最新小儿呼吸道特点1教学讲义PPT.ppt

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1、小儿呼吸道特点1小儿呼吸道特点解剖特点：上呼吸道下呼吸道胸廓生理特点：呼吸中枢、呼吸肌免疫特点：sIgA病理生理病原体支气管黏膜充血水肿肺泡壁充血水肿泡内充满炎性渗出物毒素管腔狭窄、闭塞通气功能障碍换气功能障碍毒血症毒血症缺O2CO2潴留呼吸功能不全酸碱失衡循环系统改变神经系统改变消化系统改变负压吸引压力选择：新生儿50mmHg(0.0067mpa)婴幼儿50--100mmHg(0.0067–0.0133mpa)学龄前儿100--150mmHg(0.0133–0.02mpa)学龄儿150--200mmHg(0

2、.02–0.0267mpa)80--150mmHg(0.01–0.02mpa)＜200mmHg(0.03mpa)氧疗缺O2程度流量选择氧疗副作用雾化吸入目的药物作用：普米克博利康尼糜蛋白酶宣教肺炎病人特殊药物多巴胺多巴酚丁胺特点半衰期很短外渗组织坏死副作用不能与碱性药配伍多巴胺内源性儿茶酚胺，具有复杂心血管作用小剂量2-5ug/kg.min多巴胺受体：内脏血流增加中剂量5-10ug/kg.min心脏B1受体：强心、增强心肌收缩力大剂量＞10ug/kg.mina受体：血管收缩、心动过速、升压多巴酚丁胺合成儿茶酚

3、胺，直接作用于B1受体：增强心肌收缩力、加快心率、轻度扩张外周血管床肺炎病人应用目的增加心输出量减低肺cap压力，降低体循环阻力、减轻心脏负荷促进罗音吸收和消散计算方法1、体重kg×3=多巴胺mg+GS50ml即：---ml/h=---mg/kg.min2、体重kg×60分钟×---mg/kg.min×---小时=多巴胺mg+GS，调节速度例：一患儿体重5kg、要求速度5mg/kg.min、维持10小时，计算多巴胺用量。OK五脏六腑穴位治疗原则：盛则泄之，热则疾之，寒则留之，下陷则灸之，不盛不虚以经取之。凡病

4、属虚寒者多取背部俞穴灸之。凡病实热者多取四肢穴道灸之。凡病在上部者，肩yu、曲池、郄门、外关、内关、合谷皆可用。凡病在下部者，环跳、阳陵泉、太冲、足三里、三阴交皆可用。预防一切传染病，灸中脘、关元、足三里。经常灸更妙。凡病属全身者，可取大椎、风门、身柱、肾俞、中脘、关元、足三里。一、常见症状及杂病【头痛】头维、上星、百会、风池、天柱、风门、合谷、足三里、阳陵泉、太冲、申脉，根据头痛部位适当选穴。【偏头痛】风池、头维、通天（灸良效）、太阳、列缺、阳陵泉、丘墟，取患侧穴。【发热】风池、大杼、大椎、曲池、三间、后溪

5、、足三里【盗汗】百会、肝俞、阴郄穴、后溪。【呕吐】身柱、上脘、内关、足三里。【水肿】肾俞、三焦俞、膀胱俞、中脘、关元、水分、阴陵泉、三阴交。【腹水】肾俞、三焦俞、水道、中脘、水分、关元、阴陵泉、足三里、水泉公孙、太白。【腹痛】1、上腹部：上脘、中脘、梁门、梁丘、足三里。2、下腹部：天枢、关元、内关、公孙。【哮喘】大椎、肺俞、膻中、肾俞、中脘、关元、足三里。【咯血】肺俞、曲池、尺泽、三阳络、郄门、血海。【衄血】大椎、上星、迎香、手三里、尺泽、温溜、孔最、合谷、少商。【心悸】内关、膻中、心俞、足三里。【腰背痛】大

6、杼、肝俞、肾俞、次廖、委中、承山。【脚跟痛】仆参、水泉、申脉、照海、局部灸。【便秘】左腹结、天枢、神门、支沟、大肠俞、足三里。【便血（肠出血）】天枢、温溜、合谷、大肠俞、秩边、阳陵泉、承山、梁丘。【休克】百会、神阙、大陵、足三里、人中。【惊厥】大椎、曲池、阳陵泉、足三里、手足十二井，可以多针少灸。【失语】哑门、廉泉、天突、内关、通里、合谷。【疟nue疾】大椎、间使、足三里、后溪。【身体虚弱】大椎、中脘、关元、足三里。【中毒】筑宾灸能下胎毒、药毒。水毒取肾俞，食物中毒取大肠俞。【输血输液反应】百会、大椎、曲池、

7、足三里。【血沉速率快】大椎、阳陵泉、隔俞。二、呼吸系统疾病【感冒】风门、大椎、太阳、尺泽、合谷、外关、足三里。专灸风门、足三里可预防流感。【气管炎】风门、大杼、身柱、隔俞、肾俞、肺俞、中府、膻中、中脘、尺泽、丰隆。（化脓灸）【支气管哮喘】风门、身柱、肺俞、灵台、脾俞、肾俞、天突、中脘、中府、膻中、尺泽、内关、足三里。天灸大椎穴。【肺炎】风门、心俞、肺俞、尺泽、孔最、足三里。【肺化脓症】大椎、肺俞、孔最、足三里。【肺结核】体温正常者：肺俞、膏盲、胃俞、中脘、列缺、足三里。体温略高者：大杼、身柱、曲池、尺泽，此病

8、亦早灸长灸。【肺癌】肺俞、膏盲、中府、孔最、足三里。【胸膜炎】肩井、风门、至阳、隔俞、肝俞、期门、中脘、支沟、郄门、阳陵泉、外丘。三、循环系统疾病【高血压】百会（轻灸）、风驰、人迎、肝俞、肾俞、曲池、阳陵泉、足三里、三阴交、太冲、风门。（足三里、绝骨瘢痕灸）。【中风预防】1、风池、天柱、肩井、手三里、神门、阳陵泉、风市、足三里，凡八穴，左右两侧灸，隔2日午前空腹各灸7壮。2、膝眼灸，艾柱亦稍大。3、