电动吸引器吸痰法操作流程图.doc

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1、电动吸引器吸痰法操作流程图衣帽整洁，洗手戴口罩，根据需要备护目镜素质要求备吸引器、接电源、检查吸引器性能、调节负压（0.04—0.0533Mpa;小儿＜0.04Mpa)将治疗盘放于病人床旁备齐用物核对、评估、解释（对清醒者），必要时提高氧浓度病人头转向操作者病人准备试吸，湿润导管，右手持导管从口腔或鼻腔插入至咽喉（插管时不带负压）压）插管右手持导管，将管插入，然后左右旋转，向上提出，吸引痰液。每次吸痰时间不超过15秒。吸痰观察面色、吸吸道是否通畅记录病情及痰量、性质协助病人取舒适体位（告知注意事项），向病人致谢，整理床单位清理用物用物清洗流消毒，定时清洗贮痰

2、瓶（吸出痰液，消毒后倾倒）为减少气管损伤、感染等并发症，吸痰应注意以下几点：(1)注意无菌操作，包括：拿吸痰管时应戴无菌手套，使用无菌的吸痰管．应用无菌的冲洗盐水等。绝对禁止用抽吸口鼻腔的吸痰管再抽吸气道。(2)吸痰前必须预充氧，使体内获得氧贮备。通过手动呼吸，吸入高浓度氧。接受机械通气的病人，可通过吸人纯氧3—5分钟达到预充氧的目的。充分的预充氧，可避免发生低氧血症。(3)吸痰管插到气管插管远端前，不能带负压，以免过度抽吸肺内气体，引起肺萎陷。(4)插入吸痰管过程中，如感到有阻力，则应将管子略退1-2cm，以免引起支气管过度嵌顿和损伤。(5)在吸痰管逐渐退

3、出的过程中，打开负压吸痰，抽吸时应旋转吸痰管，并间断使用负压，可减少粘膜损伤，而且抽吸更为有效。(6)吸痰管在气道内的时间不应超过15秒，而从吸痰过程开始到恢复通气和氧合的时间不应超过20秒。(7)抽吸期间应密切注意心电监测，一旦出现心律失常或呼吸窘迫，应立即停止抽吸，并吸入纯氧。(8)通气和氧合恢复后至少进行5次深呼吸，生命体征恢复到基础水平后．才可再次抽吸。(9)经反复抽吸，应较彻底的清除分泌物。(10)气道抽吸后．可使用同一吸痰管抽吸口、鼻、咽腔，但抽吸过口鼻咽腔后，绝不可再抽吸气管。(11)气道分泌物的抽吸不应作为常规操作，当病人有气道分泌物潴留的表

4、现时，才有指征抽吸。过多的抽吸反而刺激粘膜，使分泌物增加。