新上岗护士职业风险相关因素研究和防护对策

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1、新上岗护士职业风险相关因素研究和防护对策　　摘要：目的探讨新上岗护士的职业风险相关因素及有效的防护对策，提高护理质量，保障护理安全，减少护理缺陷及护理纠纷的发生。方法通过与高年资护士共同探讨及访问住院患者，找出新上岗护士职业风险的原因，并进行分析及采取相应的防护对策。结果新上岗护士发生职业风险的原因：①职业意识及法律意识淡薄；②执行制度及操作规程不严格；③临床经验不足，操作技能不熟练；④护理文书书写缺陷问题。采取防护对策：①制定系统的工作流程及专科护理常规；②合理调配人力资源，实行弹性排班；③注重人性化管理；④严格医院管理

2、。结论因此，如何提高新上岗护士的职业风险防范能力尤为重要。本文对新上岗护士的职业风险相关因素进行了分析，并提出了相应的防护对策。关键词：新上岗护士；职业风险；防护对策1资料与方法52011年5月～2013年5月武汉市中心医院普外科，心胸外科，心内科，急诊科，肾内科，神经内科，妇产科等科室新上岗护士共80人，通过与高年资护士共同探讨及访问住院患者，找出新上岗护士职业风险的原因，并进行分析及采取相应的防护对策。2护理职业风险的相关因素2.1护理人员自身因素2.1.1职业意识及法律意识淡薄①作为服务性行业应将患者的利益放在首位，

3、树立”以患者为中心”的服务理念。但由于重医轻护的社会偏见，导致部分护理人员不热爱自己的专业，不安心本职工作，难以保持较强的工作责任心。②新护士对相关的法律，法规知识掌握较少，在护理工作中不能严格遵守护理操作规程，不自觉地侵犯了患者的隐私，造成对患者的伤害[1]。2.1.2执行制度及操作规程不严格①个别新护士上岗后，发现护理工作又脏又累又繁琐，个人职业满意度大大降低，往往出现消极情绪，工作不安心，易烦躁，激动[2]。②未认识到严格执行各项规章制度和操作规程的重要性，如任何操作前不执行”三查七对”，缺乏慎独精神，如夜班护士在无

4、人监督的情况下任意简化操作规程。2.1.3临床经验不足，操作技能不熟练新上岗护士工作中缺乏预见性，不能及时处理意外情况；观察病情不仔细，专业技能不熟练，对各种抢救药物，仪器应用不熟练；对患者提出疾病方面的疑问得不到满意答复，均引起患者及家属不满。2.1.4护理文书书写缺陷问题5①在护理文件书写中表现出很大的随意性，重点不突出，针对性不强，任意涂改，记录不及时，缺乏连续性，真实性，完整性和可靠性。②医嘱开具时间和护士执行时间不符，交接记录不及时。③具有法律效应的护理文件随意记录或涂改将会带来很大的风险隐患。2.2医院管理方面

5、2.2.1医院环境设备落后及医疗规章不健全的因素存在风险，如医院地面滑、老年人未加床栏架、卫生间未设防滑设施，加上医疗设备陈旧，长时间处于闲置状态，数据容易出现较大的误差，这种属于潜在的风险。2.2.2人员安排不合理科室人员安排不当或工作程序缺乏合理性，导致护理人员工作失误的发生。物品、药品管理不善。药品过期或各类药品混放、无菌物品与非无菌物品未分开放置，或标识不清等，都会给护理工作带来风险。3防护对策3.1制定系统的工作流程及专科护理常规根据日常护理活动的程序和护理工作职责和制度，绘制出流程图，并规范各班次交接班内容，其

6、特点是内容全面、程序清晰、标准明确。根据本科室的特点制定专科常见病护理常规，严重并发症以及产生的原因、临床症状、应对措施、系统组织新上岗护士学习，以提高专科护士的处理能力[3]。3.2合理调配人力资源，实行弹性排班5排班时注意新老护士合理搭配，以便遇到特殊情况相互配合。体现出高年资护士对新上岗护士的传、帮、带作用。3.3注重人性化管理新护士上岗后，护士长要以关心、提醒、疏导、帮助、鼓励理解为主导，主动找新护士谈心，了解其心理状态和需求，并给予帮助和指导，缓解其心理压力[4]，使其合理安排生活与工作，处理好人际关系，顺利度过

7、工作适应期。3.4严格医院管理①建立健全各项规章制度与操作规范，对护理工作中已经暴露或可能发生的护理缺陷，要早发现、早预防，制订相应制度，如对有药物过敏史的患者，应在床头挂有醒目的”药物过敏”标识。②对物品、药品的管理，制作各种明显标识并分类放置，特别是对毒，麻类药物单独放置，为护士创造安全的工作环境。4结论护理职业风险贯穿于护理工作的全过程，甚至于护士的整个护理职业生涯，医疗护理活动中存在着许多已知和未知的高风险因素，通过对其潜在职业风险因素的发生，并采取相应具有针对性的措施进行防范，才能一定程度减少医疗纠纷的发生，从而

8、达到提高护理质量，保证护理安全的目的。参考文献：[1]王琳.浅谈护理工作中患者隐私权的护理[J].护理研究，2008，22（4A）：922-923.5[2]余箐，俞立农，张学敏.新毕业护士的心理状态调查分析及对策[J].南方护理学报，2004，12（3）：48-49.[3]Peternelj‐Taylo