流行病学计算题.docx

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1、流行病学计算题计算题：（每题15分，共30分）1．下表是传染性单核细胞增多症（IM）与淋巴细胞白血病之关系研究的实例资料，请对该资料进行分析并对其关系做出结论。（注：可信区间的计算可只列出公式并代入数字）。附表IM与淋巴细胞白血病之关系的研究淋巴细胞白血病人对照IM（+）IM（-）IM（+）1535IM（-）60402.在一项糖尿病的筛检试验中，获得资料如下表，试对该试验的真实性做出结论。附表糖尿病的筛检试验糖尿病人非糖尿病人合计阳性65263328阴性5247252合计705105801．（1）x2=（b-c）2/（b+c）=（35-60）2/（35+60）

2、=6.58（3分）(2)OR=c/b=60/35=1.71（3分）(3)（3分）(4)AFe=(OR-1)/OR×100%=42%（3分）结论:淋巴细胞白血病与传染性单核细胞增多症有关，淋巴细胞白血病中归因于传染性单核细胞增多症的部分为42%。（3分）2．灵敏度=92.86%(2分),假阳性率=7.14%(1分),特异度=48.43%(2分),假阴性率=51.57%(1分),约等指数=41.29%(2分),阳性似然比=1.80(2分),阴性似然比=0.147(2分),一致性=53.79%(2分)。结论:该试验灵敏度较高,特异度一般,误诊率较高,一致性一般(1分

3、)。计算题：（每题15分，共30分）1．在一项吸烟与肺癌关系的研究中，获得以下资料，请对其进行分析并解释结果。附表吸烟与肺癌关系的病例对照研究病例对照合计吸烟6886501338不吸烟215980合计70970914182．为评价吸烟与高血压病之间的因果关系，假设某研究者选择了吸烟与不吸烟的健康者各1000名追踪观察，5年内吸烟者中共有60人发生高血压病，而不吸烟者中共有30人发生高血压病。试问该研究是什么研究方法？试分析吸烟与高血压病之间的关系。1．（1）x2=（ad-bc）2n/[（a+b）（a+c）（c+d）（b+d）]=（688×59-650×21）2

4、×1418/[1338×80×709×709]=19.1（3分）(2)OR=ad/bc=688×59/650×21=2.97（3分）(3)（3分）(4)AFe=(OR-1)/OR×100%=66.3%（3分）结论:吸烟与肺癌有显著性关联，关联强度值为2.97,吸烟者中肺癌的发生归因于吸烟的为66.3%。（3分）2．该研究为前瞻性队列研究。(2分)吸烟者中5年的高血压发病率(Ie)=60/1000=6%；(2分)非吸烟者中5年的高血压发病率(Io)=30/1000=3%；(2分)吸烟与高血压的关联强度指标:RR=Ie/Io=6%/3%=2；(3分)AR=Ie-I

5、o=6%-3%=3%；(3分)AR%=(RR-1)/RR=(2-1)/2=50%。(3分)计算（每题10分，共50分）2、某县1970年有平均人口100万，假定该县1970年共有A病易感者平均人口50万人，当年共发生A病病例1000例，同年100人死于该病。请计算该县1970年A病发病率、死亡率。3、为评价试验A的真实性，得表1资料：试验A标准试验合计+—+8020100—20180200合计100200300（1）计算试验A的灵敏度及特异度。表1试验A与标准试验检测结果（2）用试验A在患病率为30%的1000人群中进行筛检，假如某人试验阳性，其患病的概率是多

6、少？2、该县1970年A病发病率=1000/500，000×10000/万=20/万（5分）该县1970年A病死亡率=100/1000，000×10000/万=1/万（5分）3、（1）试验A的灵敏度=80/（80+20）×100%=80%(2分)试验A的特异度=180/（180+20）×100%=90%(2分)（2）患病概率=患病率×灵敏度/[患病率×灵敏度+（1-患病率）患病率×（1-特异度）=30%×80%/[30×80%+（1-30%）×（1-90%）]=77.4%(6分)计算题（80分）5.为了研究吸烟与肺癌之间的关系，有人调查了649例肺癌病人，其中

7、有647人吸烟，同时调查了649名健康人中有622人吸烟，请问：①这是哪种类型的流行病学研究方法？请写出其名称。②请将资料整理列表并进行分析（要求写出公式并代入数字）。(15分)7.在一项糖尿病的筛检试验中，获得资料如下表，试对该试验的真实性做出结论。(10分)附表糖尿病的筛检试验糖尿病人非糖尿病人合计阳性65263328阴性5247352合计705105805.①这是成组的病例对照研究。（2分）②将资料整理成下表：（2分）吸烟与肺癌关系的病例对照研究病例对照合计吸烟6476221269不吸烟22729合计6496491298χ2=（ad-bc）2n/[（a+

8、b）（a+c）（c+d）（b+d）]=