摆动类、摩擦类手法教学文案.ppt

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1、摆动类、摩擦类手法推拿手法的基本要求：持久：需要推拿一定的时间有力：即一定的力量和力量的增减均匀：动作的节律性以及速度和压力的变化柔和：施力和手法的转换要自然，做到“轻而不浮，重而不滞”深透：渗透力推拿手法的禁忌证：慎用：1.饥饿时或饭后1小时内，2.剧烈运动后和极度疲劳者，3.怀孕者，腰部、腰骶部慎用，合谷、三阴交、肩井不宜使用，4.酒醉者。严格禁忌证：1.高热者，2.急性传染病患者，3.皮肤破损、感染，4.骨折部位，后遗症和康复期除外，5.骨与关节结核患者，6.出血性脑血管病意外的急性期，7.出血性疾病、心脏病、恶心肿瘤部位8.精神疾病和酒后神志不清者。推拿手法的操

2、作体位：受术者的体位：仰卧位、俯卧位、侧卧位、站立位悬吊位、倒悬位、端坐位、伏坐位术者的体位：坐位或者站立位推拿前的准备：温度适宜，受术者的体位摆放舒适，手要清洁，指甲要剪短，冬天施术前要先把手搓热。基本推拿手法的分类：摆动类、摩擦类、挤压类叩击类、振动类、运动关节类摆动类手法定义：以前臂有节律的连续摆动为运动特征的手法，称为摆动类手法。分类：主要包括滚法、一指禅推法、一指禅偏锋推法和鱼际揉法。1.滚法滚法是滚法推拿流派的主治手法。丁季峰在继承家传一指禅推拿的基础上，于20世纪40年代所创。滚法的概念以第五掌指关节背面吸定，用小鱼际尺侧及手背为着力面，在受术部位作来回滚

3、动的手法，称为滚法。滚法的操作方法术者手指自然放松，以第五掌指关节背面吸定于受术部位，肩关节放松，以肘关节为支点，前臂作主动摆动，带动腕关节的伸屈和前臂的旋转运动，使手背近尺侧部在受术部位作持续不断的来回滚动。频率为每分钟120～160次。要领沉肩、垂肘、立臂、竖掌前臂外旋外摆，屈腕前臂内旋内摆，伸腕滚法的注意事项1.肩部放松下垂，肩关节略前屈、外展，肘部与胸壁相隔1～2拳的距离，在操作中肘部应相对稳定，不宜大幅度前后、左右运动。2.以第五掌指关节背面为吸定点。注意事项3.肘关节屈曲的夹角为130°～150°，可通过夹角的变化来调整实术压力。4.腕关节伸屈幅度要大，前滚

4、至极限时屈腕达60°～80°，回滚至极限时伸腕达30°～40°。注意事项5.各手指任其自然，不可过度屈曲或伸直。6.来回都要用力，前滚和回滚的用力比例为3：1左右。7.滚法操作的全程，其压力、频率、动作的幅度要均匀一致，动作要协调而有节律性。注意事项8.术者站立操作时，两脚自然分开，上身前倾约30°。可通过加大上身前倾角度来增加施术压力。9.不可拖动、跳动、拧动、和甩动。10.滚法在临床操作中常配合各关节的被动运动。滚法的临床应用滚法刺激面大、作用力强、深透作用明显，是临床最常用的手法之一。面部、前颈、胸腹部不用适宜于肩背、腰臀、四肢肌肉丰厚的部位滚法的临床应用舒筋通络

5、、祛风散寒、温经祛湿、活血化淤、解痉止痛、松解粘连、滑利关节。以治疗运动系统与神经系统疾病见长。痹、痿、麻、瘫如：颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出症、各种运动损伤、运动后疲劳、偏瘫、截瘫等疾病的常用手法，也是中国保健推拿的主要手法。附：拳滚法手握空拳，以食、中、无名、小指四指的近侧指间关节背侧的突起部着力，前臂内收外摆，带动腕关节屈伸，拳在体表滚动的手法。拳滚法，又称指骨间关节滚法，形成于滚法之前。是一指禅推拿流派的辅助手法。拳滚法的操作方法术者沉肩、垂肘，手握空拳，用食指、中指、环指、小指的近侧指间关节的骨突起处着力于体表，腕关节放松，以肘关节为支点，前臂作主动摆动，带动

6、腕关节的伸屈运动，使指骨间关节背面在受术部位上作连续均匀的来回滚动。要领1.术者要手握空拳，即掌指关节要略伸约100°，四指自然屈曲，不要用力捏紧，拇指盖住拳眼，以免动作僵硬。2.操作时着力点要紧贴在治疗部位上，不可离开或在其上摩擦。3.用力要灵活，不可用强力按压。4.动作频率每分钟140～200次。临床应用拳滚法因其着力部位面积较大，属中、强刺激量手法，常用于头部、肩背部、腰骶部及四肢肌肉丰厚处。具有舒筋通络、解痉止痛、滑利关节等作用。常用于治疗头痛、偏瘫、股外侧皮神经炎、肌肉关节疼痛等病症。滚法与拳滚法比较手法共同点吸定点与着力面力量腕关节滚法以肘为支点，前臂主动摆

7、动第五掌指关节背侧，手背三角适中外旋屈腕，内旋伸腕拳滚法第2、3、4、5指间关节背侧较强微屈伸2.一指禅推法定义：用拇指的指端或指纹面着力，运用前臂的摆动带动拇指作屈伸运动，使所产生的功力持续不断地作用于施术部位或腧穴上，称为一指禅推法。是一指禅推拿流派的代表手法。概念禅：静思息虑，心于一境，冥想妙理。一指禅：万法归一1、主要用拇指着力与施术。2、强调“意念”在手法操作中的作用。达摩在嵩山少林寺面壁九年创：一指禅、易筋经、洗髓经。操作方法术者手握空拳，拇指自然伸直并盖住拳眼，用拇指指端或指纹面着力于受术部位，以肘关节为支点，前臂作主动摆动