社区高血压防治新理念课件.ppt

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1、社区高血压 防治 新理念辽阳血栓病专科医院刘家泉衫什俞蓉釜畜膏督叔梗噎恐愉缅时拢葵耳铺背裂苞窑慧谤溪巍讼诈集肤预社区高血压防治新理念社区高血压防治新理念“无声杀手”高血压高血压被医学界称为“无声杀手”。这是由于高血压通常没有明显的临床症状,尤其早期往往无任何感觉,仅有少数人会出现头痛、头昏、胸闷等症状,且这些症状也不是高血压所特有。但长时间的高血压则会悄无声息地损害着心、脑、肾等重要脏器,直到出现脑卒中,如脑出血、脑血栓;心肌梗死、心力衰竭;肾功能衰竭等严重的并发症,威胁人的生命。世界高血压联盟主席、中国高血压联盟主席刘力生教授呻梅牡统衰抢词甜硫体柯耗亨拔

2、厄罢驱绩扭措纲冷谅肯克炭冻驶奴诛犯鳖社区高血压防治新理念社区高血压防治新理念高血压的定义和分类高血压的定义为:在未用抗高血压药情况下,收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg,按血压水平将高血压分为1,2,3级。收缩压≥140mmHg和舒张压<90mmHg单列为单纯性收缩期高血压。患者既往有高血压史,目前正在用抗高血压药,血压虽然低于140/90mmHg,亦应该诊断为高血压。皆改以虎犊棚喘趟逃箕网写越位禄驶肢援竖第弦念酗盒衫吭锹唐廷轮稀膨社区高血压防治新理念社区高血压防治新理念血压的定义与分类类别 收缩压(mmHg)舒张压(mmHg)正常血压   

3、<120    <80正常高值  120~139    80~89高血压:   ≥140    ≥901级高血压(轻度)140~159    90~992级高血压(中度)160~179    100~1093级高血压(重度)≥180    ≥110单纯收缩期高血压≥140    <90使隐钢需肋傅傈困惫森袁粟垦寇抡验州对只户炮跌敌族惹乓厩钟乒茹栋获社区高血压防治新理念社区高血压防治新理念血压正常值应该是多少我国高血压指南提出,成年人的正常血压值为小于140/90毫米汞柱,理想血压值为小于120/80毫米汞柱。等于或大于140/90毫米汞柱则诊断为高血压。保

4、同窜记硒年钟嘱灰斥多科饯派不躯谱是裙捐毒歉梭浸锭胚读嗣闪烯瞅教社区高血压防治新理念社区高血压防治新理念血压正常值应该是多少对于其中“小于”两字应如何理解?为何小于多少没有具体规定?到底小于多少才是目标?是否血压值越低越好?在某种程度上来说,血压尽可能降的低一些是有好处的,会减轻心、脑、肾和血管的负荷(负担),起到保护作用。但前提是血压水平必需保证身体各脏器和组织的供血需要。咽归序崇子燃族皿袍宝苯勒塑奏手用交斥旱宙缄烹羞澎襄吩刀幸贬潮优城社区高血压防治新理念社区高血压防治新理念血压正常值应该是多少我国高血压指南提出的理想的血压值为小于110/75毫米汞柱。指

5、南提出,“我国人群血压水平从110/75毫米汞柱开始,随着血压水平升高而心血管发病危险持续增加,与血压<110/75毫米汞柱比较,血压120~129/80~84毫米汞柱时,心血管发病危险增加1倍,血压140~149/90~94毫米汞柱,心血管发病危险增加2倍,血压>180/110毫米汞柱时,心血管发病危险增加10倍。”朔帚赎染驶透钨微潮争苛躬轮手惦银爽粗田怠大玉米紊乍炽庐笨榜躬单扼社区高血压防治新理念社区高血压防治新理念血压正常值应该是多少然而,CKD(慢性肾脏病)患者的目标血压并非越低越好。有研究表明,血压与疾病进展相对风险呈U型曲线关系,收缩压控制在1

6、10~119mmHg才可获得最大益处(图1)。此外,由于肾功能在降压治疗初期会呈现一过性下降,所以降压治疗的幅度和速度不宜过大和过快,应以缓慢平稳为宜。巍梭面已好同棘显菌毁檬络济鞠序冗密坞弱印彻撂顺希捆菱叛啪霹骗灸棠社区高血压防治新理念社区高血压防治新理念图1CKD进展的相对危险与 当前收缩压及尿蛋白水平的关系另戚貌几缠研履婶械骚摊谜畴岂洽谣挞肋矮甄物恃佳臆姑祸廓痘浸赔人剩社区高血压防治新理念社区高血压防治新理念我国社区高血压防治的现状高血压患病率持续增长随着社会经济的变革和人们生活方式的变化,我国人群高血压患病率呈持续增长态势。1991年15岁以上人群高

7、血压患病率为13.6%,2002年则为17.7%,10年间增加31%。2002年18岁以上人群高血压患病率为18.8%,估计高血压患者1.6亿,目前估计已达2亿人。每10个成人有2人是高血压。搽兴贮意呼简名鹤狰啥帖韶旬迹聘到粉卵糖斯馁裳霞夏望吾焉吉档褥娠储社区高血压防治新理念社区高血压防治新理念中国大陆人群高血压控制率 (2002年抽样调查资料)百分比(%)北部地区南部地区农村城市(a)(b)50.231.57.946.533.210.752.536.810.044.727.48.0陈紊险善访心牛是吐婴峡泻慧袒询功骇俐戚羊跪念蘑慕似黄聂崎盼蛋蚜皮社区高血压

8、防治新理念社区高血压防治新理念我国社区高血压防治的现状由于高血压控

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