最新全口义齿复诊常见问题及处理课件ppt.ppt

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1、全口义齿复诊常见问题及处理一、疼痛二、固位不良三、发音障碍四、恶心五、咬唇颊、咬舌六、咀嚼功能差七、心理因素的影响一、疼痛患处粘膜、义齿组织面擦干压痛指示剂涂于基托组织面义齿就位（稍加压）摘下义齿，调磨基托上指示剂变薄或消失部位（压痛指示剂）也用于局部粘膜表现不明显者2.定位不明确者：垂直距离过高正中关系错误咬合不平衡咀嚼压力过大基托伸展不够牙槽嵴条件差基托不密合重新制作义齿调人工牙减径、减数降低牙尖斜度基托组织面软衬基托组织面重衬（一）患者不适应：（二）义齿本身的问题：固位力差，休息状态易脱落固位尚可，张口、说话、打哈欠时易脱落固位尚

2、可，咀嚼食物时易脱落二、固位不良（一）患者不适应：初戴适应与患者口腔条件有关固位与稳定逐渐提高上颌>下颌（二）义齿本身的问题：1.固位力差，休息状态易脱落：原因处理支点缓冲重衬重新制作基托不密合基托边缘伸展不够（二）义齿本身的问题：2.固位尚可，张口、说话、打哈欠时易脱落：原因处理重做后堤区基托边缘过长系带处缓冲不够上总后缘封闭差人工牙排列位置不当磨光面外形差缓冲边缘调磨或重做修整外形（二）义齿本身的问题：3.固位尚可，咀嚼食物时易脱落：原因处理调磨基托咬合不平衡上下颌基托后缘干扰调合人工牙不在牙槽嵴顶重新排牙三、发音障碍原因处理1.初

3、戴不适应坚持戴用2.人工牙排列位置不当基托形态差上颌前磨牙区牙弓狭窄上前牙舌面腭侧基托过于光滑下前牙过于舌倾下颌前部舌侧基托过厚调磨人工牙舌面加腭皱、切牙乳突，修整舌面调磨下前牙磨薄舌侧基托哨音S四、恶心原因处理1.初戴不适应坚持戴用2.义齿本身的问题上颌义齿后缘过长、厚上颌义齿后缘不密合咬合不平衡义齿翘动下颌远中舌侧托过厚调磨基托后缘重做后堤区调磨薄舌侧基托五、咬唇颊、咬舌颊部内陷，颊脂垫肥大舌体肥大后牙覆盖过小后牙面位置过低坚持戴用调磨人工牙舌面加大覆盖重做，重排后牙上下颌远中基托间隙小磨薄基托原因处理加厚颊侧基托六、咀嚼功能差原

4、因处理1.初戴不适应坚持戴用2.义齿本身的问题人工牙咬合接触面积小牙尖斜度低、合面形态差后牙合平面位置过高垂直距离过高、过低调合修整面形态，重做重做或重新排牙七、心理因素的影响心理因素——患者是否接受新义齿患者对医生是否信任患者对自身条件、修复效果和过程的理解和接受程度消除患者的误解适应和调整过程的必要性横向比较的误解纵向比较的误解名词单数第四格第四格是充当宾语的,叫宾格,但老的语法书里习惯将其称为动词谓语后面的补语成份,所以也称为补格名词单数第四格口诀死的不变活+a，-а改-у来-я改-ю，软阴结尾不用变，-ия结尾改-ию。注：死

5、的不变活+a指阳性活的指动物孔雀павлин花鸡вьюрок名词有动物名词，非动物名词之分，表示人和动物的名词叫动物名词，其它名词为非动物名词。阳性非动物名词及中性名词（均为非动物名词）其第四格与第一格形式相同。阳性动物名词，以辅音结尾第四格字尾是-а，而以-й或-ь结尾的是-я。阴性名词不论动物或非动物第一格以-а结尾的第四格一定是-у，以-я结尾的第四格一定是-ю，以-ь结尾的阴性名词不变。具体变化规律性非动物名词词尾动物名词词尾第一格Что？第四格Что？第一格Кто？第四格Кого？阳性столзаво́дмузе́йслова́

6、рь同第一格同第一格студенттова́рищгеро́йучи́тельстуде́нтатова́рищагеро́яучи́теля-а-я中性письмо́зда́ние同第一格同第一格阴性газе́тадере́внятетра́дьгазе́тудере́вню同第一格-у-юстуде́нткатётядочьстуде́нткутётю同第一格-у-ю名词第四格的意义和用法1)名词第四格与及物动词连用，表示行为的客体。例如：Ячитаю()книга，аонсмотрит()фтльм.Больше всего люб

7、лю ()футбол.2．表示动作持续的时候的时间她在医院住了整一星期。Она лежала в больнице целуюнеделю.3．表示行走的距离，路程通常和运动动词连用。我们一半路程乘的是火车Половинупути мы ехали на поезде.要求第四格的前置词В表示动作的方向，朝到事物的里面内部。Мы мдѐм в（）магазин.我们去商店表示动作发生的时间，如星期几，在几点钟。Всреду在周三, в два часа在两点钟.表示完成某一行为所用的时间量。Построитьдомв два месяц

8、а.建造这个房子花了两个月要求第四格的前置词На表示动作的方向，朝，到事物的表面，表层。与завод, почта等连用不表示到表面。Положить（）книга на（）стол.表示动作