最新中药学-解表药(2)教学讲义PPT课件.ppt

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1、中药学-解表药(2)主要功效:发散表邪,用以治疗表证适用病症:外感风寒或外感风热所致的恶寒发热,头身疼痛,无汗或者有汗不畅,脉浮等表证。性味归经:味辛,归肺、膀胱经使用注意:1不宜发汗太过2自汗、盗汗、淋证、失血、疮疡日久等宜慎用3解表药多为辛散之品,入汤剂不宜久煎分类:一般可分为发散风寒药和发散风热药解表药一、发散风寒药麻黄桂枝紫苏生姜荆芥防风羌活白芷薄荷牛蒡子蝉蜕桑叶菊花柴胡葛根二、发散风热药7麻黄《本经》[来源]为麻黄科植物麻黄、木贼麻黄、中麻黄的草质茎。麻黄《本经》【性味】辛,凉。【归经】归肺、肝经。【炮制】生用、蜜

2、炙或捣绒【作用】发汗解表宣肺平喘利尿消肿89桂枝《名医别录》[来源]为樟科植物肉桂的嫩枝。桂枝《名医别录》【性味】辛、甘,温。【归经】归心、肺、膀胱经【炮制】春季割取嫩枝,切片或切段用【作用】发汗解肌温通经脉助阳化气11紫苏《名医别录》[来源]为唇形科植物紫苏的茎、叶。紫苏《名医别录》【性味】辛,温。【归经】归肺、脾经。【炮制】阴干,生用【作用】解表散寒,行气宽中,解鱼蟹毒13生姜《名医别录》[来源]为姜科植物姜的根茎。生姜《名医别录》【性味】辛、微温【归经】归肺脾胃经【炮制】生用【作用】发汗解表,温中止呕,温肺止咳,解鱼蟹

3、毒,解药毒。15荆芥《本经》[来源]为唇形科植物荆芥的地上部分或花穗。荆芥《本经》【性味】辛,微温。【归经】归肺、肝经。【炮制】生用,炒黄或炒炭【作用】解表散风,透疹,消疮,止血。17防风《本经》[来源]为伞形科植物防风的根。防风《本经》【性味】味辛、甘,性微温。【归经】归膀胱、肝、脾经。【炮制】生用或炒炭【作用】祛风解表,胜湿止痛,止痉。19羌活《药性论》[来源]为伞形科植物防风的根。【功能主治】散寒,祛风,除湿,止痛。用于风寒感冒头痛,风湿痹痛,肩背酸痛。白芷《本经》[来源]为伞形科植物白芷、杭白芷的根。【功能主治】散风

4、除湿,通窍止痛,消肿排脓。用于感冒头痛,眉棱骨痛,鼻塞,鼻渊,牙痛,白带,疮疡肿痛。第二节发散风热药性能特点:1.药性多辛苦而偏寒凉,辛以发散,凉可祛热;又称辛凉解表药2.以发散风热为主要作用,发汗解表作用较发散风寒药缓和。适应范围:主要适用于风热感冒以及温病初起邪在卫分者发散风热药21薄荷《新修本草》[来源]为唇形科植物薄荷的干燥地上部分。【性味归经】辛,凉。归肺、肝经。22【功效主治】功效主治疏散风热清利头目外感风热证;风热头痛、目赤多泪利咽透疹风热上攻之咽喉肿痛;麻疹透发不畅之证;风疹瘙痒。疏肝解郁肝郁气滞,胸闷胁痛辟

5、秽气暑邪内郁之腹痛吐泻证23【用法用量】煎服,3~6g;不宜久煎,宜后下。【使用注意】本品芳香辛散,发汗耗气,故体虚多汗者不宜使用。薄荷《新修本草》24【处方用名】薄荷、薄荷叶、苏薄荷(洗净,晒干,切碎用。)薄荷叶长于发汗解表,薄荷梗偏于行气和中。薄荷《新修本草》25牛蒡子《名医别录》[来源]为菊科植物牛蒡的干燥成熟果实。【性味】辛、苦,性寒。【归经】归肺、胃经。【炮制】生用或炒,用时捣碎【作用】疏散风热,宣肺祛痰,利咽透疹,解毒消肿。牛蒡子《名医别录》蝉蜕《名医别录》[来源]为蝉科昆虫黑蚱的若虫羽化时脱落的皮壳。28【性味

6、】甘,寒。【归经】归肺、肝经。【炮制】生用【作用】疏散风热,利咽开音,透疹,明目退翳,息风止痉。蝉蜕《名医别录》薄荷、牛蒡子、蝉蜕之比较相同点:疏散风热、透疹、利咽。同中之异:1、疏散之力,薄荷﹥牛蒡子﹥蝉蜕2、透疹之功,蝉蜕﹥薄荷﹥牛蒡子3、利咽之效,牛蒡子﹥薄荷﹥蝉蜕不同点:薄荷:清利头目、疏肝解郁,治肝热目疾及肝气郁结证;牛蒡子:宣肺祛痰、解毒通便,治肺热咳嗽痰多及便秘;蝉蜕:开音、退翳、止痉,治翳膜遮睛及惊风抽搐。桑叶《本经》[来源]为桑科植物桑的干燥叶。(初霜后采收)【性味】甘、苦,寒。【归经】归肺、肝经。【炮制】

7、生用或蜜炙【作用】疏散风热,清肺润燥,平抑肝阳,清肝明目。桑叶《本经》桑叶【用法用量】煎服,5~9g;或入丸散。外用煎水洗眼。桑叶蜜制能增强润肺止咳的作用,故肺燥咳嗽多用蜜制桑叶。【处方用名】冬桑叶、霜桑叶(深秋采集者,认为作用较好,洗净、晒干,切碎用。)蒸桑叶(将桑叶蒸后用,主要用于明目。)33菊花《本经》[来源]为菊科植物菊的干燥头状花序。34【性味】辛、甘、苦,微寒。【归经】归肺、肝经。【炮制】生用。【作用】疏散风热,平抑肝阳清肝明目,清热解毒。菊花《本经》菊花【处方用名】黄菊花、杭菊花(均为黄色之菊花,生用;疏散风热

8、、清热解毒作用较好。)白菊花、甘菊花、滁菊花(均为白色之菊花,生用;平肝作用较好。)【用法用量】煎服,5~9g。36桑叶与菊花相同点:均能疏散风热,清泄肺肝,故在外感风热、发热头痛及目赤肿痛等症,两药常相须为用。同中之异:桑叶长于疏散风热方面;菊花长于清肝明目、平肝潜阳方面。不同点:桑叶疏

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