骨髓血细胞形态ppt课件.ppt

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1、血细胞形态作者:YOYO红细胞形态演变规律胞体由大变小,始终呈近似圆形胞核始终圆形居中,渐缩小,后脱核染色质结构由细致疏松逐渐变为紧密粗糙核仁由清晰可见到消失胞质由深蓝或浅蓝变为浅红1.原始红细胞胞体:圆或椭圆,直径15~25μm,边缘可见伪足或瘤状突起。胞质:量较少,呈深蓝色,不透明,且受色不匀,有油画感,核周可见淡染带,无颗粒。胞核:较圆,多居中,占胞体4/5左右,呈紫红色(较原粒深),染色质紧密颗粒状,核膜清楚,核仁1~3个,大小不一,边界不清。2.早幼红细胞胞体:圆或椭圆,直径10~18μm,部分可见伪足或瘤

2、状突起。胞质:染不透明蓝或深蓝,受色不匀,局部可见嗜多色。胞核:较圆,多居中,体积略小,占胞体2/3以上;染色质浓集成粗颗粒状,或小块状,核仁多消失。3.中幼红细胞胞体:圆形,直径8~15μm胞质:嗜多色,灰蓝或红蓝相间(Hb合成增多,RNA减少所致)胞核:圆或卵圆,多居中,体积渐小,占胞体1/2~2/3,染色质聚集成块,间隙明显,如打碎的墨砚。4.晚幼红细胞胞体:圆形,直径7~10μm胞质:呈粉红或灰红色,由于核的固缩,浆量明显占优势。胞核:圆形,居中或偏位欲脱出状,占胞体1/2以下,染色质致密结块或固缩成团,染深

3、紫或紫黑色。粒细胞发育过程中的形态演变1.原始粒细胞胞体:圆或椭圆形,直径10~18μm胞核:圆或椭圆,居中,占胞体4/5左右,染紫红色;染色质细砂粒状,分布均匀平坦如薄纱;核仁淡蓝色,清晰可辨,2~5个,较小。胞质:量较少,环核一周,天蓝色透明,无颗粒,核周有淡染带。病理情况下Ⅱ型原粒可见少量细小嗜天青颗粒。2.早幼粒细胞胞体:较原粒大,圆或近圆形,直径12~30μm胞核:圆或椭圆形,紫红色,常偏于一侧,占细胞2/3左右;染色质颗粒状,有聚集趋势,核仁清晰或隐约可见。胞质:量较多,染淡蓝,含紫红色嗜天青颗粒,数量不

4、等,大小、形态不一、分布无序,可见初浆区。3.中幼粒细胞中性中幼粒细胞嗜酸性中幼粒细胞嗜碱性中幼粒细胞内含中等量细小、充满粗大、均匀、排列内含粗大且大小不匀、形均匀、染浅红或浅紧密、圆如珠状的橘红态不规则、颗粒排列零乱灰色中性颗粒,早或棕黄色嗜酸性颗粒,染深紫红或紫黑色的嗜碱期可见残留的嗜天早期可见少量紫蓝色或性颗粒,可盖于核上;胞青颗粒。灰褐色颗粒。核结构较模糊,轮廓不清。4.晚幼粒细胞胞体:圆或近圆形,直径10μm~16μm胞核:占胞体的1/2以下,出现明显凹陷,凹陷深度小于假想核直径的1/2,呈肾形或半月形,染

5、色质呈致密粗糙的小块状或条索状。胞质:浅蓝,分布有特异性颗粒5.杆状核粒细胞胞体:圆形,直径10μm~15μm胞核:凹陷程度进一步加深,超出假想核直径的1/2,核径最窄处大于最宽处的1/3,呈S形、V形、带状等不规则形,染色质呈粗糙的条索状或小块状。胞质:浅蓝或浅红,分布有特异性颗粒6.分叶核粒细胞胞体:圆形,直径10μm~14μm胞核:分叶状,可以核丝相连,最窄处小于最宽处的1/3,染色质结构同杆状核粒细胞。胞质:浅红,分布有特异性颗粒三种粒细胞分叶情况各有差异,中性粒分叶较多,常为2~5叶;嗜酸性粒细胞多分两叶,

6、呈眼镜形,亦可见3~4叶;嗜碱性粒细胞核结构不清,分叶不明显。三、单核细胞系统1.原始单核细胞2.幼稚单核细胞3.单核细胞1.原始单核细胞胞体:圆或椭圆,多不规则,直径15μm~20μm,边缘可见伪足状突起胞核:圆或不规则,可见凹陷或折叠,核膜不明显;染色质纤细,稀疏颗粒或疏松网状,色较浅;核仁1~3个,大而清晰。胞质:量较多,呈灰蓝或暗蓝,毛玻璃样半透明,无颗粒。2.幼单核细胞胞体:圆或不规则形,直径15~25μm。胞核:形态规则,可见凹陷、折叠、扭曲或切迹;染色质疏松如网,较原单粗糙;核仁可有可无。胞质:量较多,

7、灰蓝色,出现细小灰尘样嗜天青颗粒,可有伪足,偶见空泡。3.单核细胞胞体:直径12μm~20μm,圆形或不规则形,边缘不规则,可见伪足样突起;胞核:不规则形,可见扭曲及折叠,呈马蹄形、肾形、S形或分叶形,核染色质疏松,呈粗网状或条索状,染紫红色,核仁消失;胞质:量多,呈灰蓝色,半透明如毛玻璃样,稀疏分布灰尘样紫红色嗜天青颗粒,偶见空泡。1.原始巨核细胞胞体:大,直径15~30μm,呈圆或不规则形,边界不明显,常见伪足或瘤状突起胞质:量较少,染深蓝色,呈云雾状胞核:圆或不规则形,居中、呈深紫色,染色质致密深染,结构不清,

8、可见粗颗粒或细条索状结构,核仁可见2~3个,色较浅,不清晰。2.幼巨细胞胞体:直径30~50μm,外形不规则,常有伪足状突起。胞核:形状不规则,可有重叠,扭转或分叶,染色质浓集,分布不匀,核仁模糊。胞质:量增多,染蓝紫或红蓝相间,不均匀,内有细小嗜天青颗粒,颗粒的多少与其成熟程度相关。3.颗粒型巨核细胞胞体:直径40~70μm,最大可达100μ

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