安全培训心肺复苏.ppt

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1、急救四项技术现场心肺复苏重要意义提高生存率减少并发症开展自救互救现场急救——心肺复苏急救最基本、最重要的是挽救生命，而危及生命于瞬间的则是心跳、呼吸的骤停。针对这一最紧迫的急诊开展有效人工呼吸和人工循环的抢救方法，称之为心肺复苏。据资料统计，随着人民生活条件的改善，人的寿命延长，冠心病的病死率已成为总死亡率之首。在实际生活中，70%的冠心病患者是在院外任何一个场所发病；如出现心室颤动或心跳骤停，依靠专业人员抢救其生还率不到2.7%，如果现场目击者迅速开展心肺复苏其生还率达43%。心跳呼吸骤停的原因：心源性：冠心病、严重心律失常、高血压病、心肌炎等。非

2、心源性：外伤、触电、溺水、烧伤、中毒、水电解质紊乱、麻醉意外、各种检查、药物副作用等。生理学家早就指出，人体对于氧气的需求是很高的，尤其是娇嫩的脑组织，勤劳的心肌。如果，呼吸心跳骤停，体内血液循环停止，血液供应中断，此时，脑的剩余氧气仅够脑细胞用10秒钟，心脏的剩余氧只够心脏收缩跳动几下。要挽救生命，必须恢复已中断的心跳和呼吸，现场立即采取最基础的生命支持，暂时用徒手人工的力量进行口对口吹气、胸外心脏挤压，使肺脏吸进氧气，吐放二氧化碳，心脏挤出血液，维持血液循环，促进含氧的血液在全身循环。同时，也在刺激心跳、呼吸自行恢复各自功能。大脑是高度分化和耗氧

3、量最多的组织。脑组织的重量占自身体重的2%，其血液供应非常丰富，血流量占心输出量的15%，脑细胞对缺氧的耐受性非常低，其耗氧量占全身耗氧量的20%，儿童和婴儿脑的耗氧量占全身的50%。若体内没有氧，脑细胞在常温下如果缺血缺氧，在不同的时间内人会受到不同程度的损害。3秒——头晕、恶心10~20秒——昏厥、抽搐30~45秒——昏迷、瞳孔散大60秒后——呼吸停止、大小便失禁4~6分后——脑细胞受损伤8~10分后——脑细胞严重损伤、坏死，几乎是“不可逆”，即“无法恢复”的脑死亡提示我们：要在循环停止4分钟内实施正确的CPR效果好；4~6分钟行CPR者，部分有

4、效；6~10分钟行CPR者，少有复苏者；超过去10分钟者,几乎无成功可能。由此可见,遇到心跳呼吸停止的病人,在医生到达之前,“第一目击者”视时间为生命，牢牢抓住宝贵分分秒秒,立即进行现场心肺复苏。现场急救中的生存链：早期通路——我国医疗专业急救电话“120”早期心肺复苏——A、B、C初级生命支持早期心脏除颤——AED应用早期高级心肺复苏——高级生命支持现场心肺复苏步骤1.判断意识5.判断呼吸2.呼叫6.人工呼吸3.体位7.判断循环4.开放气道8.心脏按压1、判断意识成人轻拍肩部，婴儿拍打足底喂！醒醒你怎么了？2、呼叫快来人！这里有人不行了3、体位仰卧

5、于平坦的硬地上抡救者跪在伤者一旁4、开放气道清理口腔内异物消除舌根后坠仰头举颏法5、判断呼吸视、听、感6、人工呼吸捏紧鼻翼，抢救者深吸气，口对口包紧，快而深的吹气。吹气量800~1200ml；吹气频率12~20次/分。7、判断循环触摸颈动脉、股动脉。婴儿触摸肱动脉8、心脏按压胸骨中下1/3交界处沿肋弓轻轻上滑，触及两肋弓交界处，在交界处两横指的上方即为按压点掌根部下压，手指上翘两臂伸直，垂直于胸壁下压深度：4~5cm频率：80~100次/分单人操作：按压与呼吸比：15：2双人操作：按压与呼吸比：5：1儿童心脏按压部位：两肋弓交界上方，单掌下压，深度：

6、2~4cm，频率：80~100次/分，按压吹气比：5：1。婴儿心脏按压：抢救者将示指放在两乳头间的连线与胸骨交界处，中指和环指合并平贴放在胸骨定位的示指旁，将示指抬起，进行操作。下压深度：1.5~2cm频率：100~120次/分按压吹气比：5：1现场心肺复苏步骤1.判断意识5.判断呼吸2.呼叫6.人工呼吸3.体位7.判断循环4.开放气道8.心脏按压注意事项应充满自信心，现场救护不要犹豫，要确保现场安全对于危重者，千万不能坐等专业人员的急救不要把时间消耗在反复检查心跳、呼吸的过程中不要做不必要的全身检查不要随意搬动病人，注意保护脊柱救护人员最好应定期参

7、加CPR培训哽塞患者手呈“V”体征气管异物哽塞幼儿喉保护机制吞咽功能不全成人进食谈话大笑老年人体弱吞咽机能差工作时口含钉子、钮扣腹部冲击6~10次胸部冲击6~10次背部叩击谢谢各位