健康评估绪论 《健康评估》课件.ppt

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第一章健康评估绪论 学习目标1．了解健康评估的重要性、学习方法及要求。2．熟悉健康评估的主要内容。3．掌握健康评估的概念。 一、健康评估的概念二、健康评估的重要性三、健康评估的内容四、健康评估的学习方法与要求主要内容思考与训练 概念健康评估（healthassessment）是一门研究诊断护理对象的健康状态以及对健康状态反应的基本理论、基本技能和思维方法的临床学科。 健康评估的重要性以护理程序为核心的整体护理已成为现代护理理念，护理程序包括评估、诊断、计划、实施、评价五个步骤，健康评估是护理程序的第一步，是护理过程的起点，同时又贯穿整个护理过程中。正确的评估是有效护理的前提，为护理诊断的确定、护理措施的制定与实施以及效果的评价奠定良好的基础 健康评估的内容（一）健康评估方法（二）常见症状评估（三）身体评估（四）心理与社会评估（五）常用实验室检查（六）心电图检查（七）影像学检查（八）护理病历书写 健康评估方法健康资料的采集方法包括交谈、身体评估（视、触、叩、听、嗅诊）、阅读有关辅助检查结果等 常见症状评估常见症状的概念、病因、发病机制、临床表现、评估要点及相关护理诊断。 身体评估包括一般状态、头颈部、胸腹部、生殖器、肛门及直肠、脊柱、四肢、神经系统评估的内容、基本方法及异常体征的临床意义等。身体评估是获取客观资料的主要方法，是形成护理诊断的重要依据，是护理人员必须掌握的方法和技巧。 常用实验室检查实验室检查是运用各种实验室技术和方法，对患者的血液、尿液、粪便、分泌物、排泄物以及组织细胞等标本进行检验，以获得有关机体的病理变化、功能状态等的客观资料。本部分讲述了临床常用实验室检查项目的标本采集、参考值及临床意义。 心电图检查包括心电图的基本知识、正常心电图、常见异常心电图的特点及临床意义、心电图检查的操作与临床应用、心电监护等。属客观资料 影像学检查讲述X线、计算机体层成像、磁共振成像、超声、放射性核素等检查的基本原理、正常图像、常见的异常图像及其临床意义，检查前后的护理。属客观资料 护理病历书写将收集到的健康资料进行分析、归纳、整理，并以文件的形式记录下来，即为护理病历，护理病历是医疗护理文件的重要组成部分。本部分介绍了护理病历书写的基本要求、护理病历的格式与内容。 学习方法理论与实践相结合理论课采用多媒体教学 学习要求1．学会独立通过交谈收集健康资料，熟悉常见症状的临床意义。2．初步掌握身体评估的知识和技能，能辨别正常与病理体征并解释其临床意义。3．熟悉常见实验室检查的标本采集法、参考值及临床意义。4．学会心电图检查的操作方法，能初步识别正常心电图和常见的异常心电图。5．熟悉常用影像学检查前的准备和检查后的护理。6．熟悉如何将资料分析、综合和推理，作出初步护理诊断。7．会书写完整的护理病历。 思考与训练1.解释健康评估的概念。2．简述健康评估的内容。3．谈谈自己学习本课程的计划和方法。 护理程序评价护理评估实施护理程序计划评估诊断