浅议蒙医药治疗高血压病发病机制

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1、浅议蒙医药治疗高血压病发病机制  摘要:蒙医对高血压病具有独特的认识和丰富的临床经验,笔者论述了蒙医药对高血压病发病机制、辩证分型、实施治疗的特点及实验研究方面,为高血压病的蒙医药研究提供参考。关键词:蒙医药高血压治疗概况高血压病是一种以动脉血压持续升高为主要表现的慢性疾病,常引起心、脑、肾及血管壁的结构与功能的持续性损害,最终常因心衰、肾衰及脑血管疾病而死亡。高血压病被称为世界第一号杀手,目前我国高血压病患者已达2亿人,并有持续上升的趋势。蒙医学认为高血压病属于“黑脉病”范畴。蒙医在防治黑脉病方面有独特的理论和特有的治疗方法。经过长时期的实践,蒙医在防治高血压病方面积累了丰富的经验

2、。近年,蒙医药治疗高血压发病机制、辩证分型、实施治疗及实验研究等方面甚为活跃,笔者就蒙医对高血压病治疗进行综述。一、发病机制6在蒙医临床上“黑脉病”多表现为热症,偶见寒症,在蒙医经典著作《蒙医金匮》中记载:“黑脉者,血之处也,希拉赖血以存,是故黑脉病当属热症”。在《中国医学百科全书·蒙医学》里也提到“其发病多由血、希拉偏盛,以热势灼伤黑脉壁,或巴达干粘液增多,滞留于黑脉,导致气血运行不畅,局部失养所致”。在蒙医经典著作中所论述的“黑脉病”与西医高血压病系同一范畴,其病因较多且复杂,主要发病原因有两个方面:(1)赫依、血交博:由于忧愁过度,心神过劳,过分激动,暴怒或过度饮酒等诱因引起三

3、根失去平衡,尤其以赫依偏盛后与血相博而侵及血脉,升起肝热及灼波肾之赫依,进而影响脑髓和心脏所致。(2)巴达干、赫依结合:由于长期居住于寒冷气候环境,年老体衰,食用油腻盐量高食物长期闲居,或长期过食肥甘厚味或长期过度饮酒、吸烟等因素引起巴达干、盛旺与赫依结合并凝浊血管内壁,导致气血运行受阻,使血管内压增高所致。二、辩证分型经长期临床观察、探讨总结后,认为蒙医高血压病可分为:1.赫依血相搏型临床表现为头晕、眼花、面目赤红、心悸、气促、失眠多梦、脉象洪滑2.亚玛血型临床表现为剧烈头痛、头晕、面目赤红、口干舌燥、身热、脉象洪而实。3.白脉型6临床表现为头晕、头痛、头昏、颈项强直、手足麻木、脉

4、象细而弱。4.肾赫依型临床表现为腰酸腿软、倦怠无力、头晕、耳鸣、听力减退、尿频、脉象虚芤。三、实施治疗1.治疗原则疏通脉络,改善血液循环的基础上结合体素和病变部位为原则。2.药物疗法2.1赫依血相搏型首选阿嘎日-17或阿嘎日-15的基础上,赫依偏胜加用阿米·巴日格其-11或以肉汤引服,血热偏胜加子,一日两次口服。2.2亚玛血型首选敖必德森·古日古木-13或查格德日基础上,亚玛赫依偏胜加嘎日迪-5,血热偏胜加德额都·古日古木-7,一日两次口服。2.3白脉型首选额尔敦·乌日勒或嘎日迪-13,根据病情加减其他蒙药。2.4肾赫依型首选苏格木勒-10,尿频、尿急明显加用章古-3汤或阿拉坦·额勒

5、斯-8,一日两次口服。3.饮食疗法3.16宜用饮食:味甜、涩、苦,性凉、软饮食,如稻米、玉米面、豆类、马铃薯、竹笋、海带、木耳、花生、瓜子、黑枣、番茄、酸马奶、虾、鱼、香菇、菠菜、豆制品、桂圆等,各种水果。3.2忌用饮食:味辣、咸、酸、热锐、腻、燥性饮食,如葱、蒜、辣椒、陈油、红糖、蜂蜜、酒精饮料、过咸食品或腌制食品。4.外治疗法必要时选择额部或肘部外侧脉,或根据病变部位选择相应的部位进行放血疗法。5.起居疗法5.1禁忌起居在烈日下过分暴露,热屋火焰热环境中久呆不去,跌打损伤,热性药物及疗法使用过分,受剌激、过于兴奋等。5.2适宜起居养成按时睡眠,按时起床、按时就餐的良好习惯,在安静

6、环境中休养,思想上应保持安静,控制情绪波动。6.临床报道6结果总有效率达到了93%。作者认为玛日沁-13具有活血、化瘀、改善血气运行之功效。各种药物合理配方具有降低血压、降低血脂、调理三根之功效,单一中、蒙、西药治疗原发性高血压病11例,使用的药物如下:蒙药:阿嘎如-35味、古日古木-13味、额尔敦·乌日勒、查格得日、达木林麻日布、书沙7味、古日古木-8味等。中药:土元、水蛭、夏枯草、磁石、草决明、菊花、天麻、怀牛膝、莶草、珍珠母、柴胡、黄芩、丹参、白芍、桃仁、红花、泽泻、寄生。西药:复方降压片、卡托普利片、尼群地平、心痛定、降压乐等。不过阿拉坦乌拉等近期报道,应用蒙药杜仲-10味水

7、丸治疗高血压同西药治疗组进行对比研究,连续观察两个疗程(15天为1疗程)后,发现蒙药杜仲-10味水丸治疗高血压病效果显著,认为本方具备了活血化瘀、调理赫依、血、利尿消肿、燥希拉乌苏,改善白脉等功能,斯钦等用自拟清血汤(主要以丹参、绞股兰、三子散、茜草、紫草茸等组成)对86例原发性高血压患者进行治疗,全方以清血热、希拉热、干坏血、降压降脂为主,同时保护心脑血管,对改善心脑的血流量具有良好的作用,在临床使用中还发现对合并冠心病的高血压患者疗效尤佳。四、实验研究

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