甲流护理常规.doc

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1、甲型H1N1流感护理常规甲型H1N1流感病毒属于正粘病毒科,主要通过飞沫经呼吸道传播,也可通过口腔,鼻腔,眼睛等处粘膜直接或间接接触传播,接触患者的呼吸道分泌物,体液和被病毒污染的物品亦可能引起感染。一.消毒与隔离采用飞沫隔离和接触隔离。甲型H1N1流感病人为主要传染源,无症状感染者也具有传染性。目前尚无动物传染人类的证据。人群普遍易感。病人对乙醇,碘伏,碘酊等常用消毒剂敏感,对热敏感,56℃条件下30分钟可灭活。1.休息与饮食病室宜空气新鲜,发热期均应卧床休息,多饮水,给予流质或易消化的半流质饮食,保证足够的水分摄入,必要时静脉输液,保持

2、鼻,咽,口腔清洁,预防细菌感染。2.对发热,头疼及全身酸疼者,可给予头部冷敷,遵医嘱退热或中药治疗注意观察体温,脉搏,呼吸,血压及神志精神状态等病情变化,做好护理记录。二.病毒性肺炎的护理1.明显气急者应半卧位并给予吸氧。2.保持呼吸道通畅及时清除呼吸道分泌物,痰液粘稠时遵医嘱给予雾化吸入。3.监测生命体征,重点观察神志,呼吸变化,如发现有胸闷,咳嗽,气促,咳血痰,发绀等症状,及时通知医生处理。4.用药护理:注意观察有无抗病毒药物的不良反应,如消化道不适或眩晕,头疼失眠等中枢神经系统的不良反应的发生,使用糖皮质激素或抗生素的病人,应观察不良

3、反应。5.心理护理:关心体贴病人,多与病人沟通以了解病人的心理状况,及时发现病人的心理障碍,讲解有关甲型H1N1流感的有关知识,以增加病人战胜疾病的信心与勇气,稳定病人的情绪和心态。6.健康宣教:注意个人卫生,勤洗手,保持室内通风,咳嗽或打喷嚏时用纸巾掩住口鼻,用后将纸巾扔入垃圾桶,出现流感样症状应带上口罩立即就医并减少与他人接触的机会,以避免传染他人。三.呼吸衰竭,多脏器功能不全或衰竭的护理1.监测生命体征,重点观察神志,呼吸变化,观察患者有无呼吸困难,发绀,明显气急应取半卧位,给予氧气吸入,及时清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅,如出现低

4、氧血症或呼吸衰竭,应及时给与相应的治疗措施,包括氧疗或机械通气。2.对于气管切开或气管插管的病人,应加强术后护理,接呼吸机进行人工呼吸的病人应加强监护,并向病人说明其目的和步骤,减轻其焦虑或恐惧心理。3.注意观察休克的早期症状,如面色苍白,脉搏增速,手足发凉及出冷汗等,此时血压可正常,发现后及时通知医生,迅速处理。(1)严密观察休克病人的神志,面色,肤色,脉搏,血压,手足温度,尿量及呼吸状态,并详细记录,记录每小时尿量,必要时留置导尿。(2)一般采取半卧位或将下肢稍抬高,体温低或四肢厥冷者,适当保温,高热者予以降温措施。

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