最新11恶心与呕吐PPT课件.ppt

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1、11恶心与呕吐㈡中枢性呕吐:1、中枢神经系统疾病:2、药物:3、中毒:㈢前庭功能障碍性呕吐:㈣精神因素:三、发生机制呕吐是一个复杂的反射动作,其过程分与三个阶段即恶心、干呕与呕吐。1.呕吐的时间:2.呕吐的特点:3.呕吐与进食的关系:4.呕吐物的性质:四、临床表现1.呕吐的方式:2.呕吐的诱因:3.伴随症状:4、身体状况:五、护理评估要点1、恶心2、营养失调,低于机体需要量3、有体液不足的危险4、潜在并发症窒息。六、护理诊断思考题经常恶心,不一定什么时候就恶心,尤其是吃完饭以后,而且还经常呕吐,恶心的时候不敢

2、说话,一说话就想吐,前1两年有这样的症状,因为工作的原因,没时间去检查,前几天买的鸡内金片,B2吃了也不管用,怎么办啊呕吐恶心的原因是延脑的呕吐中枢受到刺激所致。突然呕吐的情形很少发生,在呕吐之前大都会先有反胃和不舒服的反应。导致呕吐的原因有两种:1、其一是食物中毒时,呕吐和下痢同时发生,将体内毒物排泄后,可以自然痊愈。2、其二是消化器官中有妨碍食物通过的东西,以致胃中的食物呕吐出来。在呕吐之前,一定伴有激烈的腹痛。呕吐及腹痛反覆发作时,可能是肠阻塞,不能置之不理;另外,癌症也可能造成此症状,所以要尽早就医。

3、若有吐不出来的情形,可利用有催吐作用的盐水。呕吐完之后,保持环境的安静是很重要的;另一方面,由于呕吐很消耗体力,所以身体虚弱的人会容易染上感冒等其他疾病;所以先从容易入口的汤汁、牛奶等开始;多吃些滋养的食品,以求早日恢复体力。呕吐及下痢一起发作时,很容易产生脱水的症状呕吐时的处理呕吐物若睹塞喉咙非常危险;当呕吐时要将头部侧置。当呕吐时,尽快的治疗及处理是必要的。第一要务,为避免呕吐物堵塞住鼻腔及气管,必须调整身体的姿势。病人无法站立时,将其头部抬高并侧置;若是脸朝下趴卧时,也须将脸朝侧面。若病?呕吐过后要漱口

4、,保持口腔清洁;并且喝水或淡茶等,以补充水份。另外,当恶心想吐时,可以含些冰开水在口内。当吃太多或食物中毒时,可用盐水催吐依情况的不同,有时久久恶心却吐不出来时,不必强制去压抑,反而让其呕吐出来会较好。例如吃太饱或饮酒过量时引起恶心,胃中因塞满食物而痛苦,顺其自然呕吐后反而会感觉舒服。食物中毒也是同样情形;为了不使有害物质输人仰卧且无法动弹时,只须将脸朝侧面。若是病患脸色发青,口中塞满呕吐物时,必须用手指掏出呕吐物;若病患失去意识,则须马上呼叫救护车送医急救。尽量减轻病患身上的束缚,若有钮扣及领带等必须将其松

5、开;并且覆盖毛毯等物,使病人保持温暖。感觉恶心时,吸入的空气很容易进入食道墒骨榭龊米送至肠子,身体便发生恶心的自然反应,此时若尽快喝下有催吐作用的盐水,便可以马上将有毒物质吐出。盐同时具有消炎、杀菌的功效,能预防细菌感染。其他推荐品栗子有催吐作用,取少量的栗子,捣碎成粉末;当恶心想吐却又吐不出来时,栗粉配白开水服下,可以催吐。谢谢!**工程合同交底(第一章我司与业主方合同)1.工程概况及合同工作范围;1.1工程名称:无锡古运河71#项目一期D区住宅工程,包括地上及地下部分、独立地下车库、保留建筑、迁建工程等

6、;总建筑面积约44411.23平方米,共有A、B、C、D四种户型,其中联排别墅共计20幢;地下建筑面积约19294.56平方米,地上建筑面积约25116.67平方米,另有修缮商业用房一幢,新建商业用房二幢。1.2工作范围:无锡古运河71#项目一期D区7-26#楼(含小区配套)住宅总承包建设工程,及工程前期准备工作和过程中中三通一平工作,包括但不限于土建、水电安装、防水施工、防火门安装、出建筑外墙1.5米之内的下水道工程;1.3其中甲方分包工程如下表:1.4合同内总包对于各分包的服务工作内容安排和提供指定分包单

7、位的施工、办公、生活、仓储等场地,其搭建费用自理。水电费用由分包单位直接实际用量上交总包总包提供现有的垂直运输及脚手架,如需另外搭设,费用由分包单位自行承担。总包单位有对分包单位质量、工期、成品保护、移交管理、材料检测评定等管理的权利和义务。负责收集对分包单位竣工验收、备案等资料。督促各分包及时清运垃圾,并负责将自己施工范围内的垃圾清运出场,保证现场文明施工2.合同关系及合同涉及各方之间的权利义务与责任;发包方(简称甲方):无锡河畔置业有限公司甲方现场负责人:娄伟甲方责任:1、监督工程、试验、调试和检查与工程

8、有关的任何材料、设备或施工工艺。2、甲方项目发出的所有文件必须经由甲方盖章或由甲方项目经理或其授权代表签署后方为有效。3、负责施工前一切准备工作(包括三通一平、办理施工许可证等)及施工过程中双方来往函件的收发及办理。监理方:无锡市建苑工程监理责任有限公司监理:徐军监理责任:按国家及地区规范文件等监督和管理工程的质量、进度等3.合同工期控制总目标及阶段控制目标,工期延误的处罚本工程开工日期合同暂定为2

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