冲、封管技术操作考核标准.doc

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1、冲管、封管技术操作评分标准科室姓名评分操作项目操作内容标准分扣分操作目的通过冲、封管方法将导管内残留的药物冲干净，使用脉冲式冲管、正压封管，使导管内完全被封管液填充，导管内无药液和血液，减少回血及堵管现象的发生。评估要点1.评估患者年龄、病情、意识状态、自理能力、合作程度。2.根据不同的导管，选择适宜的封管液。3.向患者家属解释冲、封管的目的，取得配合。操作准备护士准备：着装整洁规范，仪表端庄大方。5操作用物：治疗盘、快速手消毒剂、75%乙醇、小方纱、剪刀、棉签、弯盘、胶布、封管液、医用垃圾桶、生活垃圾桶、锐器盒（必要时备肝素帽）。5操作步骤（1）准备用物，洗手。5（2）核对床号、姓名、

2、住院号（呼唤患者、核对床头卡及腕带），评估患者。5（3）洗手，戴口罩，携用物到患者床旁，再次核对、备胶布。5（4）查看封管液包装是否完好，有效期，打开包装，排气，备用。5（5）分离输液器与导管，将酒精浸湿小方纱，使用酒精小方纱螺旋消毒导管接口处15秒。10（6）连接封管液与导管，注意勿跨越无菌区域。5（7）冲管：先抽回血，观察有无回血，先缓慢试推少量生理盐水，如果推注通常无阻再使用脉冲式冲管，脉冲式冲管手法（推一下，停一下），使盐水在导管内形成小漩涡，将附着在导管和血管壁药液冲洗干净。10（8）封管：脉冲式推注封管液，一边推液一边夹紧小夹子，运用脉冲式正压封管。10（9）脉冲式正压封管可

3、在套管内形成大的压力，减缓血液的回流速度；而封管液由于脉冲推注可在套管内形成小漩涡，有利于把套管内残留的药物冲干净，正压封管，减少堵管，使导管内真正完全被封管液填充，使导管内无药液和血液，所以有效应对了封管回血及堵管现象的发生。10（10）封管结束后，固定导管。5（11）协助患者取舒适体位，整理床单位。5（12）指导患者勿提重物，勿将导管浸湿，适当活动导管侧肢体，促进血液循环。10（13)回治疗室，整理用物，洗手，取口罩，记录。5综合评分标准（1）操作程序颠倒一处扣1分。（2）封管手法错误扣10分。（3）跨越无菌区一次扣2分，无菌物品污染未予更换扣10分。（4）关心、体贴病人不够，态度不

4、亲切扣2分。（5）考试时间10分钟，超过规定时间终止考试。