方---剂---学概述资料讲解.ppt

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1、方---剂---学概述二.方剂学的地位、重要性和研究范围:1.地位、重要性方剂学是中医学中理、法、方、药四环节之一,是其中“法”的具体体现,“药”的具体运用。也是辨证论治中“治”的具体实施。它是《中医学基础》、《中医诊断学》、《中药学》与中医临床各科之间的桥梁课,也是《中药制剂学》、《中药新药设计与开发》、《药物分析》等课程的基础课。2.研究范围:即方剂学定义。3.学习方剂学参考书目:《古今名医方论》、《医方集解》、《医方考》、《成方切用》、《绛雪园医方选注》。3.名词解释:经方:①指汉代之前医著中的方剂。②

2、专指《黄帝内经》和仲景之方。③专指仲景之方时方:仲景之后的各家之方。成方:成熟、完善、有效、医书有载的,并为后世家所公认的方剂。禁方(秘方):秘而不传的方剂。第一章.方剂学发展简史1.方剂的形成:是古代劳动人民在生活实践中不断积累的医药知识的基础上,逐渐形成的。到底形成于何时尚无定论。书名年代作者特点《五十二病方》早于《内经》不详是我国现存最早的一部方书。载方283首。《黄帝内经》春秋战国不详是我国现存最早的中医理论专著,它创立了方剂学理论,为方剂学的形成和发展奠定了基础。它包括治法、组方原则、组方体例等。载

3、方13首。2.方剂发展过程中的几部代表作:《伤寒杂病论》东汉末年张仲景为方书之祖,最早将理法方药融为一体。载方314首。《备急千金要方》唐初孙思邈对唐前方剂进行了大总结。载方5000余首。《千金翼方》唐初孙思邈千金要方的补充。载方2900首左右。《太平惠民和济局方》宋太医局集体作1085-1252年是我国历史上第一部由国家编制、颁布的成药药典载方788首。《伤寒明理论·药方论》金成无已为第一部以君臣佐使组方原则剖析方剂的专著,开方论之先河。载方20首。《普济方》明朱木肃为我国现存载方最多的方书,载方61739

4、首。《医方集解》清代汪昂为按功效(主治)分类方剂的典范,载方约700首。《中医方剂大辞典》中华人民共和国彭怀仁等对上自秦汉,下迄1966年公开刊行的所有有方名的方剂,进行了系统整理。堪称当今方剂之大成。载方10万余首。第二章方剂与治法一、治法:即治疗方法---是在辨清证候,审明病因病机之后,针对性的采取的最为贴切的治疗方法。二、方剂与治法的关系:即所谓“法随证立,方从法出”。即治法是组方的依据,方剂是治法的体现。1、从产生来说:“方先于法,法源于方”,即先有方后有法,如《五十二病方》。2、当方剂学形成之后:“

5、法随证立,方从法出”。即法是制方的依据,方是法的具体体现,无法则无方,二者不可分割。三、治法的源流:源于《内经》(《内经·阴阳应象大论》)充实于《伤寒杂病论》,后又经历代医家不断补充,至清代·程钟龄在他的代表作《医学心悟》中作了高度总结概括,正式提出了“八法”之名----汗、吐、下、温、清、消、补、和。四、八法之间的关系:即清代·程钟龄在它的代表作《医学心悟》中所言:“一法之中八法备焉,八法之中百法备焉”。五、八法的含义:汗法:是通过发汗解表、宣肺散邪的方法,使在表之邪随汗而解的治疗方法。-----在此请注意

6、:所谓“汗法”不应单纯地理解为发汗的方法,因为本疗法除可治疗外感初起邪气在表之外还可治疗:麻疹初起----透疹温病初起----透毒凡轻清宣透,可疮疡初起----透邪解除在表六淫泄泻初起----透邪之邪的方法都应疟疾初起----透邪叫“汗法”,确切咳嗽初起----宣肺止咳地应叫水肿初起----宣肺利水“解表法”。和法:通过和解或调和,以祛除病邪的方法叫和法。治疗的病位:半表半里或脏腑之间,阴阳之间,表里之间。1.狭义和法:和解少阳。用于治疗少阳病的方法---小柴胡汤2.广义和法和解表里---柴桂汤调和寒热---

7、-半夏泻心汤调和肝脾——逍遥散、痛泄药方和解少阳——少阳证、小柴胡汤脏腑失和----肝脾不和,肠胃寒热错杂表里同病----太少两感——柴桂证消法:具有消导和散结功能,使气、血、痰、食、水、虫等结成的有形之邪渐消缓散的治法叫消法。-----胃肠以外的1.狭义:单指消食化积,治疗饮食内停,食积不化的治法,如消导剂。2.广义:指理气法、理血法、祛寒法、祛湿法、祛虫法、消食法、化痰法、利水法等能使有形之邪渐消缓散的治法。3.注意与下法区别:下法:是通过荡涤肠胃、排出粪便的方法使胃肠中的:大便秘结(燥屎)、胃肠积滞(宿

8、食不消、虫积)、实热内结(炽热瘀毒),及水饮停积(悬饮、膨胀)等里实证。----主以胃肠内的第三章方剂的分类(自学)一.分类的意义:迄今为止方剂已有十余万首,不分类如何查找、使用、记载?故意在便于查找、记忆、学习、使用。分类法书名特点脏腑分类病证分类病因分类组成分类功用治法分类二.历代分类法:(请自己看书,并填写下列表格)第四章方剂的组成与变化一、方剂配伍的意义:1、加强作用,增强疗效⑴相辅相成:如

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