最新泌尿外科常规管道1幻灯片.ppt

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1、泌尿外科常规管道1泌尿外科经常留置的管道:1.尿管2.肾造瘘管3.腹膜后引流管4.输尿管支架管5.膀胱造瘘管共同护理要点:1.观察引流液的颜色、性质、量2.观察伤口敷料及周围皮肤情况3.保持引流管通畅,是否有折叠、弯曲、受压、牵拉、滑脱等情况4.管道的是否固定好5.防止逆流感染6.做好基础护理,保持床单位整洁双腔气囊尿管硅胶尿管三腔尿管(硅胶)三腔尿管(橡胶)护理要点:1.引流管要牢固地固定在床沿上,避免翻身时将尿管拉2.每日定时开放导尿管,不可使尿管长期开放,避免长期留置尿管的患者,一旦拔除尿管,膀胱充盈缺如。3.出,防止引流管受压、扭曲而影响尿蔽流出。发现引流不通畅时,应及时检查并

2、调整尿管位置,酌情处理,使尿管保持通畅。倾倒尿液时不可将引流袋提高于床沿,以防引起逆行感染.4.若病情允许应每日清洗会阴,保持尿道口清洁。5.每日更换尿袋一次,每周更换尿管一次,并每周常规做一次尿常规检查,如有尿路感染及时治疗。肾造瘘管:颜色:引流的液体多为尿液,手术后如有出血者引流液为血性,未出血者引流液为谈红色或淡黄色目的:压迫止血,观察肾功能护理要点:1.24h记录肾造瘘管量,观察引流液的颜色、性质、量2.观察伤口敷料及周围皮肤情况3.保持床单位整洁,防止感染4.保持管道通畅,防止管道受压、牵扯、滑脱、折叠等5.指导翻身,防止压疮6.绝对卧床休息,防止继发性出血腹膜后引流管:颜色

3、:引流液一般为血液目的:引流手术后引起的出血量或感染引起的化脓性液体,防止积液的产生护理要点:1.保持引流管通畅,防止管道受压、牵扯、滑脱、折叠等2.观察伤口敷料及周围皮肤情况3.保持床单位整洁,防止感染4.指导翻身,防止压疮5.绝对卧床休息,防止继发性出血6.做好引流管的固定7.观察引流液颜色、性质、量输尿管支架管:颜色:引流液一般为尿液为淡黄色目的:防止尿液流入膀胱,扩张膀胱输尿管连接部护理要点:1.24h记录引流液的量、观察引流液的颜色、性质2.保持管道通畅,防止管道受压、牵扯、滑脱、折叠等3.做好基础护理,保持床单位整洁,防止感染4.做好引流管的固定5.指导翻身,防止压疮6.观

4、察伤口敷料,防止感染膀胱造瘘管:概念:因尿道梗阻,在耻骨上膀胱坐造瘘术,使尿液引流到体外,用以暂时性或永久性尿流改道颜色:引流液以为尿液为淡黄色目的:引流尿液护理要点:1.观察造瘘口有无红肿、粘连,分泌物的颜色、量、气味。2保持膀胱造瘘管的引流通畅,防止扭曲、折叠、堵塞3.保持个人卫生4.每日更换尿袋,保持引流袋低于造瘘口,防止尿液反流5.每日清洗会阴部,保持床单位及衣服的清洁6.适当增加饮水量,每日约2000ml,随时观察尿液的颜色,气味、性质谢谢!你有什么苦恼吗?导入课文班长的苦恼班长的苦恼看了它你想提什么问题?问题1.班长为什么会有苦恼?2.3.问题1.班长为什么会有苦恼?2.班

5、长的苦恼是什么?3.问题1.班长为什么会有苦恼?2.班长的苦恼是什么?3.班长怎么会有这样的苦恼?8.班长的苦恼进入课文8.班长的苦恼苦恼—进入课文8.班长的苦恼苦恼—烦恼、痛苦苦恼苦恼嘴皮子轻轻一动,整个中队一起和我绝交。发生的一件事发生的一件事在放学回家的路上,大乔无故打了小苗,夺走了他的铅笔、书包,还用脚狠狠绊了他一大跤。同学们叫叫嚷嚷返回了学校,教室的屋顶差点让喊声掀掉。发生的一件事在放学回家的路上,大乔无故打了小苗,夺走了他的铅笔、书包,还用脚狠狠绊了他一大跤。同学们叫叫嚷嚷返回了学校,教室的屋顶差点让喊声掀掉。可恶、可恨人物表现人物表现小苗圆瞪双眼等我裁决。人物表现小苗圆瞪

6、双眼等我裁决。大乔却扭脸对着窗外的树梢。人物表现小苗圆瞪双眼等我裁决。大乔却扭脸对着窗外的树梢。嚣张人物表现小苗圆瞪双眼等我裁决。大乔却扭脸对着窗外的树梢。人物表现小苗圆瞪双眼等我裁决。大乔却扭脸对着窗外的树梢。判决、判断班长想和说的句子想:说:班长想和说的句子想:小苗,小苗当然没啥过错,可大乔,大乔一直对我特好。说:班长想和说的句子想:小苗,小苗当然没啥过错,可大乔,大乔一直对我特好。说:最后我说:“打架,打架嘛当然不好,但是,已经,已经打过了嘛也就算了。”大乔的表现可恶、可恨——嚣张文中的最后一段:你们说这日子还有什么味道……红色标出的句子改陈述句:苦恼——裁决——练一练文中的最后

7、一段:你们说这日子还有什么味道……红色标出的句子改陈述句:你们说这日子根本没有味道了……苦恼——裁决——练一练文中的最后一段:你们说这日子还有什么味道……红色标出的句子改陈述句:你们说这日子根本没有味道了……苦恼——烦恼、苦恼裁决——练一练文中的最后一段:你们说这日子还有什么味道……红色标出的句子改陈述句:你们说这日子根本没有味道了……苦恼——烦恼、苦恼裁决——判断、判决练一练【注释】本文作者柯岩著名诗人。代表作:《小弟弟和小猫》《小兵的故事》

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