最新住院病人病情评估表.doc

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1、__________________________________________________Xxx医院住院病人病情评估表科室：床号：住院号：一般资料姓名性别年龄职业民族初步诊断入院时间入院方式：□步行□轮椅□平车□背入第次入院病史采集、体检：□经管医师□值班医师□进修医师联络人电话与患者关系态度：□关心□不关心□过于关心□无人照顾基本情况评估病情简介：过敏药物或食物：□无□有：手术外伤史：□无□有：个人特殊嗜好：□无□有：家庭遗传及传染病史：□无□有：大小便：□正常□异常：意识状态：□清楚□嗜睡□烦躁□昏迷□其它自主能力：□正常□全瘫□截瘫□偏瘫□其它体格检查

2、：TPRBP体重阳性体征：□无□有：重要辅助检查：□无□有：特殊的阴性体征：□无□有：风险因素评估心脑血管：□无□有：呼吸系统：□无□有：消化系统：□无□有：神经系统：□无□有：其它：□无□有：其它不良后果及预后：患者及家属注意事项：诊疗计划：评估等级：□一般□病重□病危处置结果：□收治□转院护理等级：□特级护理□一级护理□二级护理□三级护理收集资料时间：提供资料者签名评估医师签名主治医师签名科主任签名收集于网络，如有侵权请联系管理员删除__________________________________________________Xxx医院住院病人再评估表科室：

3、床号：姓名：性别年龄：住院号：病情变化时评估由普通病例转变成危重病例：□否□是原因：患者目前情况：意识状态：□清楚□嗜睡□烦躁□昏迷□其它自主能力：□正常□全瘫□截瘫□偏瘫□其它体格检查：TPRBP体重阳性体征：□无□有：重要的辅助检查：□无□有：特殊的阴性体征：□无□有：观察病情：□及时□不及时原因危急值处理：□及时□不及时原因调整治疗方案：□正确□不正确理由上级医师查看病人：□及时□不及时原因执行医嘱：□及时□不及时原因输血：□及时□不及时原因医务人员之间病情及治疗方案讨论交流：□及时□不及时原因病情危重或发生变化，医患沟通：□良好□欠佳□没有沟通□无法沟通□其它

4、对心理不稳定患者进行心理干预：□是□否原因会诊：□否□是会诊科室（□院内、□院外）转科：□否□是□转院评估等级：□一般□病重□病危护理等级：□特级护理□一级护理□二级护理□三级护理评估医师签名主治医师签名科主任签名评估时间出院时患者情况：意识状态：□清楚□嗜睡□烦躁□昏迷□其它自主能力：□正常□全瘫□截瘫□偏瘫□其它体格检查：TPRBP体重阳性体征：□无□有：特殊的阴性体征：□无□有：出院时疗效判断：□痊愈□好转□转院□自动出院□死亡□其它出院后的随访事宜充分和清楚地向患者或家属交代：□是□否□原因评估医师签名主治医师签名科主任签名评估时间收集于网络，如有侵权请联系管

5、理员删除__________________________________________________优秀团员推荐理由该生自入校入团以来，时刻铭记自己是一个光荣的共青团员，从各方面严格的要求自己，注重综合素质的提高，在思想、学习、工作等各方面有较为突出的表现。思想上，该生热爱祖国、热爱党，始终与党中央保持一致，坚持“xxxx”，为人诚实，作风正派，尊敬老师，团结同学。学习上，该生刻苦努力，并把学习当成一种乐趣，上课认真做好笔记，积极开动脑筋，把握每课的重难点，能及时完成老师布置的作业；阅读课外书籍拓展知识面。工作上，积极参加团组织的活动，作为共青团员一切事情都是

6、勇于面对困难与挑战，起到先锋模范的作用，并且是老师的得力助手。生活上，该生乐观热情，朴素大方、关心同学，关爱集体，有着强烈的社会责任感和使命感，乐于从生活点滴帮助他人。该生是一个认真塌实的人，对于自己的工作学习都很负责任的人，对于学习，我认真努力，力求弄懂每一个知识点，对于工作，我认真负责，以求将事情做的更好！生活中，我乐观积极，笑对人生；是一个热爱集体生活，热心公共事业的人。xxxx年加入中国共青团，至今，已有六年的时间，我一直热爱共青团，积极参加团组织生活，自觉履行团员义务，遵守团的纪律，按时缴纳团费。总之，该生品学兼优，乐观向上，有爱心，有责任心，能起到先锋模范

7、作用，是一名优秀的团员。收集于网络，如有侵权请联系管理员删除