瑞芬太尼与芬太尼在全身麻醉术中应用效果的比较.pdf

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1、·麻醉与镇痛·中国当代医药2014年1月第21卷第1期瑞芬太尼与芬太尼在全身麻醉术中应用效果的比较苏坤华湖北省宜昌市中心人民医院药剂科，湖北宜昌443000【摘要】目的探讨芬太尼和瑞芬太尼在全身麻醉手术中的安全性和经济性。方法选择200例各类外科手术患者，随机分成两组，每组各100例，从麻醉诱导、麻醉维持到术后镇痛，A组均使用瑞芬太尼1I．zg／kg，B组则使用芬太尼2g／kg，比较两组患者的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、苏醒时问与效果。结果A组患者诱导期及手术中的MAP及HR波动小于B组，术后睁眼、拔管和答问切题时间，需术后镇痛

2、的例数明显少于B组(P

3、alofYichangCityinHubeiProvince，Yichang443000，China[Abstract]ObjectiveToinvestigatethesafetyandeconomyoffentanylandremifentanilanesthesia．Methods200casesofvarioustypesofsurgerywererandomlydividedintotwogroups，eachgroupof100cases,fromtheinductionofanesthesia,anesthesiawasm

4、aintainedtopostoperativeanalgesia,thepatientsingroupAwereusedremifentanil1~g／kg,groupBwithfentanyl2g／khemeanarterialpressure(MAP),heartrate(HR)xeeoverytimeandresultsinthetwogroupswascomparedrespectively．ResultsTheMAPandHRfluctuationsofinductionperiodandtheoperationingrou

5、pAwaslessthanthatofthegroupB,theopenandpostoperativeextubationandanswerstothepointoftime,thenumberofcasesneedingpostopera—tiveanalgesiawaslessthanthatofgroupB(B

6、ance，breathingandconsciousnessrecoveryarefaster,andtheeffectisbetter．[Keywords]Remifentanil；Fentanyl；Anesthesia；Hemodynamicallystableeffect选择适当的麻醉方法和合适的麻醉药物是麻醉术6例。排除肝肾功能不正常及长期服用阿片类药物平稳及安全的前提l11，要保障手术顺利进行，关键在于维的患者。将200例患者随机分为两组，每组各100例。持血液动力学指标的稳定，其中重点是平均动脉压两组患者的性别、年龄、体重、

7、麻醉时间、手术种类占(MAP)和心率(HR)，同时要减少围术期患者的躁动比差异无统计学意义(P>O．05)。具有可比性。和呛咳．提高清醒质量。实现手术的麻醉平稳及安全，1．2麻醉方法除手术类型、患者体质和麻醉方法等因素外，选用适所有患者均采用气管插管静吸复合全身麻醉：连接宜、优质的麻醉药物至关重要。本研究比较瑞芬太尼多参数生命体征监测仪，持续监测患者的收缩压(SBP)、和芬太尼应用于各类外科手术全身麻醉中的安全性舒张压(DBP)、MAP、HR、心电图(ECG)、血氧饱和度和经济性，以供麻醉师在临床合理用药实践中参考。(SpO)。入室后开

8、放静脉通路，根据需要调节平衡液1资料与方法输注速度，吸氧去氮后以咪唑安定0．05mg／kg、丙泊1．1一般资料酚1mg／kg、维库溴铵0．1mg／kg静脉诱导，插管后吸选择2011年1月～2013年6月需全