原发性支气管肺癌教案.pdf

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1、。蚌埠医学院**临床学院教案(2015/2016学年第二学期)系（部）内科教研室课程名称呼吸内科任课班级2013级临床班教师姓名**职称副主任医师-可编辑修改-。蚌埠医学院**临床学院教案首页系(部)教授课教师**职称副主任医师内科教研室研室授课对象本科专业临床医学班级2013级中内科学选用教材内科学第八版课时40分钟课程名文称英Internal时间2016-03-21授课题目原发性支气管肺癌文Medicine地点**教室1.了解肺癌的概念、流行病学现状；2.了解肺癌的病因；教学目的3.掌握肺癌的临床表现；与要求4.熟悉肺癌的影像学及其他检查；5.掌握肺癌的诊

2、断。1肺癌的概述及病因等基础知识；基本内容2.肺癌的分类、临床表现及辅助检查；3.肺癌的治疗原则。重点重点：肺癌的临床表现、实验室和其他辅助检查难点难点：肺癌的临床分期主要教学使用PPT，配合教学素材（图片、模型、音频）。方法原发性支气管肺癌(primarybronchogeniccarcinoma)；肺癌（lungcancaer）；非小细胞肺癌（non-smallcelllungcancer,NSCLC）；小细胞肺癌（smallcelllung主要外cancer,SCLC）；国际肺癌研究学会（InternationalAssociationfortheStu

3、dyofLung语词汇Cancer，IASLC）；癌胚抗原（CEA）；神经特异性烯醇酶（NSE）；细胞角蛋白19片段（cyfra-21）有关本内容的1肺癌分期的更新新进展2.肺癌治疗方案的更新，尤其是靶向治疗。主要参考资料1.《实用内科学》2.《中华结核和呼吸杂志》3.《CACancerJClin》或相关网站4.《LungCancer》5.www.cancer.org教研室同意本教案，但要注重肺癌临床分期的实例讲解。审阅意见（内科教研室主任签字：汤锡友）（教案续页）-可编辑修改-。教学内容教师活动（方法）学生活动设计意图原发性支气管肺癌（primarybron

4、chogeniccarcinoma）引课：烟草、环境污染等致癌因素持续存在以社会热门话题引出讲课思考肺癌到底从社会热点引肺癌发病率居高不下内容是什么病，为发所学内容，问题1：为什么发病率不什么发病率居激发学生兴降反升？它受哪些因素干高不下？趣。预？让学生带着疑问思考，初步一、概念掌握肺癌的概念思考问题了解所学内1、定义容。简称肺癌，为起源于支气管粘膜或腺强调：肺癌≠肺部肿瘤复习病理学中体的恶性肿瘤。肺部肿瘤包括良性和恶性肿瘤的分类。肿瘤。知道“上皮组织的恶性肿瘤称为癌”。二、病因和发病机制实景图片，结合日常生活图像更直观、1、吸烟例举了解吸烟是肺生动，易于记2

5、、职业致癌因子癌的首要原因忆。3、空气污染4、电离辐射5、饮食与营养6、其他诱发因素7、遗传和基因改变回答问题问题2：同样是肺癌的患三、病理类型和分类者，为什么各个患者的治（一）按解剖学分类疗方案不一样，预后不同，1、中央型肺癌这是什么决定的呢？2、外周型肺癌观看图表图帮助学生构建（二）按组织病理学分类讲解片、加深认识，基础知识体1、非小细胞肺癌(NSCLC)图表图片展示思考知识难点系。（1）鳞癌了解病理类型（2）腺癌掌握肺癌的分类，为讲解与临床表现的（3）大细胞癌治疗时依分类不同选择不联系。（4）其他同治疗方案做铺垫。2、小细胞肺癌（SCLC）-可编辑修改-

6、。四、肺癌的临床分期讲解1、TNM分期T：原发肿瘤图片、联系临床数个实际观察图片，了图片更形象、N：区域淋巴结病例讲解肺癌的分期解病例，理论直观，加深记M：远处转移联系实际忆2、TNM分期和临床的关系隐匿期TxN0M00期TisNM00Ⅰa期TNM100Ⅰb期TNM2a00Ⅱa期T2bN0M0，T1N1M0，TNM2a10Ⅱb期TNM，TNM2b10300Ⅲa期TNM，TNM，启发学生思考，肺癌的分思考1-22031-20TNM40-10期对患者临床诊疗有何实Ⅲb期TNM，TNM4201-430际意义。Ⅳ期TNM1-40-31以下内容为十五分钟现场授课内容：引

7、课：烟草、环境污染等致癌因素持续存在肺癌发病率居高不下实景图片展示发病因素一、热点图片导入疾病概念从流行病学资料了解肺癌思考，理解学二、介绍流行病学的重要性习肺癌的重要例举世界范围内肺癌的发病率高低性问题1：平时见过咳嗽、通过问题启发三、病因及发病机制咳痰的人吗？怎么初步判学生积极思烟草等断可能得了什么病？考，初步培养思考其临床诊疗思与学生互动，讨论可能的维。引入病例：初步诊断？引入病例，从戴某，男性，70岁，因“咳嗽、咳感性认识上升痰****”就诊，主要病史描述……至理性认识，讲解理论联系临床四、联系病例分析临床表现咳嗽、咯血的特点，从症思考肺癌的咳实际。（

8、一）原发肿瘤引起的症状和体征状上初步判