中心静脉压监测操作流程.doc

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1、中心静脉压监测操作流程选择上腔静脉行深静脉穿刺观察并定期记录CVP中心静脉压力（CVP）图形的识别与分析，正确设置报警范围调定零点（压力换能器与大气想通，应置于液中线第4肋间水平）连接测压装置并固定连接测压装置并固定准备：测压装置注意观察并发症制定时间：2015-07-06BIPAPVision无创呼吸机操作流程安装好呼吸机的管路及面罩安装湿化器中的液体（灭菌药用水）接氧源开机设置参数接病人调整呼吸机模式以及调整控制参数观察制定时间：2011-1-1修订时间：2015-07-06宁波市康复医院ICU常用操作规程主题内容院内CP

2、R操作规程及评分标准2010版流程分值内容分项值扣分标准扣分目的2为尽快恢复和建立病人的循环和呼吸功能，保护中枢神经系统评估环境1环顾四周，评估周围环境后诉环境安全判断意识2轻拍病人双肩分别对双耳呼叫、呼叫声响有效高声呼吸1确定患者无反应，高声呼救摆放好抢救体位3去皱、去枕、打开衣服、松裤带、垫板、医生与病人体位正确判断患者心跳5触摸颈动脉搏动手法规范、部位准确同时观察患者呼吸判断时间5-10秒钟大声报告判断结果：患者无心跳，立即按压胸外心脏按压15胸外心脏按压方法正确（定位动作准确、双手重叠、十指上翘、肘关节伸直）有效按压3

3、0次一周期按压时始终观察病人面色改变清理患者口腔、开放气道2检查口腔有无异物，动作轻柔、方法正确如有异物，将头偏向一侧，清理口腔异物徒手开放气道4压额抬额法开放气道，两手动作协调一致患者头后仰的程度：下颌及耳廓的连线与地面垂直人工呼吸（气囊）5人工呼吸方法正确（B-C手法固定面罩）有效人工呼吸2次观察病人胸廓起伏情况胸外心脏按压与人工呼吸44胸外按压+人工呼吸（四个循环）按压/通气比30:2评估复苏效果85个循环或2分钟后评估脉搏和呼吸能说出复苏成功的有效指征（5个）总时间3170-180秒内完成全程质量5仪表态度符合要求、沟

4、通技巧、操作熟练、配合协调合计：