最新柴胡桂枝汤PPT课件.ppt

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1、柴胡桂枝汤给予柴胡桂枝汤原方服用：柴胡12g，桂枝10g，太子参12g，黄芩10g，半夏10g，白芍10g，甘草6g，生姜6g，大枣2枚（去核），每日煎服一剂。服药一剂后，则热退，连服三剂后一直未再发热，只稍食欲不振。于9月27日二诊观之，舌苔薄白，脉转和缓。此病后脾虚，改予香砂六君子汤调理脾胃为其善后而愈。《伤寒论临床研究》王占玺二、柴胡桂枝汤证（146条）——少阳兼表的证治伤寒六、七日，发热、微恶寒、支节烦疼、微呕、心下支结、外证未去者，柴胡桂枝汤主之。（146）肢麻(自主神经紊乱、神经官能症)李某，女，37岁。患四肢麻木年余，曾在某医院诊为“自主神经紊乱”、“神经官能症”等。查询病人，心

2、烦易怒，口苦咽干，四肢麻木，关节酸楚不适，舌白脉弦，诊为营卫气血不调，投以柴胡桂枝汤：柴胡l2g,黄芩9g,清半夏l2g，党参l2g,桂枝9g,白芍9g,生姜6g，炙甘草6g,大枣5枚。服药7剂，诸症皆除。改以逍遥散调治其痛经。(《伤寒论临床应用五十论》第225页)刘渡舟用本方治肝病经验早期肝硬化：本方减人参、大枣之补，另加鳖甲、牡蛎、红花、茜草、土鳖虫等专治肝脾血脉瘀滞、软坚消痞之药关节炎兼肝气郁：风湿性关节炎有肢节烦疼，又挟胸胁苦满，或胁背作痛等证肝气窜：自觉有一股气流在周身窜动，或上或下、或左或右，凡气窜之处则有疼痛和发胀之感，患者用手拍打疼处，则伴有嗳气、打嗝，随之则其证得以缓解。属西

3、医神经官能症之类。用本方两调营卫气血，疗效好。本方具有调节自主神经的功能。方剂新用——柴胡桂枝汤治癫痫据日本汉方医报道：用柴胡桂枝汤治疗癫痫病，大部分得到较好的效果。服药后既控制了癫痫的发作，又有改善性格和体质的作用。日本神奈川齿科大学营谷英一教授经过临床实验证实，柴胡桂枝汤对癫痫有很好的疗效。他对22例服用西药无效的患者改用柴胡桂枝汤治疗，有19名患者的病情得到明显好转。按体重每公斤服用1g柴胡桂枝汤，能够百分之百地控制癫痫的发作。(《中药科技报》1988,6:16)中国有学者以柴胡桂枝汤加味治疗癫痫84例，总有效率为94%。临床体会到本方对学龄前期、学龄期及青年期之患者疗效较好。(曾文长.

4、陕西中医.1990,7:293)作用和一般抗癫痫药不同。一般抗癫痫药是作用于神经系统的，而柴胡桂枝汤基于“证”的观点，可以使体质失调和机能不调者得到调整，因此二者有根本的不同，可以认为后者是属于根治疗法。临床应用柴胡桂枝汤具有表里兼治，疏利肝胆，调补脾胃等功效。主治外感发热较久、表证不解，并见肝、胆、脾、胃症状而正气偏虚者。凡感冒、肝胆疾患、胃肠病、癫痫、神经官能症及更年期综合征等病证，皆可辨证以本方治之。现代药理研究具有抗惊厥、抗抽搐作用(抗癫痫效果非同于一般的抗癫痫药和镇静药)及对脑缺血的保护作用；具有抗胃黏膜损害作用；对胰腺细胞有保护作用，可预防胰腺炎的复发；对肝损伤有修复作用；还具有增

5、强免疫机能(防治反复呼吸道感染)、抑制肿瘤、抗炎、抑菌及抗衰老等作用。牛顿第二定律——连接体问题（整体法与隔离法）一、连接体：当两个或两个以上的物体通过绳、杆、弹簧相连，或多个物体直接叠放在一起的系统二、处理方法——整体法与隔离法系统运动状态相同整体法问题不涉及物体间的内力使用原则系统各物体运动状态不同隔离法问题涉及物体间的内力1、连接体整体运动状态相同：（这类问题可以采用整体法求解）【例题1】如上图所示，质量分别为m1、m2的两个物块放在光滑的水平面上，中间用细绳相连，在F拉力的作用下一起向右做匀加速运动，求中间细绳的拉力为多大？m1m2F【例题2】如图所示，质量分别为m1、m2的两个物块，

6、中间用细绳相连，在F拉力的作用下一起向上做匀加速运动，求中间细绳的拉力为多大？m1Fm2结论：由以上两个例题可得：对于在已知外力求内力的连接体问题中，系统中各物体的内力是按照质量关系分配牵引力的。只与连接体系统的质量和牵引力有关，与系统的加速度a、摩擦因数μ、斜面倾角θ无关。【练1】如图所示，质量分别为m1、m2的两个物块放在摩擦因数为μ的水平面上，中间用细绳相连，在F拉力的作用下一起向右做匀加速运动，求中间细绳的拉力为多大？m1m2F【练2】如图所示，质量分别为m1、m2的两个物块放在倾角为θ的光滑斜面上，中间用细绳相连，在F拉力的作用下一起向右做匀加速运动，求中间细绳的拉力为多大？θm1m

7、2F【例题3】如图所示，A、B质量分别为m1，m2，它们在水平力F的作用下均一起加速运动，甲中水平面光滑，两物体间动摩擦因数为μ，求A、B间的摩擦力和弹力。变式：如图所示，A、B质量分别为m1=2Kg，m2=3Kg，它们在水平力F=14N的作用下均一起加速运动，甲中水平面光滑，两物体间动摩擦因数为μ=0.2，求A、B间的摩擦力。【练3】A、B两物体靠在一起，放在光滑水平面上，它们的质量分别为，今用