本管理的基础，体现出医院成本及耗费状况，因此，根据医院自身的特点，通过成本会计精细化管理，来全面提升医院成本会计管理水准。（作者单位：河北省眼科医院）/kuaijililun/20170104Z6637035.html