经直肠超声引导下前列腺穿刺在前列腺疾病中的诊断价值.pdf

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1、医学临床研究2014年5月第31卷第5期JClinRes，May2014，Vol31，No5·论著·经直肠超声引导下前列腺穿刺在前列腺疾病中的诊断价值匡驰李文彬唐水娟欧阳涛秦昂(湖南省肿瘤医院超声内镜科，湖南长沙410013)[摘要]【目的】探讨经直肠超声(TRUS)引导下前列腺穿刺活检术在前列腺疾病诊断中的价值。【方法】收集前列腺特异性抗原(PSA)升高、经TRUS发现前列腺异常的患者105例进行超声引导下前列腺穿刺活检术，采用经直肠6点穿刺法取组织条送病检。【结果11o5例患者中前列腺炎3例、前列腺增生38例，前列腺癌64例，取材成功率10

2、0，无血精、前列腺脓肿、败血症等严重并发症发生。【结论】超声引导下经直肠前列腺穿刺活检是诊断前列腺疾病的重要方法，其安全简便、准确性和成功率高，能有效的进行良恶性的鉴别及组织学诊断。[关键词]前列腺疾病／诊断；超声检查；穿刺术ValueofTrans-rectalProstatePunctureintheDiagnosisofProstaticDiseasesKUANGChi，LIW，z—bin，1NGShui—juan，etal(DepartmentofUltrasonicEndoscope，HunanTumorHospital，Changs

3、ha410013，China)[-Abstract][Objective]Toexplorethevalueoftransrectalprostatepuncturebiopsyinthediagnosisofprostaticdiseases．【Methods]Totally105patientswithelevatedPSAandabnormalprostatesdetectedbytrans—rectalultrasonicexamination(TRUS)underwentprostatepuncturebiopsy．Trans—rec

4、talsix-pointpunc—turemethodwasusedtocollecttissuesforpathologicalexamination．[Results]Among105patients，3pa—tientswereprostatitis，and38patientswereprostatichyperplasia，and64patientswereprostatecancer．Thesuccessrateoftissuecollectionreached100．Noseverecomplicationssuchashemosp

5、ermia，prostateabscessandsepsisoccurred．[Conclusion]Trans—rectalprostatepuncturebiopsyguidedbyultrason0graphyisanim—portantmethodofdiagnosingprostaticdiseases．Itissafeandaccurate，andhashighsuccessrate，andcanbeeffectiveinthedifferentialandhistologicaldiagnosisofbenignandmalign

6、antdisease．[-Keywords]ProstaticDiseases／DI；UltrasonicTest；Punctures[中图分类号]R697．3[文献标识码]AIdol：10．3969／j．issn．1671—7171．2014．05．040]E文章编号]1671—7171(2014105—0950-03随着中国人口老龄化的出现，前列腺疾病在中肠指检(DRE)触及前列腺质硬、有结节者，经TRUS国老年人中的发病率逐年升高[1]，能简便、可靠的早检查或其他影像学检查提示前列腺增大，前列腺体积期确诊前列腺疾病的方法不多，随着经直肠超

7、声19~100(43±14)mL和(或)回声异常或有结节。(TRUS)检查、前列腺特异性抗原(PSA)检查和经1．2方法结合直肠指诊(Digitalrectalexamina—直肠超声引导下前列腺穿刺活检的开展，使早期精tion，DRE)和TRUS作为穿刺活检的筛选指标，所确诊断前列腺疾病成为可能，为前列腺疾病患者及有患者在彩色超声诊断仪(Phlips—IU22及GE-log7时、有效的治疗提供了可靠的依据]。自2012年以型彩色多普勒超声诊断仪，探头频率5～9MHz)引来，本院对PSA高于正常和(或)经TRUS检查疑异导下进行前列腺6点穿刺活

8、检术。所有病例术前均常患者105例，采用经直肠超声引导下行标准的前行常规前列腺检查，测量前列腺体积，探查前列腺内部是否有结节，结节的大小、边界、位置，