教学实习:毛果芸香碱与阿托品.ppt

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1、新斯的明与阿托品对唾液分泌及活体肠管的作用新斯的明(Neostigmine)新斯的明是人工合成的一种季铵类化合物,分子式为C13H22N2O6S。临床常用的新斯的明是溴化新斯的明(供口服)和甲硫酸新斯的明(供注射用)。甲硫酸新斯的明为白色结晶性粉末,无臭,味苦,有引湿性;它在水中极易溶解,在乙醇中易溶。熔点是143-149℃。理化性质药理作用新斯的明可逆性抑制胆碱酯酶,使乙酰胆碱蓄积而产生M、N样作用。对骨骼肌的兴奋作用最强,因为新斯的明除抑制胆碱酯酶外,还能直接激动运动终板的N2受体,促进神经末梢释放乙酰胆碱。对胃肠道、膀胱和子宫平滑肌有较强的兴奋作用。对心血管、腺体

2、、眼及支气管平滑肌作用较弱。无明显中枢作用。应用马肠道弛缓,便秘。牛前胃弛缓,子宫复旧不全,胎盘滞留和尿潴留。竞争性骨骼肌松药和阿托品过量中毒的解救。注意事项过量中毒时,可用阿托品解救。禁用于肠变位病畜、孕畜等。阿托品(Atropine)阿托品是一种抗胆碱药,分子式:C17H23NO3。临床常用其硫酸盐,硫酸阿托品为无色结晶或白色结晶性粉末,在水中极易溶解,在乙醇中易溶,不溶于乙醚或氯仿。熔点是114-116℃。理化性质药理作用阿托品能与乙酰胆碱竞争M胆碱受体,从而阻断乙酰胆碱的M样作用。松弛内脏平滑肌,解除平滑肌的痉挛。抑制腺体分泌。解除迷走神经对心脏的抑制,使心跳加

3、快。散大瞳孔,使眼压升高;兴奋呼吸中枢。应用抢救感染中毒休克治疗有机磷农药中毒缓解内脏绞痛用于麻醉前给药局部给药用于虹膜睫状体炎及散瞳检查眼底注意事项较大剂量可强烈收缩胃肠括约肌,对马、牛有引起急性胃扩张、肠臌胀及瘤胃臌气的危险。过量中毒时可出现瞳孔散大,心动过速,肌肉震颤,烦躁不安,运动亢进,兴奋随之转抑制,常死于呼吸麻痹。目的了解新斯的明与阿托品对肠管的作用。材料药物——7%水合氯醛、0.5%甲硫酸新斯的明,0.5%硫酸阿托品器械——兔手术台、剪刀、注射器、针头动物——兔方法动物:家兔一只,称重,观察唾液分泌情况,耳静脉注射7%水合氯醛(按2.5ml/kg),麻醉后

4、固定于手术台上,腹部剪毛,沿正中线切开约7cm长,使肠管暴露。观察肠管正常蠕动情况,后由耳静脉注入:甲硫酸新斯的明和硫酸阿托品。1.0.5%甲硫酸新斯的明0.2ml/kg,注射后观察肠管的运动是否亢进?唾液分泌是否增加?2.上药作用明显时即耳静注射0.5%硫酸阿托品0.2ml/kg,观察唾液分泌及肠管运动有何变化?记录与讨论注射药物后唾液分泌及肠管运动情况。甲硫酸新斯的明,硫酸阿托品对唾液腺及肠管有何作用?通过何种方式产生作用?临床上有何意义?

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