检测前后的咨询课件.ppt

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1、检测前后的咨询郑钟洁咨询的基本概念Orientationtocounselling咨询???COUNSELLING咨询?是为解决个人或群体心理上、人际关系上或决策上的问题而提供帮助和指导的过程；帮助求询者自主抉择。咨询的目的帮助求询者做出自主决断:促进做出明智和客观决定的能力；改变自身的行为以产生期望结果；提供信息。咨询是…以求询者为中心:针对每位求询者的需要、问题和境况;一个相互交流、协作和尊重的过程;针对目标;激发求询者自主和自我责任感;充分考虑求询者自身的情况，社会和文化背景以及愿意接受改变的程度;询问问题，获得信息，综合各种选择和做出行动计划。咨询不是…讲述命令建议谈话审问

2、祈求咨询与健康教育有什么不同?咨询健康教育保密性常不保密常为“一对一”或小组讨论的过程人数可多可少引起双方共感从心理情感上说是中性的问题明确、具体广泛信息用来转变态度和激发行为改变信息用来提高认知水平以问题为导向以内容为导向基于求询者的需求基于公共卫生需求MinistryofHealthandFamilyWelfare(2001)GovernmentofIndiaHIVTestingManualNationalAIDSControlOrganization艾滋病咨询?咨询员的作用是什么?你将如何帮助她解决问题?艾滋病咨询艾滋病咨询是求询者和咨询员之间进行的保密性谈话，目的在于帮

3、助求询者处理与艾滋病相关的紧张压力和做出个人决定；咨询过程包括个人危险因素评估，检测前咨询和检测后阴性结果或阳性结果的咨询。WorldHealthOrganisation为什么艾滋病咨询重要？预防咨询和行为改变能够预防HIV传播；HIV诊断有许多含义–心理的,社会的,身体的和精神的；HIV是危及人生命的疾病，并持续终身。艾滋病咨询的目的提供心理支持，即为HIV感染者和有感染危险的人提供情感的、心理的、社会的和精神的关怀。艾滋病咨询的目的通过提供有关危险行为的知识（如不安全性行为和共用针具）和帮助人们改变行为和协商实施安全行为的个人技能来预防HIV的传播。3.解决依从性问题，确保有效

4、治疗的实施。咨询员实现目标的方法让求询者清晰地表达自己的意愿和感受；探讨各种解决问题的方案和帮助求询者制定针对相应的行动计划；鼓励有益的行为改变。咨询员实现目标的方法提供HIV/AIDS预防、治疗和关怀的新信息；给求询者提供社会、经济和文化方面的资源和机构的信息（政府和非政府机构）；帮助求询者与转介机构联系。咨询员实现目标的方法帮助感染者和病人获得社会、家庭和朋友的支持。帮助求询者调整心态，应对痛苦和损失。承担宣传员角色，如帮助求询者反对歧视。咨询员实现目标的方法提醒求询者自己的应有权益；帮助感染者和病人积极的生活；帮助感染者和病人把握自己生命的意义。艾滋病咨询应当确定求询者物质的

5、、社会的、心理的和精神的需求需要考虑传染性和疾病问题死亡和丧失亲人的痛苦社会歧视性生活生活方式预防传播咨询步骤第一步建立和谐关系和赢得求询者信任第二步明确和理解职责、范围和需求第三步提供咨询第四步结束咨询关系咨询步骤–第一步建立和谐和信任关系保密和讨论保密的适用范围；允许公开讨论；允许情感的宣泄；探讨问题，请求询者讲述自己的经历；明确求询者的期望；介绍咨询员所能提供的服务和工作方法；咨询员和求询者一起合作作出决定。咨询步骤–第二步明确和理解责任、范围和需求:阐明咨询关系的责任和范围；明确求询者的目的和需求；优先考虑求询者的目的和需求；了解即往史探讨求询者信念，知识水平和所关心的问

6、题。咨询步骤–第三步提供咨询:思想和情绪的宣泄；确定各种可选择的方法明确现有应对技巧；发展进一步的应对技巧；评估各种选择及其意义；促使行为改变；针对求询者问题的支持和维持工作；提供适宜转介服务。咨询步骤–第四步结束咨询关系:求询者在实施计划；求询者正处理和应对日常事物；建立了现有的支持体系和可获得的支持服务；确定维持行为变化的策略；延长咨询会面的间隔时间；已确定和获得可用资源和转诊服务；向求询者保证如有需要可以回访。咨询技巧咨询技巧对于有效的交流和咨询员与求询者间关系建立是必需的倾听提问沉默非语言行为咨询员需要掌握的一些基本的咨询技巧检测前咨询PreHIVTestcounselli

7、ng危险因素评估检测前咨询步骤危险因素评估HIV检测前咨询的主要内容之一是完成危险因素评估要求咨询员就求询者个人各种行为直接提出问题，包括：性行为吸毒行为职业暴露其它：纹身、划伤、输血等为什么危险因素评估是重要的?促进对艾滋病的的认知和关怀；预防和健康教育；反馈给求询者与其所各种行为相关的危险因素；明确对治疗的意义为什么危险因素评估是重要的?考虑窗口期考虑妊娠和预防面对面咨询和解释做出临床决策–早期和晚期感染管理其它医学调查要点隐私与保密对询问敏感问题的解释首先就危险