最新常见疾病营养ppt课件.ppt

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1、常见疾病营养第一节循环系统疾病与营养第二节消化系统疾病与营养第三节泌尿系统疾病与营养第四节血液和造血系统疾病与营养第五节内分泌系统疾病与营养第六节代谢疾病、营养疾病与营养第七节感染性疾病与营养第八节外科疾病与营养第九节恶性肿瘤10/8/20212城市居民前十位死因为：恶性肿瘤、脑血管病、心脏病、呼吸系病、损伤及中毒、内分泌营养和代谢疾病、消化系病、泌尿生殖系病、神经系病、精神障碍。前十位死因合计占死亡总数的90.4%。农村居民前十位死因为：恶性肿瘤、脑血管病、呼吸系病、心脏病、损伤及中毒、消化系病、内分泌营养和代谢疾病、泌尿生殖系病、神经系病、

2、精神障碍。前十位死因合计占死亡总数的92.3%。10/8/202132002年对15岁以上人群调查，发病率为18.8%，估计全国患病人数1.6亿多。与1991年相比，患病率上升31%，患病人数增加约7000多万人。农村患病率上升迅速，城乡差距已不明显。我国人群高血压知晓率为30.2%，治疗率为24.7%，控制率为6.1%；与1991年的26.6%、12.2%和2.9%相比有所提高，但仍处于较差水平10/8/202172.钾可减少体内钠的不良作用，阻止过多食盐引起血压升高，与肾素释放减少相关，对轻型高血压有调节作用，增加钾摄入有利于钠和水排出，对

3、防治高血压有好处3.钙钙摄入与血压呈负相关，钙摄入减少可使血管壁平滑肌细胞膜的通透性增加，细胞外的钙流入细胞内，促使平滑肌细胞收缩，阻力增加使血压升高；增加钙的摄入可促进钠的排泄10/8/202184.镁膳食镁与血压呈负相关。素食者通常摄入的镁和膳食纤维含量高，其血压比非素食者低。镁降低血管弹性和收缩力，这可能是由于降低了细胞内的钙5.能量肥胖者高血压发病率比正常体重者显著增高，临床上多数高血压患者伴有超重或肥胖，限制能量摄入，体重减轻后，血压一定程度下降10/8/202196.脂类(1)总脂肪摄入量与饱和脂肪酸：饱和脂肪酸和血压呈正相关，将总

4、脂肪摄入量从占总能量的38％~40％降至20％~25％，或将多不饱和脂肪酸与饱和脂肪酸的比值从0.2增加到1.0，均能降低血压(2)多不饱和脂肪酸：n-3和n-6的多不饱和脂肪酸有调节血压的作用。在高血压实验模型中，亚油酸和鱼油都能减少血管紧张肽原酶依赖性高血压的发生。(3)单不饱和脂肪酸：单不饱和脂肪酸高的膳食可降低血压。(4)胆固醇：膳食胆固醇与血压有显著的正相关10/8/2021107.蛋白质不同来源的蛋白质对血压的影响不一样。植物性蛋白质可使血压和脑卒中的发病率降低。大豆蛋白能预防脑卒中8.其他因素维生素C和B族维生素具有改善脂质代谢、

5、保护血管结构与功能的作用10/8/202111类别收缩压(mmHg)舒张压(mmHg)理想血压＜120＜80正常血压＜130＜85正常高值130～13985～891级高血压(轻度)140～15990～992级高血压(中度)160～179100～1093级高血压(重度)≥180≥110单纯收缩期高血压≥140＜90血压水平的分类（WHO）1999年10/8/20211210/8/202113(二)营养治疗营养治疗是高血压综合治疗中十分重要的组成部分1.减少或限制钠盐摄入类型食盐轻度高血压3～5g中度高血压1～2g重度高血压咀嚼无盐膳10/8/20

6、21142.适当增加钾、钙、镁等摄入新鲜蔬菜中的绿叶菜、豆类及根茎类、香蕉、杏、梅、家禽、鱼、瘦肉等含钾丰富；每100克牛奶可提供100毫克以上的钙、豆类、虾皮、芝麻酱和甘蓝菜、花椰菜等含钙较多；每100克紫菜中含镁460毫克，被喻为“镁元素的宝库”、谷类、豆类、蔬菜如冬菜、苋菜、辣椒、蘑菇、水果如杨桃、桂圆、核桃仁、其他如虾米、花生、芝麻，海产品等均富含镁。10/8/2021153.控制能量摄入、避免高碳水化合物、高脂肪和高胆固醇的摄入达到标准体重25~30千卡能量/Kg·BW标准体重(kg)=身高(cm)-105肥胖度=[实际体重(Kg)-

7、标准体重(Kg)]/标准体重(Kg)x100%判断标准：-10%~10%为正常＞10％为超重；＜-10%为瘦弱＞20％为肥胖＜-20%为重度瘦弱＞50％为重度肥胖＞100％为病态肥胖10/8/2021164.优质蛋白质：蛋白质代谢的含氮物质可引起血压波动，应限制动物蛋白；调配饮食时应考虑蛋白质生理作用，选高生物价高的优质蛋白，按1g/kg补给，其中植物蛋白质可占50％，动物蛋白选用鱼肉、鸡肉、牛肉、鸡蛋白、牛奶、猪瘦肉等5.限制饮酒量：酒精男性不超过25g/d，女性不超过15g/d6.限制脂肪：占总热量的25％以下选用植物油饱和脂肪酸/不饱和脂

8、肪酸比值以1～1.5为宜胆固醇<300mg/d10/8/2021177.碳水化合物：进食多糖类碳水化合物，总能量50％～60％8.维生素及膳食纤维：血