星星的孩子——自闭症儿童复习过程.ppt

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1、星星的孩子——自闭症儿童二、成因儿童自闭症的病因一直是个谜,目前尚无任何有效的药物可以治疗,只能依靠长期的康复训练帮助患儿逐渐好转,否则将导致终身残障。现将查找到的可能原因列下:(一)遗传:1991年Folstein和Piven报道孤独症的单卵双生子同病率为82%,双卵双生子同病率为10%。流行病学调查也确认孤独症同胞患病率为3%,远高于一般群体,存在家族聚集现象。(二)器质性因素:如脑损伤、母孕期风疹感染,生下后患过脑膜炎、脑炎等。(三)感染和免疫因素:一些学者研究了免疫和感染因素在孤独症病因中发挥的作用,

2、双生子研究发现,孤独症双生子的先天性微小异常发生率要高于非孤独症双生子,而这些异常与先天性感染有关。由于在孤独症儿童中自身免疫性疾病发生率较高,T淋巴细胞亚群也与正常人群有差别,提示孤独症与免疫系统异常有关。但是研究结果不一,在孤独症病因学中的意义尚不明了。(四)代谢异常:葡萄糖合成异常,先天性血糖代谢异常等。三、判断标准美国儿科学会公布了11种最新的儿童孤独症特征,其中语言能力滞后、缺乏人际交流的能力是最直接的外在表现。如果婴幼儿在成长过程中表现出以下特征,那么极有可能患上了孤独症。(一)当婴儿盯着父母或者

3、照顾他的人时,却没有表现出高兴的反应。(二)出生后2个月还不会笑,对周围事物反应差(三)5个月左右的孩子,不发出交流的咿呀声。(四)不能辨认出父母的声音,当爸爸妈妈叫他名字时没有反应。(五)不和别人进行眼神交流。(六)9个月后才发出咿呀声。(七)说话前很少配合手势,如挥动小手。(八)拿着某样东西,反复重复一个动作。(九)16个月大时还不能说出一个字。(十)一周岁时仍不会发出咿呀声,而且也不做任何交流性手势。(十一)两周岁不能说两个字的词语。(十二)即使会说话了,但却缺乏语言技巧。(十三)不喜欢模仿大人的动作,

4、语言单调,经常说重复语言、刻板语言或自造词句。四、基本特征一般而言,患有自闭症的儿童在三岁前会出现的基本特征有下列三方面:(一)社会发展方面:1、对外界事物不感兴趣,不大察觉别人的存在;2、与人缺乏目光接触,未能主动与人交往,分享或参与活动;3、在群处方面,模仿力较弱,未能掌握社交技巧,缺乏合作性;4、想象力较弱,极少通过玩具进行象征性的游戏活动。(二)沟通方面:1、语言发展迟缓和有障碍,说话内容,速度,及音调异常;2、对语言理解和非语言沟通有不同程度的困难;3、可能欠缺口语沟通的能力。(三)行为方面:1、在

5、日常生活中,坚持某些行事方式和程序,拒绝改变习惯和常规,并且不断重复一些动作;2、兴趣狭窄,会极度专著于某些物件,或对物件的某些部分或某些特定形状的物体特别感兴趣。五、表现类型(一)无语言型:通常会被误认为听力有问题或是失语症。(二)立即仿说:分为有变化有弹性的仿说、没有变化没有弹性的仿说。前者被视为自闭症儿童具有表达沟通的意图;后者多半不具有沟通意图。(三)延宕仿说:在一段时间之后喋喋不休地重复某些字、词、成语、句子、整首诗或是歌曲,同样也会有沟通性或非沟通性之分,而这种行为通常和情境、压力有所联系。(四)

6、说话不带感情:只是在告诉你,而不是和你谈话,也没有一般人说话时一问一答、一来一往的特性。(五)无法掌握音调、音量:说话时有如木偶一般,十分机械化,无法通过语音的音调、节奏、抑扬顿挫来表现情绪或是感受,也不能在不同的情境中使用不同的音量。(六)字义无法变化:如学校和校正,不能分辨其读音。(七)代名词反转:“你”、“我”、“他”等代名词有混淆的现象。(八)不清楚肯定与否定的概念:常使用“不”,而较少使用甚至不会使用“是”或“好”。(九)文法结构不成熟:会使用自己的语言,通常只有常跟他接触的人才了解其语言所隐藏的涵

7、义。(十)很少发问:除了强迫性的行为表现外,他们很少会提出问题来发问。(十一)固着性:不管情境的变化,重复地念着某句话。(十二)不会使用因果性的语言:如因为、所以、因此、如果等词汇。六、干预策略(一)医药治疗:主要分为西医治疗、中医治疗。西医:近年来试用传统的或新型的抗精神病药物等进行生物医学干预,效果仍待进一步提高,尤其是副作用很大,这一点一直为大家所诟病。若患者伴随的精神神经症状明显,或威胁到自身或者他人安全或严重干扰患者接受教育和训练,影响日常生活,可使用药物对症治疗。中医:所采用的治疗方案主要有经络穴

8、位按摩、针灸、中药等。(二)感觉统合训练(三)高频音乐疗法高频音乐疗法可以帮助自闭症使用者调整身体状况,虽然不能保证使用者能够在短时间内痊愈,但是却能大大改进孤僻的生活状态。(四)激活大脑的特殊教学方式通过对自闭症孩子大脑进行测评,诊断、分析出孩子的行为和语言及一些有自闭症倾向孩子的大脑某个区域部位由于神经元连接受阻而造成的自闭症行为,进行针对性地制定训练方案。然后,通过训练大脑来补救大脑,从而,激

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