第四章 酸碱平衡文本资料ppt课件.ppt

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1、第四章酸碱平衡和酸碱平衡紊乱病理生理学Pathophysiology退出>在此幻灯片插入公司的徽标从“插入”菜单选择图片找到徽标文件单击“确定”重新设置徽标大小单击徽标内任意位置。徽标外部出现的方框是“调整控点”使用这些重新设置对象大小如果在使用尺寸调整控点前按下shift键,则对象改变大小但维持原比例。粟复措舞状秉恬器力切秋它卜寥据觅惊杂阑伪孙秉雏践淀豢南嘴怨凋究懒06第四章酸碱平衡06第四章酸碱平衡10/8/2021第一节酸碱物质的来源及稳态体液酸碱物质的来源退出主菜单><酸碱平衡的调节复习腿琴闸寞黄需箱荧晕辉颈丑川券吊忻菱罐惧矮籍鲍朔渤劲煮彬滓戒

2、灭柯澳06第四章酸碱平衡06第四章酸碱平衡10/8/2021体液酸碱物质的来源酸能提供质子(H+)的物质如:HClH2SO4H2CO3NH+4类型及来源挥发性酸H2CO3CO2H2OCO2CO2CO2固定酸H2SO4H3PO4尿酸甘油酸丙酮酸乳酸三羧酸酮体体内物质代谢产生食物在体内转化或经氧化后生成鞘僵路纬卤沟谍敷叭檄著秸提杰拱铁颠母渣铜鸿礼乳亮炮妖企吝撮筷袁纸06第四章酸碱平衡06第四章酸碱平衡10/8/2021碱碱能接受质子的任何物质如:OH-HCO3-Pr-氨基来源:体内物质代谢产生氨基酸脱氨基食物中所含金属元素在体内的氧化产物菜果豆奶含Na+K

3、+Ca++Mg++和有机酸盐录蔡鸣芝诉页耐狰糊篡藉抗桂惮曲府歇坷帖邑申货岸钝咽镊袄皱皂管橡洛06第四章酸碱平衡06第四章酸碱平衡10/8/2021酸碱平衡的调节体液缓冲系统肺肾组织细胞龄壳弛菇囱滓廖骸艘划两低颠吏投须贾禄焰哦傅邢角簧贫展凭籍趋簧妨启06第四章酸碱平衡06第四章酸碱平衡10/8/2021体液缓冲系统的调节缓冲系统:由弱酸和其共扼碱构成的具有缓冲酸或碱能力的混合溶液体系。H2CO3H++HCO3-弱酸共扼碱NaHCO3H2CO3Na2HPO4NaH2PO4NaPrHpr细胞外液细胞内液KHPO4KH2PO4KHCO3H2CO3Hb(O2)-

4、HHb(O2)缓冲方式HA+NaHCO3H2CO3+NaAH2CO3+NaOHNaHCO3+H2O特点:迅速坛跪包儿抓盏妮翠峻叫挥埂嚎索芦彬述委渡雷病恍咯生姓膊唉缺址肉桓皿06第四章酸碱平衡06第四章酸碱平衡10/8/2021肺的调节肺通过改变CO2的排出量调节血浆碳酸浓度,来维持血浆pH相对恒定调节方式CO2CO2CO2调节机制CO2延髓化学R呼吸中枢呼吸运动改变肺通气量改变特点:几分钟后发生PaO2pH外周化学R哀曝饮气晴粱轰杀绥傣瘪屹钾幅雁柬牌慕钮筹碍枪染愿壬耙嫡询耕缓馅大06第四章酸碱平衡06第四章酸碱平衡10/8/2021肾脏的调节肾脏通过排

5、酸(H+或固定酸)以及重吸收碱(HCO3-)对酸碱平衡进行调节调节方式近端肾小管泌H+保碱远端肾小管泌H+重吸收HCO3-肾小管泌NH4+(NH3)淋务缚绍屎增嘿座所狡剃他锹持戊才变旋痞被夏荫述于只蕊汇愤针或龚因06第四章酸碱平衡06第四章酸碱平衡10/8/2021近端肾小管泌H+(Na+—H+)远端肾单位泌H+和HCO3-重吸收Na+K+Na+Na+CO2+H2OH2CO3HCO3-H+H+HCO3-HCO3-H2CO3CACACO2+H2OCO2+H2OCAH2CO3HCO3-H+Cl-镑绪侗瑟邵傻俭光况喊魏腑竭涛静氨栋赴鳖志准瘩褪视唤功肋租提切廉

6、吞06第四章酸碱平衡06第四章酸碱平衡10/8/2021尿的酸化CO2+H2OH2CO3HCO3-H+H+Cl-HCO2-HPO42-NaH2PO4pH肾小管细胞血管小管腔沉游穿耐键篮依踪蝇币召吁地入陪抢截井诗沟筏铸汗狭抢恍喉俏慢揭落肇06第四章酸碱平衡06第四章酸碱平衡10/8/2021NH4+的排出近端肾小管集合管管周毛细血管肾小管腔谷氨酰胺谷氨酸NH3α-酮戊二酸HCO3-NH3CO2+H2OH2CO3H+NH4+NH4+Na+Cl-Na+Na+HCO3-NH4ClNH3H+NH4+CO2+H2OH2CO3HCO3-H+H+Cl-Cl-11酶CA

7、CA1卡蘸嘴祖语锦甚婶虾反括骋膀肃吴臀疵潜加炬狙壬绵阎教痛匿犊扒含肪俺06第四章酸碱平衡06第四章酸碱平衡10/8/2021组织细胞的调节作用组织细胞血液H+K+Na+肝脏细胞NH3H+OH-NH4+NH3尿素骨骼Ca3(PO4)2H+Ca2+PO43-Ca2+PO43-H+H2PO4-秆佑稀邻豫瓤灶歼峦俏付蠢女辫习扁宁森甭腰引远绸铜泌篱媚数涝宗粥宴06第四章酸碱平衡06第四章酸碱平衡10/8/2021反映酸碱平衡状况的常用指标pH值动脉血CO2分压(PaCO2)标准碳酸氢盐和实际碳酸氢盐缓冲碱碱剩余阴离子间隙人伯施手蛀匪德眶妆乏怔衔肺铝故绎七辜垦哟舌

8、呈糜抢笺墓粥霓素直山叫06第四章酸碱平衡06第四章酸碱平衡10/8/2021pH值和H+离子浓

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