xx医院供血科质量体系文件管理制度范本

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1、序号文件名称000供血科质量分目标001供血科工作职责002供血科岗位职责及权限003供血科服务操作规程004血液接收入库操作规程005血液隔离、包装与放行操作规程006合格血液和血液成分的接收贮存操作规程007血液库存管理操作规程008血液发放、运输、交付操作规程009血液报废操作规程010突发故障及应急供血时血液保存与发放操作规程011回退血液操作规程012冷链设备消毒保养操作规程013供血科计算机操作规程014职业暴露安全与防护管理规程015供血科培训管理规程016血液运输（社会车辆承运）操作规程供血科质量分目标1、电话畅通率100%；2、医院服务满意率≥95%；3、产品配发

2、及时率≥95%；4、产品合格率100%；5、红细胞系统产品过期报废率≤1‰；6、血液运输冷链合格率100%。33供血科工作职责1.0负责血液及血液成分的接收、包装、储存、隔离、发送和交付，制订用血计划。2.0为全市各医疗单位提供安全可靠的血液及血液成分。3.0依据各医疗单位用血申请单或电话申请、及来人申请血液成分或稀有血型血液时，及时通知相关科室（成分科、检验科、招募采血科、业务办公室）或总值班。4.0负责本科所用的仪器设备的维护保养。5.0与各医疗单位结算的单据及时移交财务科。6.0报废血液及血液成分及时移交质量管理科。7.0每月按时上报供血业务工作报表。8.0相关的咨询服务工作

3、。9.0科室内卫生清洁及消毒。10.0服从站领导安排的临时性、突击性工作。供血科岗位职责及权限1.0目的规范供血科各岗位人员的权限及岗位职责，各施其职、各尽其责，促进科室内部管理。2.0适用范围供血科所有相关工作人员。3.0职责及权限3.1科（副）主任职责3.1.1在站长（分管副站长）的领导下，负责全站的血液库存管理及临床用血的供应工作。按照本站质量方针和质量目标，分解落实本科室质量目标；负责组织完成本科室工作职责范围内的各项工作。3.1.2组织编写、审核第三层次文件，并监督各岗位执行。3.1.3负责科室人员的考核、培训和评估工作。333.1.4带领本科人员严格执行各项规章制度及技

4、术操作规程，认真做好血液的管理及发放工作。3.1.5深入临床及各县市储血点，了解情况，征求意见，协调供血，保障血液供应。3.1.6做好血液统计，用血分析，月报表工作，为领导决策、血液的采集、供血提供准确的信息数据。3.1.7负责对有质量缺陷的血液产品收回后的报废确认工作，负责科室的质量记录管理，按质量记录的有关规定，监督本科室质量记录的填写、汇总、上报、保存和处置。3.1.8制定科室发展规划和人才引进计划。3.1.9完成好本科各项事务性管理工作，保管好科室范围内的资源。3.1.10副主任协助科主任完成各项工作，科主任不在时依受权限代行科主任职责。并负责待检库的日常工作、科室业务学习

5、、质量监督，以及物品的领取、保管和发放。3.2成品库岗位职责3.2.1严格遵守血液出入库操作规程，保证通讯畅通，电话记录正确，发放血液及时，数物相符，运输符合规范。3.2.2做好贮血设备的温度记录，监控及保养工作。3.2.3负责全血、成份血液、稀有血型血液的预约登记，及时通知相关科室，积极协调各接口环节。3.2.4负责质量缺陷产品的跟踪，收回登记，并及时报告科（副）主任。3.2.5负责库存血液的盘点、转库、出入库数据汇总及日报表的统计与财务人员交接工作，做到台帐、电子数据与实物相符。3.2.6负责血液及相关成分产品的采集制备计划工作，并及时下达制备通知单。3.2.7严格执行物价收费

6、标准，做好现金的代收工作。3.2.8完成本工作区域内物品的管理及卫生清洁工作。3.3待检库岗位职责3.3.1严格执行《血液的接收入库操作规程》，保证血液入库及时，信息数据采集正确。3.3.2严格执行《血液的隔离、包装操作规程》，保证复检合格血液及时包装转入成品库及与成品库的交接工作。3.3.3认真核实《血液复检报告》，确保不合格血液有效隔离，不合格血液报废登记及与质量管理科交接工作。333.3.4负责献血体检表、血液样管（县市储血点）的接收、登记、转送相关科室（招募采血科）工作，并完成检验科拒收标本的接收，协助相关科室更正标本工作。3.3.5负责完成血浆的速冻工作。3.3.6负责本

7、区域内仪器设备管理、保养、清洁卫生工作。3.4放行人职责3.4.1严格执行《血液的放行操作规程》。3.4.1.1保证所有的血液成份得到识别和清点核实。3.4.1.2保证所有不合格血液经过清点核实，并已被安全转移和处置。3.4.1.3保证所有发往血液均符合国家标准。3.4.2负责对每批放行血液记录，签署姓名及放行日期和时间。3.5司机岗位职责3.5.1保证车辆状况良好，确保行驶安全。3.5.2保证冷链密封箱完好，运输温度符合标准需求并得到有效监控和记录。3.5.3保证通