最新氧气疗法11319学习资料.ppt

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1、氧气疗法缺氧分类低张性缺氧血液性缺氧循环性缺氧组织性缺氧2氧气疗法程度PaO2(kPa)SaO2(%)症状给氧轻度>6.67>80无发绀-中度>4~6.6760~80发绀呼吸困难+重度<4<60显著发绀呼吸困难三凹症++缺氧程度的判断3氧气疗法供养装置:氧气筒及氧气表氧气筒容纳氧气6000L,总开关、气门氧气表包括压力表、减压器、流量表、湿化瓶及安全阀氧气筒内的氧气供应时间可按下列公式计算可供应时间=【压力表压力-5(kg/cm2)】×氧气筒容积(L)1kg/cm2×氧流量(L/min)×60min4氧气疗法供氧装置:中心供氧装置医院氧气集中由供

2、应站供给,设管道至病房、门诊、急诊。供应站有总开关控制,各用氧单位配氧气表,打开流量表即可使用氧气浓度与流量的关系吸氧浓度(%)=21+4×氧流量(L/min)5氧气疗法氧疗方法鼻氧管给氧法鼻塞法面罩法氧气头罩法氧气枕法61.鼻氧管给氧法是将鼻氧管前端插入鼻孔内约1cm,导管环固定稳妥即可此法比较简单,患者感觉比较舒适,容易接受72.鼻塞给氧法指将鼻塞塞入一侧鼻孔鼻前庭内给氧此法刺激性小,患者较为舒适,且两侧鼻孔可交替使用。适用于长期吸氧的患者83.面罩给氧法指将面罩置于患者的口鼻部供氧氧流量一般需6~8L/min用于病情较重,氧分压明显下降者9

3、4.氧气头罩给氧法患者头部置于头罩里,罩面上有多个孔,可以保持罩内一定的氧浓度、温度和湿度主要用于小儿105.氧气枕给氧法氧气枕是一长方形橡胶枕,枕的一角有一橡胶管,上有调节器可调节氧流量,氧气枕充入氧气,接上湿化瓶即可使用可用于家庭氧疗、危重患者的抢救或转运途中116.家庭供氧方法氧立得-一种便携式制氧器优点制氧纯完全符合医用标准供氧快立用立得,方便快捷易操作结构简单易学易会好携带小巧轻灵(加水后仅500克)缺点维持时间短126.家庭供氧方法小型氧气瓶小型瓶装医用氧,同医院用氧一样,系天然纯氧特点:安全、小巧、经济、实用、方便有不同容量:2、2

4、.5、4、8、10、12、15升13氧气疗法【目的】纠正各种原因造成的缺氧状态,提高PaO2和SaO2,增加CaO2促进组织的新陈代谢,维持机体生命活动14氧气疗法【操作前准备】评估患者并解释患者准备护士准备用物准备环境准备15氧气疗法【操作步骤】(鼻氧管给氧法)核对湿棉签清洁鼻腔连接鼻氧管调节氧流量湿润鼻氧管16氧气疗法【操作步骤】(鼻氧管给氧法)插管将鼻氧管插入患者鼻孔1cm将导管环绕患者耳部向下放置,根据情况调整松紧度记录给氧时间、氧流量、患者反应17氧气疗法【操作步骤】观察缺氧症状、实验室指标、氧气装置是否漏气及通畅、有无出现氧疗副作用停

5、止用氧时,先取下鼻氧管安置患者,取舒适体位18氧气疗法【操作步骤】先关总开关,放出余气后,关流量开关后卸表。卸表口诀:一关(总开关及流量开关)、二扶(压力表)、三松(氧气筒气门与氧气表连接处)、四卸(表)处理用物记录停止用氧时间及效果19氧气疗法【注意事项】用氧前,检查氧气装置有无漏气,是否通畅注意用氧安全,做好“四防”:防震、防火、防热、防油使用氧气时,应先调节流量后应用。停用氧气时,应先拔出导管,再关闭氧气开关。中途改变流量,先分离鼻氧管与湿化瓶连接处,调好流量再接上20氧气疗法【注意事项】常用湿化液冷开水、蒸馏水。急性肺水肿用20%~30%

6、乙醇氧气筒内氧勿用尽,压力表至少要保留0.5mPa(5kg/cm2)对未用完或已用尽的氧气筒,应分别悬挂“满”或“空”标志用氧过程中,应加强监测21氧气疗法【健康教育】向患者及家属解释氧疗的重要性指导正确使用氧疗的方法及注意事项积极宣传呼吸道疾病的预防保健知识22氧气疗法氧疗监护缺氧症状:以下说明患者缺氧症状改善神志:由烦躁不安变为安静生命体征:心率变慢、血压上升、呼吸平稳皮肤状况:红润温暖、发绀消失实验室检查:PaO2(正常值12.6~13.3kPa或95~100mmHg)PaCO2(正常值4.7~5.0kPa或35~45mmHg)SaO2(正

7、常值95%)23氧气疗法氧疗监护氧气装置:有无漏气、是否通畅氧疗的副作用:当氧浓度高于60%、持续时间超过24小时,可出现氧疗副作用氧中毒肺不张呼吸道分泌物干燥晶状体后纤维组织增生24ThankyouBy周姮25

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