[经典]四君子汤加味治疗慢性结肠炎临床疗效观察.doc

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1、［经典］四君子汤加味治疗慢性结肠炎临床疗效观察U!四君子汤加味治疗慢性结肠炎临床疗效观察［摘要］目的:观察四君子汤加味治疗慢性结肠炎的临床疗效。方法:对145例符合纳入标准的慢性结肠炎患者，随机分为治疗组和对照组，治疗组口服四君子汤加味，对照组口服西药柳氮磺毗嚏，对磺胺过敏者改为口服头泡氨茉青霉素。两组患者均在治疗4周后按临床疗效标准进行统计。结果：治疗组优于对照组，总有效率分别为93.33%、71.43%,两组比较，差异有统计学意义(P〈0.01)o结论：四君子汤加味治疗慢性结肠炎疗效较好。［关键词］四君子汤加味;慢性结肠炎;临床观察［中图分类号］R289.5［文献标识码］B［文章编号］

2、1674-4721(2010)03(a)-088-02ClinicalobervationontreatmentofchroniccolitiswithSijunzidecoctionSUTJijuan(TheTraditionalChineseMedicineHospitaiinYanjiCity,Yanji133000,China).Abstract］Objective:ToobservetheclinicaleffectofSijunzidecoctiontotreatpatients,guideitsapplicationintheclinic.Methods:145patient

3、swhosufferfromchroniccolitisweredividedintothetreatmentgroupandthecontrolgroupatrandom,thetreatmentgroupwastreatedwithsijunzidecoction,thecontrolgroupusedSalazosulfapyridine(SASP).Toanalyzethestatisticdataoftwogroupstestafter4weeks.Results:Tocomparethetotaleffectiverateoftwogroups,thetreatmentgrou

4、pwas93.33%,thecontrolgroupwas71.43%,twogroupshadsignificantdifference(P<0.01).Conclusion:Sijunzidecoctionisaeffectivedrugfortreatingthepatientswithchroniccolitis..Keywords］Sijunzidecoction;Chroniccolitis;Clinicaleffectresearch慢性结肠炎是慢性非特异性溃疡性结肠炎的简称。其病因和发病机制至今尚不明确。病变主要侵犯结肠黏膜与黏膜下层，伴有糜烂或浅表溃疡。近年来研究表明,此

5、病与感染、免疫［1］、遗传等多种因素有关。常表现为腹泻或大便游薄，每日多次,带泡沫或黏液，或有未消化的食物,常伴有腹胀、腹痛，里急后重，甚至便中带脓血。因肠黏膜充血水肿,导致肠壁增厚，肠腔狭窄,所以有些人便形变细，查体时在左下腹部可以触及条索状肠形，压痛明显。笔者通过多年临床实践，运用四君子汤治疗慢性结肠炎,取得了满意的疗效。1资料与方法1.1一般资料诊断标准:诊断标准参照1992年9月全国慢性非感染性肠道病学术研讨会制定的《慢性结肠炎的诊断及疗效标准》⑵中有关慢性结肠炎的相关内容确定。①持续或反复发作的腹泻、腹痛半年以上;②大便常规及培养排除慢性菌痢、慢性阿米巴痢、肠结核、结肠癌等;③结

6、肠镜检查可见黏膜细颗粒状弥漫性充血、水肿、糜烂或溃疡。全部患者随机分为两组，治疗组75例，男40例，女35例，年龄18〜73岁，病程1个月〜20年;对照组70例，男41例，女29例，年龄18〜75岁，病程1个月〜20年。全部145例慢性结肠炎患者，均有不同程度的腹痛、腹胀、大便稀薄，每日5~8次不等，有便不净的感觉，或食后即如厕,便中带有少量黏液或未消化食物。少数患者大便带血，同时伴有不同程度的神疲乏力，消瘦、舌质淡，苔白，脉沉细无力。两组均经肠镜检查明确诊断，大便常规及培养排除痢疾、肠结核、结肠癌等。两组患者在性别、年龄、病程等方面比较，差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。1.

7、2治疗方法治疗组口服中药，治法:健脾利湿、涩肠止泻,方用四君子汤加味,方药如下：党参15g,炙黄茂30g,白术15g,茯苓15g,泽泻15g,炒山药20g,诃子15g,肉豆蔻10g,莲子肉15g,麦冬15g,罂粟壳6g,砂仁10g(后下)，麦芽15g,神曲15g,木香6g(后下)，陈皮15go痰湿盛者，加苍术10g以燥湿行气;伴津亏者，加生地15g,玉竹15g益胃生津;小腹拘急冷痛，或四末不温，酌加干姜10g,乌药10g