最新学前儿童卫生保健-感觉器官-耳教学讲义ppt课件.ppt

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1、学前儿童卫生保健-感觉器官-耳听觉器官——耳功能：双重感觉功能位置和平衡感觉听觉器官结构：耳分为外耳、中耳和内耳外耳中耳声波的传导装置内耳听觉和位置觉感受器所在部位■□□□□□■聚集声波外界声波传入中耳的通道位于外耳道与中耳交界处的一椭圆形半透明薄膜,质地坚韧，富有弹性。声波能使鼓膜产生振动。耳廓外耳道鼓膜■■■外耳解表方药饮食7表证是六邪等邪气经皮毛、口鼻侵入机体，正气(卫气)抗邪所表现轻浅证候的概括。表证主要见于外感疾病初期阶段。表证证侯：一般具有起病急，病情较轻，病程较短，有感受外邪的因素可查等特点。以恶寒(或恶风

2、)、发热(或自觉无发热)并见、头身疼痛、脉浮、苔薄白为主要表现，或见鼻塞、流清涕、喷嚏、咽喉痒痛、微咳等症。这些症状是由于外邪客于皮毛肌腠，阻遏卫气的正常宣发所致。临床常见的表证有风寒表证、风热表证。由于表证病位浅而病情轻，病性一般属实，故一般能较快治愈。8中医将感冒常分为风寒、风热两证型。风寒感冒的主要症状为：恶寒重，发热轻，无汗，口渴，周身酸痛，舌质淡，苔簿白。多见于冬春气候较冷的季节。风热感冒的主要症状为：发热重，恶寒轻，有汗，口干，咽痛，咳嗽，舌质红、苔薄黄。一般多发生在春末秋初，天气较热的季节。中医药学将感冒的

3、临床表现归属为表证感冒9解表药----凡能疏解肌表，促使发汗，解除表证的药物。特点：大多具有辛味，辛能发散，可促使病人汗出，而达到外邪从汗而外泄，表证得以解除，类型治法解表药风寒表证辛温解表温性和风热表证辛凉解表凉性10辛温解表药、方剂、饮食11(一)麻黄：为麻黄科植物的草麻黄、中麻黄和木贼麻典的干燥茎枝。性味归经：辛、微苦、温。入肺、膀胱经。功能：发汗解表，宣肺平喘、利水消肿。主治与应用：1．外感风寒，症见恶寒无汗的表实证，常配伍用桂枝以增强发汗作用，如麻黄汤。2．表实咳喘。由于外邪束肺所致之咳喘，寒配杏仁，如三拗汤；

4、热喘配生石膏、甘草、如麻杏石甘汤。12(二)桂枝：为樟科植物桂枝的嫩枝。性味归经：辛、甘、温。入心、肺、膀胱经。功能：发汗解肌，温经通脉。主治与应用：1．外感风寒、无汗表实证。症见恶寒发热，身痛无汗，脉浮紧。与麻黄相须为用，促使发汗解表。2．外感风寒，有汗表虚证。与白芍配伍，调和营卫以疗表虚邪实之外感证，解表而无大汗之弊。3．风寒湿痹，邪阻经络所致之肢节疼痛，尤以肩臂疼痛为佳。以防风、附子、羌活、桑枝为伍。4．月经失调、痛经、闭经。血虚寒凝者以桂枝温经通脉，助当归、白芍、川芎、红花等以调经散寒。5．血虚心悸、脉结代。桂枝

5、温通以振奋心阳，与炙甘草、党参、阿胶相配用，治心律失常等证。13(三)紫苏：为唇形科植物紫苏的干燥茎叶。性味、辛、温。归经：入肺、脾经。用量：3－9克。功能：发表散寒、行气宽中，解鱼蟹毒。主治与应用：1．适用于风寒感冒。由于本品有行气宽中之功，故外感风寒兼有脾胃气滞者尤为适宜，常与生姜、藿香配用。2．鱼蟹中毒所致腹痛吐泻。可单用或配生姜、白芷合用。14(一)麻黄汤组成：麻黄9克、桂枝6克、杏仁9克、炙甘草3克。用法：水煎，分二次温服，微汗为度。功能：发汗解表，宣肺平喘。主治：外感风寒表实证。症见恶寒发热、头痛身痛、无汗而

6、喘、苔薄白、脉浮紧。本方为治疗外感风寒表实证主要方剂。临床运用：1．本方证之辩证要点是恶寒发热、无汗而喘、脉浮紧。多用于冬春季无汗的重感冒及流感而有上述症状者。注意事项：麻黄汤发汗力强，不宜用于表虚自汗、体虚外感、产后及出血病人。15(二)桂枝汤组成；桂枝9克、芍药9克、炙甘草6克、生姜9克、大枣4枚。用法：水煎，分二次温服，服后片刻，饮一小碗开水，使微汗出。功能：外感风寒表虚证。症见发热头痛、汗出恶风、鼻流清涕、干呕、口不渴、脉浮缓。临床运用；1．本方应用广泛，除用于风寒表虚证外，亦常用于一切杂病之表虚自汗。如妇女任娠

7、恶阻、病后、产后营卫不和，或气血不调之时而微热、时而微寒、脉缓有汗者。注意事项：1．外感风寒表实证忌用。2．温病初起，但发热不恶寒，有汗而渴，舌红苔黄，脉数者禁用16风寒感冒常用中成药1.风寒感冒冲剂：主要用于发热恶寒的感冒初起。2.荆防冲剂：主要用于恶风寒重者或风寒感冒较重者。3.感冒清：适于风寒感冒中后期发热明显者。17生姜来源：为多年生草本植物姜之根茎。归经：入肺、脾、胃经。功能：发汗解表，温中止呕。温肺止咳主治与作用：1．外感风寒表证。以生姜合红糖煎服；或伍用其它辛温解表药。2．胃寒之呕逆。常合半夏同用。若胃热之

8、呕吐常合竹茹、黄连。3．尚能健胃助消化，并解半夏、南星、鱼蟹之毒。用量：3－9克。18葱白【基原】为百合科植物葱的鳞茎。【性味归经】辛，温。入肺、胃经。【功效】发汗解表，散寒通阳。【应用】1．风寒感冒：葱白头与豆豉合煎。2．阴寒腹痛、腹泻、痢疾：可单用煮汤，或配伍应用。近代用于细菌性痢疾、肾结石。【现代研究】含有蛋白