心理社会评估-健康评估(本科)课件.ppt

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1、心理评估psychologicalassessment《健康评估》之心理评估【教学内容】第一节心理评估概述第二节认知评估第三节情绪与情感评估第四节应激评估第五健康行为评估第六节自我概念评估第七节精神价值观的评估心理评估（psychologicalassessment）采用心理学理论与方法，对人的心理、行为及精神价值观进行评估的过程。第一节心理评估概述一、心理评估目的评估病人在疾病发生、发展过程中的心理过程，发现现存或潜在的心理或精神健康问题，为心理和精神健康护理提供依据（一）会谈法（interview）自由式会谈结构式会

2、谈（二）观察法（observation）自然观察控制观察三、心理评估方法（三）作品分析法（workanalysis)可反映病人的心理发展水平、心理特征、行为模式以及当时的心理状态三、心理评估方法（四）心理测量学方法1.心理测验法2.评定量表法二选一量表、数字等级量表描述评定量表、Likert评定量表检核表、语义量表、视觉类似物量表三、心理评估方法（五）医学检测法体格检查：心率、脉搏、呼吸等实验室检查：肾上腺皮质激素三、心理评估方法一、基础知识二、常见认知障碍三、认知的评估四、相关护理诊断第二节认知评估一、基础知识（一）认

3、知的概念人们根据自身感知到的外界刺激与信息推测和判断客观事物的心理过程。一、基础知识（二）认知的组成1.感知觉2.注意3.记忆4.思维5.语言6.定向力7.智能二、常见认知评估障碍（一）感知觉障碍（二）注意障碍（三）记忆障碍（四）思维障碍（五）语言障碍（六）定向障碍（七）智能障碍三、认知的评估（一）感知觉评估会谈医学检测（二）注意障碍指派完成特定任务观察（三）记忆障碍回忆法；再认法；评估量表法三、认知的评估（四）思维障碍概念化能力判断能力推理能力思维内容评估会谈三、认知的评估（五）语言障碍提问复述自发性语言：陈述命名阅读

4、书写指令三、认知的评估（六）定向障碍时间定向力地点定向力空间定向力人物定向力会谈1.简单提问和操作2.量表测量3.画钟测验三、认知的评估（七）智能障碍简明智能检查（mini-mentalstateexamination,MMSE）神经行为认知状态洛文斯作业疗法认知评估【教学目标】第三节情绪、情感的评估了解情绪和情感的定义和常见类型熟悉焦虑和抑郁的定义、产生原因和临床表现掌握焦虑和抑郁的常用评估方法（一）情绪、情感的定义一、基础知识情绪与情感是个体对客观事物是否满足自身需要的内心体验与反映。当需求获得满足就会引起积极的情绪

5、与情感；反之则会产生消极的情绪与情感。(二)情绪与情感的区别与联系一、基础知识-情感人类特有；较稳定、深刻和持久比较内隐，内在体验-情绪：人与动物共有；不稳定；情境性、冲动性和暂时性；外部表现。情绪发展在前，情感体验在后(五)情绪与情感对健康的影响-积极情绪促进身心健康-不良情绪导致身心疾病一、基础知识焦虑抑郁恐惧情感高涨易激惹情绪不稳二、常见异常情绪心理箴言：天堂最美在心境地狱奇苦在焦虑焦虑：是人们最普遍的情绪体验，以预期的重要发生的不良后果的一种复杂的情绪反应。心理箴言：天堂最美在心境地狱奇苦在焦虑个体在失去某种其重

6、视或追求的东西时产生的情绪体验在情感上，认知方面、动机方面、生理方面表现功能减退。三、情绪、情感的评估（一）会谈评估情绪、情感最常用的方法（二）观察与医学检测观察与测量病人情绪与情感的外部表现与生理变化（三）评定量表测评（三）评定量表测评量表评定法是评估情绪与情感较客观的方法-Avillo的情绪与情感形容词量表-Zung的焦虑状态自评量表（self-ratinganxietyscale，SAS）-Zung的抑郁状态自评量表（self-ratingdepressionscale，SDS）四、情绪与情感的评估Avillo情

7、绪情感形容词检表1234567变化的稳定的举棋不定的自信的沮丧的高兴的孤立的合群的混乱的有条理的漠不关心的关切的冷淡的热情的被动的主动的淡漠的有兴趣的孤僻的友好的不适的舒适的神经质的冷静的使用指南：总分在84分以上，提示情绪情感积极，否则，提示情绪情感消极。焦虑自评量表（SAS）1.你觉得最近比平常容易紧张、着急吗？2.你无缘无故地感到害怕吗？3.你是否感到心烦意乱或觉得惊慌？4.你是否有将要发疯的感觉？5.你是否感到不如意或觉得其他糟糕的事将要发生在你身上？6.你是否感到自己发抖？7.你是否感到头痛、胃痛？8.你是否感

8、到疲乏无力？9.你是否发现自己无法静坐？10.你是否感到心跳得厉害？偶尔有时经常持续11.你是否感到头晕？12.你是否有过晕厥或觉得要晕倒似的？13.你是否感到气不够用？14.你是否感到四肢或唇周麻木？15.你是否感到心理难受、想吐？16.你是否常常要小便？17.你手心是否容易出汗？18.你是否感到脸红发烫？19.你